Nøgleforskel – ovariecyste vs ovariecancer
Ovariecyster er en gruppe af godartede tumorer, der forekommer i æggestokkene, mens ovariecancer er ondartede tumorer, der opstår i ovariemasserne på grund af ukendte eller delvist forståede ætiologiske faktorer. Som navnet antyder, er kræft i æggestokkene maligniteter, der bringer patientens liv i alvorlig fare. På den anden side er ovariecyster godartede tumorer, der ikke truer patientens liv undtagen i få sjældne tilfælde. Dette er den vigtigste forskel mellem ovariecyste og ovariecancer.
Hvad er ovariecyster?
Ovariecyster er en gruppe af godartede tumorer, der forekommer i æggestokkene. De kan kategoriseres i forskellige underkategorier i henhold til deres ætiologi som vist nedenfor.
| Funktionelle ovariecyster |
· Follikulære cyster · Corpus luteale cyster · Theca luteale cyster |
| Inflammatoriske cyster |
· Tubo-ovariebylder · Endometriom |
| Kønscelletumorer | · Godartet tetroma |
| Epithelial |
· Serøst cystadenom · Mucinøst cystadenom · Brenner-tumor |
| Kønsstrengtumorer |
· Fibroma · Thecoma |
Funktionelle ovariecyster
Forekomsten af funktionelle cyster er høj blandt unge kvinder. Brugen af p-piller mindsker sandsynligheden for at få disse godartede tumorer. Diagnosen stilles, når der på ultralydsscanningen (USS) observeres cyster, der måler mere end 3 cm. Ingen behandling er nødvendig, hvis patienten er asymptomatisk. En USS kan gentages for at se, om tumoren er gået tilbage. Hos symptomatiske patienter kan tumoren resekeres kirurgisk ved laparoskopisk cystektomi. Corpus luteale cyster opstår norm alt efter ægløsning og kan være smertefuldt, hvis det er sprængt og danner områder med indre blødninger. Theca luteale cyster er forbundet med graviditet.
Inflammatoriske ovariecyster
Inflammatoriske ovariecyster kan betragtes som en komplikation til bækkenbetændelse. Unge kvinder er mere tilbøjelige til at blive ramt af denne tilstand. Håndteringen af disse tumorer omfatter brug af antibiotika, kirurgisk dræning eller excision.
Figur 01: En ovariecyste
Kimcelletumorer
Dette er den mest almindelige type godartede ovarietumorer, der tegner sig for mere end 50 % af tilfældene med ovariemasser i aldersgruppen mellem 20 – 30 år. Den modne dermoide cyste eller cystiske tetroma er den hyppigst sete variant af kimcelletumorer med en meget fjern chance for malign transformation. Tetromaerne er karakteristisk lavet af væv, der stammer fra alle tre kimlag. Vridningen af disse masser kompromitterer blodforsyningen til de tilstødende strukturer, hvilket giver anledning til en akut indtræden af alvorlig smerte med kvalme. Tilstedeværelsen af et meget højt fedtindhold i tetromaerne gør MR til den mest hensigtsmæssige undersøgelsesmetode til at blive brugt i deres diagnose. Kirurgisk excision er den mest foretrukne behandlingsform.
Epitheliale tumorer
Disse tumorer ses typisk blandt kvinder i overgangsalderen. Serøse cystadenomer er den mest almindelige variant af dem.
Sex Cord Stromal Tumors
Disse dannes hos gamle kvinder med æggestokke, der har gennemgået torsion. Ovariefibromer er den mest almindelige type kønsstreng-stromale tumorer.
Hvad er ovariecancer?
Kræft i æggestokkene er den næsthyppigste gynækologiske malignitet. Sygdomsprognosen forbliver dårlig, dels på grund af den sene præsentation, men hovedsagelig på grund af den hurtige hastighed, hvormed sygdommen skrider frem.
Størstedelen af kræft i æggestokkene skyldes den ondartede transformation af ovarieepitelet. Selvom den nøjagtige mekanisme for patogenese af ovariecancer ikke er blevet forstået, er der to foreslåede teorier:
Uophørlig ægløsningsteori
Denne teori siger, at den kontinuerlige ægløsning, der forårsager gentagne skader på epitelet i æggestokkene, inducerer mutationer, der i sidste ende resulterer i malign transformation af cellerne.
Teori om overskydende gonadotropinsekretion
Denne teori antyder, at det høje niveau af østrogen, som udløser proliferationen af ovarieepitelceller, bidrager til deres maligne transformation.
Ætiologi og risikofaktorer
| Reduceret risiko for ovariecancer | Øget risiko for ovariecancer |
| Multiparitet | Nulliparity |
| P-piller til orale prævention | Intrauterin-enheder |
| Tubal ligation | Endometriose |
| Hysterektomi | Cigaretterygning |
| Fedme og arvelige faktorer |
Kvinder med en familiehistorie med kræft i æggestokkene har en høj risiko for at udvikle maligniteter i æggestokkene senere i livet. Derfor bør disse individer have særlig opmærksomhed for at identificere enhver malign transformation i deres rudimentære stadier. Screening for BRAC1 og BRAC2 er standardmetoden, der anvendes ved vurderingen af risikoen. Norm alt gøres dette hos kvinder med en positiv familiehistorie med kræft i æggestokkene, som er over 35 år.
Figur 02: Ovariekræft
Klassificering af ovariekræft
| Epiteliale ovarietumorer |
· Serous · Mucinous · Endometrioid · Ryd celle · Udifferentieret |
| Sex Cord Stromal Tumors |
· Granulosa-celle · Sertoli-leydig · Gynandroblastom |
| Kimcelletumorer |
· Dysgerminom · Endodermal sinus · Tetroma · Choriocarcinom · Blandet |
| Metastiske tumorer | · Krukenburg-tumorer |
Epitelial ovariecancer
Kliniske funktioner
De fleste patienter med epitelial ovariecancer viser symptomer, men de er ofte uspecifikke. Dette gør den kliniske diagnose og endda den kliniske mistanke om kræft i æggestokkene meget vanskeligere. De mest almindelige klager omfatter
- Vedholdende bækken- og mavesmerter
- Øget abdominal størrelse og vedvarende oppustethed
- Svære ved at spise og føle sig mæt
Undersøgelse og undersøgelse
- Bækken- og abdominalundersøgelse gennem USS og CT afslører tilstedeværelsen af en hård fast masse.
- Brystundersøgelse er et vigtigt aspekt, som ikke bør springes over. Dette hjælper lægen med at identificere eventuelle metastatiske læsioner
- Fuldt blodtal, urinstof, elektrolytter og leverfunktionsprøver er også afgørende.
- Da endometriecancer er mere tilbøjelige til at eksistere side om side med ovariecancer, bør endometriet også vurderes omhyggeligt.
Management
- Kirurgisk udskæring af alle de synlige tumorer gennem laparotomi
- kemoterapi
Hvad er ligheden mellem ovariecyster og ovariecancer
Begge er ovariemasser
Hvad er forskellen mellem ovariecyste og ovariecancer?
Cyster i æggestokkene vs. kræft i æggestokkene |
|
| Ovariecyster er en gruppe af godartede tumorer, der forekommer i æggestokkene. | Ovariecancer er ondartede tumorer, der opstår i æggestokkene på grund af ukendte eller delvist forståede ætiologiske faktorer. |
| Type af tumorer | |
| Dette er godartede tumorer. | Dette er ondartede tumorer. |
| Risiko | |
| Risikoen på livet er relativt lav. | Ægstokkræft er en livstruende tilstand med en meget dårlig prognose. |
Oversigt – ovariecyste vs ovariecancer
Ovariecyster er en gruppe af godartede tumorer, der forekommer i æggestokkene. Ovariekræft er ondartede tumorer, der opstår i æggestokkene på grund af ukendte eller delvist forståede ætiologiske faktorer. Ovariekræft er en livstruende sygdomstilstand, men ovariecyster er godartede tumorer med en minimal trussel mod patientens liv. Dette er forskellen mellem ovariecyste og ovariecancer.
Download PDF-version af ovariecyste vs ovariecancer
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnoter. Download venligst PDF-version her Forskel mellem ovariecyste og ovariecancer
