Panadol vs Aspirin
Panadol og aspirin er håndkøbslægemidler, der almindeligvis bruges til at behandle feber og ømhed. Panadol almindeligvis kendt som paracetamol og aspirin (acetylsalicylsyre) tilhører begge lægemidlernes analgetika-klasse og har anti-inflammatoriske og smertelindrende egenskaber. Panadol virker på cyclooxygenasen med mere affinitet til COX-2-varianten af enzymet. Paracetamol reducerer den oxiderede form af COX-enzymet og forhindrer det i at danne pro-inflammatoriske kemikalier. Mens Aspirin virker på det samme enzym og acetylerer det kovalent med dets acetylgruppe. De vigtigste indikationer for brug af begge lægemidler er feberinfluenza og smerter. Aspirin bruges også til hjertekarsygdomme sammen med korrigerende terapi og til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde på grund af dets, da det virker som et blodfortyndende middel.
Panadol
Panadol er håndkøbslægemiddel ordineret mod feber og hovedpine. Det blev introduceret i 1893. Panadol hæmmer hovedsageligt COX-2-varianten af cyclooxygenasen, som er ansvarlig for metabolismen af arachidonsyre til prostaglandin H2, et ustabilt molekyle, som igen omdannes til adskillige andre pro-inflammatoriske forbindelser. Dette resulterer i lindring af betændelse. Det er tilgængeligt i en tablet, kapsel, flydende suspension, suppositorium, intravenøs og intramuskulær form afhængigt af recepten. Den almindelige voksendosis er 500 mg til 1000 mg dagligt. Det har lave antiinflammatoriske egenskaber sammenlignet med de andre NSAID'er som aspirin og ibuprofen. Det er også tilgængeligt på markedet som en kombination med opiater til de kroniske smerter. Den største negative virkning af Panadol er gastrointestinale komplikationer ved høje doser, det er sikkert for gravide kvinder og børn. Nogle undersøgelser har vist sin sammenhæng med astmaen.
Aspirin
Aspirin er den mest almindeligt anvendte medicin, der skal bruges mod hovedpinen. Det virker på cyclooxygenase-enzymet og hæmmer dets virkning ved at producere prostaglandiner, hvilket resulterer i lindring af smerte og betændelse. Det er mere kraftfuldt anti-inflammatorisk lægemiddel end Panadol. Det er ækvipotent med Panadol til smertelindring ved hovedpine. I nogle kombinationslægemidler bruges det i kombination med Panadol og koffein for at have højere effekt. Det er ordineret til hovedpine, smerter, feber, almindelig forkølelse og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. Det bruges kun til børn til specifikke indikationer i nogle lande på grund af dets høje toksicitet end de tilgængelige alternativer. De vigtigste bivirkninger er gastrointestinal blødning, tinnitus og Reyes syndrom.
Forskel mellem Panadol og Aspirin
Begge lægemidler er næsten ens med hensyn til ordination, virkningsmål og virkninger og tilhører den samme klasse af NSAIDS i analgetikaklassifikationen. Nogle forfattere har beskrevet Panadol som en anden agent inden for samme klasse. Men omfanget af handling er forskelligt for dem begge. Mens Panadol foretrækkes til feber og influenza hos yngre patienter, er Aspirin ikke almindeligt til brug for pædiatriske patienter. Panadol er meget sikrere i disse tilfælde. Aspirin virker på mavevæggen og øger risikoen for gastrointestinal blødning, mens panadol har meget lille risiko i denne henseende. Men aspirin er meget nyttigt hos patienter med risiko for hjerteiskæmi og slagtilfælde, da det kan sænke risikoen med op til 8%. Det har også en virkning i forebyggelsen af dyb venetrombose, da det hæmmer produktionen af tromboxan.
Konklusion
Til ordination af almindelig influenzahovedpine og feber er Panadol det foretrukne lægemiddel på grund af dets lave bivirkningsprofil. Men aspirin er mere potent i nogle af tilfældene, det har forbundet risici for de pædiatriske patienter. Aspirin, der er indiceret for den antitrombotiske aktivitet og for hjerteeffekten, er uundgåelig, da den har et livreddende potentiale med minimal risiko.
