Nøgleforskellen mellem Azathioprin og 6-mercaptopurin er, at Azathioprin virker ved at hæmme purinsyntesen, hvorimod 6-mercaptopurin virker ved at interferere med normale metaboliske processer i celler for at forstyrre DNA- og RNA-syntesen.
Azathioprin er en immunsuppressiv medicin, der sælges under varemærket Imuran, mens 6-mercaptopurin er en medicin, der er nyttig til behandling af kræft og autoimmune sygdomme.
Hvad er Azathioprin?
Azathioprin er en immunsuppressiv medicin, der sælges under varemærket Imuran. Det er forkortet til AZA. Denne medicin kan bruges til at behandle reumatoid arthritis, granulomatose med polyangiitis, Crohns sygdom, colitis ulcerosa og systemisk lupus erythematosus, nyretransplantationer til forebyggelse af afstødninger. Denne medicin tages or alt eller som en injektion i venen.
Figur 01: Azathioprins kemiske struktur
Der kan være nogle bivirkninger af Azathioprin: knoglemarvsundertrykkelse og opkastning. Imidlertid er knoglemarvssuppression almindelig hos mennesker, der har genetisk mangel på enzymet thiopurin S-methyltransferase. Der kan også være nogle alvorlige virkninger, såsom kræft. Hvis det tages under graviditeten, kan det skade barnet.
Biotilgængeligheden af Azathioprin er omkring 60 %. Imidlertid varierer biotilgængeligheden mellem 30 og 90 % hos patienter. Dette skyldes, at dette lægemiddel er delvist inaktiveret i leveren. Denne medicins proteinbindingsevne er omkring 20 – 30 %. Dets metabolisme sker aktiveret ikke-enzymatisk og deaktiveret af xanthinoxidase. Eliminationshalveringstiden for Azathioprin er omkring 26 – 80 timer. Udskillelsen af medicinen sker gennem nyren.
Når man overvejer virkningsmekanismen for denne medicin, kan den hæmme purinsyntesen. Norm alt kræves purin for at producere DNA og RNA. Derfor kan hæmning af purin forårsage nedsat produktion af DNA og RNA, som er nødvendig for produktionen af hvide blodlegemer. Dette forårsager igen immunsuppression.
Hvad er 6-Mercaptopurine?
6-mercaptopurin er en medicin, der er nyttig til behandling af kræftformer og autoimmune sygdomme. Denne medicin sælges under varemærket Purinethol. Vigtigst af alt er 6-mercaptopurin nyttig til behandling af akut lymfatisk leukæmi, kronisk leukæmi og colitis ulcerosa.
Figur 02: Den kemiske struktur af 6-Mercaptopurin
Der kan være nogle almindelige bivirkninger såsom knoglemarvssuppression, levertoksicitet, opkastning og tab af appetit. Men der kan også være nogle alvorlige bivirkninger, såsom kræft og pancreatitis. Desuden kan brugen af dette lægemiddel under graviditet forårsage skadelige virkninger på babyen.
Biotilgængeligheden af 6-mercaptopurin kan variere mellem 5 – 37 %. Metabolisme af dette lægemiddel sker i nærvær af xanthinoxidase. Eliminationshalveringstiden for dette lægemiddel er omkring 60 til 120 minutter. Udskillelsen sker i nyren.
Hvad er forskellen mellem Azathioprin og 6-Mercaptopurine?
Azathioprin er en immunsuppressiv medicin, der sælges under varemærket Imuran, mens 6-mercaptopurin er en medicin, der er nyttig til behandling af kræftformer og autoimmune sygdomme. Den vigtigste forskel mellem Azathioprin og 6-mercaptopurin er, at Azathioprin virker ved at hæmme purinsyntesen, hvorimod 6-mercaptopurin virker ved at forstyrre normale metaboliske processer i celler for at forstyrre DNA- og RNA-syntesen. Desuden er knoglemarvssuppression og opkastning bivirkninger af Azathioprin, mens marvsuppression, levertoksicitet, opkastning og tab af appetit er nogle bivirkninger af 6-mercaptopurin.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem Azathioprin og 6-mercaptopurin i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – Azathioprin vs 6-Mercaptopurine
Azathioprin og 6-mercaptopurin er vigtige lægemidler til behandling af kræft og relaterede sygdomme. Den vigtigste forskel mellem Azathioprin og 6-mercaptopurin er, at Azathioprin virker ved at hæmme purinsyntesen, hvorimod 6-mercaptopurin virker ved at interferere med normale metaboliske processer i celler for at forstyrre DNA- og RNA-syntesen.
