Nøgleforskellen mellem blodpladehæmmende og antikoagulant er, at blodpladehæmmende lægemidler blokerer dannelsen af blodpladeprop, mens antikoagulantia interfererer med de ydre og indre veje.
Antiblodplader og antikoagulantia er lægemidler, der er involveret i blodkoagulationsprocessen. Blodpladehæmmende lægemidler interfererer med blodpladeaktivering og -aggregering, mens antikoagulantia-lægemidler interfererer med koagulationskaskaden.
Hvad er blodkoagulering?
Blodkoagulation er en ekstremt kompleks proces, der involverer blodplader, koagulationsfaktorer og endotelceller, der beklæder blodkarrene. Det er en vigtig beskyttelsesmekanisme, der begrænser blodtab efter traumer. Det er også et kritisk trin i sårheling, fordi fiberstrukturen, der dannes i koagulering, fungerer som grundlaget, hvorpå formerende celler migrerer. Beskadigelse af blodkar bringer blodceller og den meget reaktive ekstracellulære matrix i kontakt. Blodceller låser sig fast på bindingssteder i det ekstracellulære materiale.
Blodpladeaktivering og -aggregering er de umiddelbare resultater af denne binding. Inflammatoriske mediatorer udskilt af beskadigede blodplader og endotelceller aktiverer blodceller til at producere forskellige potente kemikalier. Flere blodplader aktiveres på grund af disse kemikalier, og en blodpladeprop dannes over hullet i endotelet. Antallet og funktionen af blodplader hænger direkte sammen med processens succes. Trombocytopeni betyder lavt antal blodplader, og trombastheni betyder dårlig blodpladefunktion. Blødningstid er den test, der vurderer integriteten af blodpladepropformationen. Intrinsiske og ydre veje er de to ruter, langs hvilke koagulering skrider frem herfra.
Leveren producerer koagulationsfaktorer. Leversygdomme og genetiske abnormiteter fører til dårlig produktion af forskellige koagulationsfaktorer. Hæmofili er sådan en situation. Den ydre vej, også kendt som vævsfaktorvejen involverer faktorer VII og X, mens den indre vej involverer faktorerne XII, XI, IX, VIII og X. Både ydre og indre veje fører til den fælles vej, som starter med aktiveringen af faktor X Fibrinnet dannes som et resultat af den fælles vej og giver det førnævnte grundlag for andre cellulære processer.
Hvad er antiblodplader?
Antiplatelet er lægemidler, der forstyrrer dannelsen af blodpladeprop. I det væsentlige interfererer disse lægemidler med blodpladeaktivering og -aggregering. Disse lægemidler kan anvendes som profylakse til koageldannelse, til behandling af akutte trombotiske hændelser og som anti-inflammatoriske lægemidler. Cyclooxygenase-hæmmere, ADP-receptor-hæmmere, phosphodiesterase-hæmmere, glycoprotein IIB/IIA-hæmmere, thromboxan-hæmmere og adenosin-genoptagelseshæmmere er nogle få kendte lægemiddelklasser. Gastrointestinal blødning er den hyppigste bivirkning af disse lægemidler.
Hvad er antikoagulantia?
Antikoagulantia er lægemidler, der forstyrrer koagulationskaskaden. Heparin og warfarin er de to mest kendte antikoagulantia. Disse lægemidler kan bruges som profylakse til at forhindre dyb venetrombose, emboli og også til at behandle tromboemboli, myokardieinfarkter og perifere vaskulære sygdomme. Disse lægemidler virker ved at hæmme vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer og ved at aktivere anti-trombin III. Heparin er ikke tilgængelig som tablet, mens warfarin er det.
Heparin og warfarin bør startes sammen, fordi warfarin øger blodkoagulerbarheden i omkring tre dage, og heparin giver den nødvendige beskyttelse mod tromboemboliske hændelser. Warfarin øger INR, og derfor bruges INR som en metode til at overvåge behandlingen. Efter atrieflimren bør INR holdes mellem 2,5 og 3,5. Derfor er regelmæssig opfølgning afgørende.
Hvad er forskellen mellem antiblodplader og antikoagulant?
Nøgleforskellen mellem blodpladehæmmende og antikoagulant er, at blodpladehæmmende lægemidler blokerer dannelsen af blodpladeprop, mens antikoagulantia interfererer med de ydre og indre veje. Antiblodplader kan norm alt forårsage gastrointestinal blødning på grund af øget syresekretion, mens antikoagulantia kan forårsage blødning på grund af trombocytopeni. Desuden kan antiblodplader gives, mens du er gravid, mens warfarin, som er et antikoagulant, ikke bør gives.
Nedenstående infografik viser forskellene mellem blodpladehæmmende og antikoagulerende middel i tabelform til sammenligning side om side.
Opsummering – Blodpladehæmmende vs antikoagulant
Antiblodplader og antikoagulantia er lægemidler, der er involveret i blodkoagulationsprocessen. Den vigtigste forskel mellem blodpladehæmmende og antikoagulant er, at blodpladehæmmende lægemidler blokerer dannelsen af blodpladeprop, mens antikoagulantia interfererer med de ydre og iboende veje.
Billede høflighed:
1. "1909 Blood Clotting" af OpenStax College – Anatomy & Physiology, Connexions websted, 19. juni 2013. (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Koagulationskaskade og større klasser af antikoagulantia" Af SteveKong3 - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
