Den vigtigste forskel mellem baricitinib tofacitinib og upadacitinib er, at baricitinib er en hæmmer af Jak1 og Jak2, mens tofacitinib er en hæmmer af Jak1 og Jak3, og upadacitinib er en selektiv hæmmer af Jak1.
Janus kinase eller JAK er en familie af cytoplasmatiske ikke-receptor tyrosinkinaseproteiner. De er forbundet med cytokinreceptorer og aktiverer medlemmer af sign altransducer og transkriptionsaktivator (STAT) familie af transkriptionsfaktorer. Der er Janus kinasehæmmere. Tofacitinib, baricitinib og upadacitinib er de tre typer nye selektive orale Janus-aktiverede kinasehæmmere ved reumatoid arthritis (RA).
RA er en kronisk systemisk autoimmun sygdom karakteriseret ved vedvarende ledskader og ekstraartikulære manifestationer, der påvirker mange andre organsystemer. Cytokiner er kritiske årsager til inflammation i RA. JAK'er medierer nedstrøms signalering af flere cytokiner og vækstfaktorer involveret inflammatoriske og autoimmune lidelser. Jak-hæmmere er godkendt til behandling af RA. Jak-hæmmere hæmmer selektivt jak-isoformer som er jak1, jak2, jak3 og tyk2. Tofacitinib hæmmer Jak1 og Jak3, mens baricitinib hæmmer Jak1 og Jak2. Upadacitinib hæmmer selektivt Jak1.
Hvad er Baricitinib?
Baricitinib (varenavn Olumiant) er et lægemiddel til behandling af reumatoid arthritis (RA) hos voksne. Det virker som en hæmmer af janus kinase (JAK), og blokerer undertyperne JAK1 og JAK2. Dette lægemiddel forstyrrer de inflammatoriske processer i immunsystemet, der fører til symptomerne på RA. Baricitinib er et godkendt lægemiddel til moderat til svær aktiv RA hos voksne over 60 lande. Baricitinib kommer som tabletter.
Figur 01: Baricitinib
Langtidsbehandling med baricitinib er effektiv til behandling af RA. Før du starter behandlingerne for RA med baricitinib, er det meget vigtigt at bekræfte, om du tidligere har været udsat for tuberkulose (TB) eller hepatitis. Før du starter baricitinib, er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb for latent (asymptomatisk) TB. Når man overvejer hepatitis, kan baricitinib øge risikoen for reaktivering af hepatitis.
Hvad er Tofacitinib?
Tofacitinib (varenavn Xeljanz) er en anden Jak-hæmmer, som bruges til at behandle leddegigt (RA), psoriasisgigt og colitis ulcerosa. Det bruges også til at behandle en bestemt tarmsygdom (colitis ulcerosa). Det hjælper med at reducere symptomer på colitis ulcerosa såsom diarré, rektal blødning og mavesmerter. Det er et lille molekyle, der hæmmer jak isoform 1 (jak1) og 3 (jak3).
Figur 02: Tofacitinib
Grundlæggende interfererer tofacitinib med JAK-STAT-signalvejen ved at blokere kroppens produktion af enzymer. Tofacitinib fås som tabletter. Det tages or alt. I lighed med baricitinib er tofacitinib en langtidsbehandling.
Hvad er Upadacitinib?
Upadacitinib (mærkenavn Rinvoq) er en jak-hæmmer, der ligner baricitinib og tofacitinib. Det er et andengenerationslægemiddel, som hæmmer Jak1 selektivt ved at blokere virkningen af enzymer, der fører til betændelse. Derfor bruges det til at behandle moderat til svær aktiv leddegigt hos voksne. Det kan også bruges i kombination med methotrexat. Sammenlignet med baricitinib og tofacitinib har upadacitinib subtypeselektivitet.
Figur 03: Upadacitinib
Upadacitinib kan forårsage flere bivirkninger, herunder øvre luftvejsinfektioner såsom almindelig forkølelse og bihulebetændelse osv., kvalme, hoste og feber. Ud over disse almindelige bivirkninger kan upadacitinib forårsage alvorlige bivirkninger, herunder lungebetændelse, cellulitis og tuberkulose.
Hvad er lighederne mellem Baricitinib Tofacitinib og Upadacitinib?
- Baricitinib, tofacitinib og upadacitinib er typer af Janus kinase (JAK) hæmmer medicin eller medicin.
- De tre er godkendte lægemidler.
- Begge forbedrer RA-kontrol markant.
- De tages mundtligt.
Hvad er forskellen mellem Baricitinib Tofacitinib og Upadacitinib?
Baricitinib er en Jak-hæmmer, som hæmmer Jak-isoform 1 og 2, mens Tofacitinib er førstegenerations-jak-hæmmer, der hæmmer undertyperne Jak1 og Jak3. Upadacitinib er en andengenerations Janus kinasehæmmer, der er selektiv for Jak1. Så dette er den vigtigste forskel mellem baricitinib tofacitinib og upadacitinib. Olumiant er varemærket for baricitinib, mens Xeljanz og Rinvoq er mærkenavne for henholdsvis tofacitinib og upadacitinib.
Infografikken nedenfor viser flere forskelle side om side mellem baricitinib tofacitinib og upadacitinib.
Opsummering – Baricitinib vs Tofacitinib vs Upadacitinib
Baricitinib, tofacitinib og upadacitinib er orale Jak-hæmmere. De er godkendte lægemidler, der bruges til at behandle voksne med moderat til svær aktiv leddegigt. Baricitinib hæmmer Jak1 og 2, mens tofacitinib hæmmer Jak1 og 3. Upadacitinib hæmmer selektivt Jak1. Deres mærkenavne er henholdsvis Olumiant, Xeljanz og Rinvoq. Dette opsummerer således forskellen mellem baricitinib tofacitinib og upadacitinib.
