Nøgleforskel – ESR vs CRP
Inflammation er en proces forårsaget af en infektion af fremmede partikler eller organismer såsom bakterier, svampe og virus. Betændelse er faktisk en del af vores krops immunrespons. Gennem betændelse forsøger vores krop at beskytte sig mod infektionen. Når inflammation starter, frigiver hvide blodlegemer visse kemikalier for at nå infektionsstedet og kæmpe mod de infektiøse fremmede partikler. Som et resultat af det bliver infektionsområdet rødligt, hævet eller varmt. Der er flere blodprøver for at opdage betændelse i kroppen. Erytrocytsedimentationshastighed (ESR eller sed rate) og C-reaktivt protein (CRP) er to biomarkører for inflammation. Den vigtigste forskel mellem ESR og CRP er, at ESR måler hastigheden af sedimentering af røde blodlegemer i løbet af en time, mens CRP måler C-reaktive proteinniveauer i blodet.
Hvad er ESR?
Erythrocytesdimentationshastighed eller sed-rate er en teknik, der registrerer betændelse i kroppen. Denne test er designet til at måle hastigheden af sedimentering af røde blodlegemer på en time. ESR-værdien er udtrykt i millimeter pr. time (mm/h). ESR er en almindeligt udført hæmatologisk (blod) test. Testen blev opfundet af den polske patolog Edmund Biernacki i 1897.
ESR-testen udføres i et specielt rør kaldet Westergren-rør (et opretstående glasreagensglas). Antikoaguleret blod anbringes i westergren-rør, og hastigheden af sedimentering af røde blodlegemer overvåges og rapporteres. Sedimentering af røde blodlegemer er relateret til inflammationsprocessen. Når inflammatorisk proces starter, stiger niveauet af fibrinogen i blodet. Disse høje niveauer af fibrinogen får de røde blodlegemer til at klæbe sammen og danne stakke. Disse stakke sætter sig hurtigere på grund af deres høje tæthed. Derfor stiger ESR-værdien med tilstedeværelsen af en betændelse. Denne måling er vigtig, fordi den indikerer tilstedeværelsen af et unorm alt niveau af fibrinogen i blodet ved at signalere en potentiel kronisk infektion.
ESR er en potentiel meningsfuld biomarkør for sygdomsdifferentiering. ESR-værdien stiger også under forskellige sygdomme, såsom tilstande som graviditet, anæmi, autoimmune lidelser, nogle nyresygdomme og nogle kræftformer (såsom lymfom og myelomatose). ESR-værdien falder under flere sygdomme, såsom polycytæmi, hyperviskositet, seglcelleanæmi, leukæmi, lavt plasmaprotein og kongestiv hjertesvigt.
Figur 01: ESR
Hvad er CRP?
C-reaktivt protein-test er endnu en blodprøve til at påvise betændelse i kroppen. C-reaktivt protein er et specielt protein produceret af leveren og frigivet til blodet. Når der er en betændelse eller infektion, stiger det C-reaktive proteinniveau i blodplasmaet hurtigt. Derfor er det en god biomarkør til identifikation af akut fase inflammationer. Kort efter infektionen stiger niveauet af CRP inden for 2 timer efter en voksen og fortsætter i blodplasmaet i omkring 18 timer. Denne hurtige stigning i CRP-niveauet indikerer den akutte eller den første fase af infektion. Derfor er CRP også kendt som akutfaseprotein.
CRP-niveauet stiger på grund af en lang række lidelser såsom traumer, vævsnekrose, maligniteter og autoimmune lidelser. Derfor kan CRP-værdi ikke bruges til at diagnosticere en specifik sygdom. Men det indikerer den sygdomsproces, der forårsager celledød på grund af betændelse. På grund af hurtig virkning af CRP, efter at den inflammatoriske eller infektiøse proces begynder, fungerer CRP-testen som en mere følsom test end ESR, og ESR erstattes ofte af CRP-test.
Figur 02: C-reaktivt proteindomæne
Hvad er lighederne mellem ESR og CRP?
- Erythrocytesdimentationshastighed (ESR eller sed rate) og C-reactive protein (CRP) er to tests, der udføres for at påvise betændelse og smerte under en infektion.
- Både ESR og CRP er billige tests.
- Begge disse tests er muligvis ikke følsomme til at detektere små mængder betændelse.
Hvad er forskellen mellem ESR og CRP?
ESR vs CRP |
|
| ESR er en blodprøve, der måler hastigheden af sedimentering af røde blodlegemer i timen. | CRP er en blodprøve til måling af niveauet af C-reaktive proteiner i plasmaet. |
| Specificitet for sygdomme | |
| ESR kan bruges til sygdomsdifferentiering. | CRP er en uspecifik markør for sygdomme. |
| Aktive websteder | |
| ESR er mindre følsomt end CRP. | CRP er mere følsomt end ESR. |
| Akutfaseinfektionsdetektion | |
| ESR er mindre egnet til at detektere den akutte fase af inflammation. | CRP er nøjagtig til påvisning af akut fase af inflammation |
| Første 24 timers infektion | |
| ESR kan være norm alt. | CRP-niveauet stiger og indikerer betændelsen. |
Oversigt – ESR vs CRP
ESR og CRP er to inflammatoriske biomarkører. Begge metoder opdager betændelse og smerte i kroppen. ESR måler sedimentationshastigheden af røde blodlegemer i timen. CRP måler niveauet af C-reaktive proteiner i blodplasmaet. Dette er forskellen mellem ESR og CRP. Begge mål er øget som følge af betændelse.
Download PDF-version af ESR vs CRP
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnoter. Download venligst PDF-versionen her Forskel mellem ESR og CRP.
