Bronkitis vs Bronchiolitis
Bronkitis og bronchiolitis er to enslydende udtryk og går ofte hånd i hånd. Begge tilstande kan vise sig på samme måde, dele ætiologi, undersøgelser og behandlingsprincipper. Der er dog nogle få grundlæggende forskelle mellem bronkitis og bronchiolitis.
Bronkitis
Bronkitis er betændelse i bronkierne. Der er to hovedbronkier. De er opdelt i tre på højre side og to på venstre side. Disse lobar bronkier opdeles yderligere i segmentale bronkier. Bronkitis involverer disse store luftveje. Bronkitis er en meget almindelig tilstand, især hos børn. Bronkitis kan komme i to former. De er kortvarig akut bronkitis og langvarig bronkitis (astma).
Bronchi kan blive betændt på grund af en lang række årsager. Infektiøs bronkitis kan skyldes viral (hyppigst), bakteriel eller svampesygdom (hos immunkompromitterede personer). Allergisk bronkitis forekommer hyppigst hos atopiske individer. Miljømæssige stoffer, som norm alt ikke er skadelige for mennesker, kan forårsage histaminfrigivelse og en inflammatorisk reaktion. Fremmedlegemer, der sætter sig fast i lumen i en af disse store luftveje, kan fremkalde en inflammatorisk reaktion.
Bronkitis viser sig med vejrtrækningsbesvær, hurtig vejrtrækning, støjende vejrtrækning, cyanose, dårlig træningstolerance, hoste og opspytproduktion. Der kan være subtile kendetegn i symptomatologien, som gør det muligt for klinikere at stille en diagnose. Generelt giver obstruktion af større luftveje symptomer på obstruktiv luftvejssygdom. Spirometrien vil vise et lavt forceret udåndingsvolumen i det 1st sekund og en normal forceret vitalkapacitet. Peak flow vil være lavt. Fuld blodtælling, blodkultur, sputumkultur og røntgen af thorax kan udføres efter behov.
Behandlinger for bronkitis omfatter antihistaminer, bronkodilatatorer, steroider og iltbehandling. Bronkitis kan føre til lungebetændelse, lungeabsces, pleural effusion og systemisk infektion.
Bronchiolitis
Bronkioler er mindre luftveje, der forgrener sig fra små bronkier. Disse er luftveje med mellemlang til lille diameter. Bronkioler underdeler sig i vid udstrækning ned til niveauet af alveolære kanaler. Bronchiolitis involverer betændelse i disse små luftveje. Patienter med bronchiolitis har træk tæt på lungebetændelse. Hoste, opspyt, feber og brystsmerter af pleuritisk type. Der er også en komponent af obstruktion. Derfor har de fleste tilfælde en blanding af træk ved lungebetændelse og obstruktiv luftvejssygdom. Hos børn er hosten forbundet med bronchiolitis meget unik. Symptomer og tegn på bronchiolitis er mere eller mindre de samme som ved bronkitis. Undersøgelser for bronchiolitis er de samme, der udføres for bronkitis. Behandlinger for bronchiolitis er de samme.
Bronchiolitis vs Bronkitis
• Bronkitis er betændelse i større luftveje, mens bronchiolitis er betændelse i mindre luftveje.
• Bronkitis giver obstruktive træk, mens bronchiolitis er en blanding af obstruktive og lungebetændelseslignende træk.
