Den vigtigste forskel mellem ABG CBG og VBG er, at ABG-testen bruger blod udtaget fra en arterie, mens CBG-testen bruger blod udtaget fra kapillærer, og VBG-testen bruger blod udtaget fra en vene.
Blodgasanalyser udføres for at vurdere niveauer af ilt og kuldioxid, syre-basebalance og lungernes effektivitet. ABG, CBG og VBG er tre typer test udført til et fælles formål. ABG står for arteriel blodgas, mens CBG står for kapillær blodgas, og VBG står for venøs blodgas. Ud af de tre testtyper er ABG den mest effektive test. Men på grund af visse tilstande hos patienter (sværhedsgrad og alder), udføres CBG og VBG som alternative metoder.
Hvad er ABG?
ABG eller arteriel blodgas er en test, der måler de forskellige parametre for blod, der bevæger sig langs en arterie. Hos et sundt individ, når blodet bevæger sig, passerer gennem lungerne, bevæger ilt sig ind i blodet, og kuldioxid bevæger sig effektivt ud af blodet. ABG-test giver en kvantitativ og kvalitativ måling af lungernes effektivitet til at transportere ilt ind i blodet og fjerne kuldioxid fra blodet. En ABG-test måler iltens parti altryk, carbondioxidens parti altryk, pH, bikarbonat, iltindholdet og iltmætningen.
Figur 01: Virkningen af ABG
Denne test er lavet for at vurdere forskellige sygdomme forbundet med lunger og vejrtrækning. ABG test udføres hovedsageligt for at kontrollere alvorlige vejrtrækningsbesvær og lungesygdomme. Disse sygdomme omfatter cystisk fibrose, astma og KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom). Bortset fra dette kan ABG-testen vurdere lungens funktionsniveau, behovet for yderligere ilt og måle syre-base-niveauet i blodet hos patienter med nyresvigt, hjertesvigt og ukontrolleret diabetes. ABG-test udføres ved at trække blod fra en arterie, norm alt fra den radiale arterie (indersiden af håndleddet). Men lårbensarterien og brachialisarterien bruges også til at udtage blod for at udføre testen.
Hvad er CBG?
CBG eller kapillærblodgas er en test udført hos spædbørn eller børn og ældre patienter med skrøbelige vener. Denne test vurderer parametre som oxygen, kuldioxid og syre-base balance. CBG er en alternativ test til ABG og udføres kun, når prøvetagning er vanskelig, især hos nyfødte, spædbørn, små børn og ældre patienter med skrøbelige vener. Alvorlige luftvejslidelser, der opstår hos sådanne grupper af individer, skal behandles øjeblikkeligt for at forhindre komplikationer. Kapillærblodgastest er derfor en vigtig metode, der praktiseres på forskellige medicinske institutter.
Figur 02: Kapillærblodgasudveksling
Under denne test udtages blod ved at punktere det kutane lag af huden på et sted med høj vaskularisering. Norm alt, før testen, varmes det vaskulariserede område op for at udvide blodkarrene og accelerere blodgennemstrømningen. Dette reducerer også forskellen mellem arterielle og venøse gastryk. CBG-test udføres af flere årsager. Disse omfatter utilgængelighed af venøs eller arteriel adgang til blodgasanalyse, unormale aflæsninger af transkutane iltværdier, end-tidal kuldioxidværdier, pulsoximetriværdier. Derudover udføres CBG for at minimere multipel arteriel og venøs blodudtagning fra spædbørn, for at undgå ventral eller arteriel adgang og derved reducere risikoen for infektion. CBG-testen består af flere sjældne komplikationer såsom infektion, nerveskade, hæmatom, hudnedbrydning og knogleforkalkning.
Hvad er VBG?
VBG eller venøs blodgas er en traditionel test udført for at analysere ventilationsforhold og blodets syre-base balance. Dette gøres som en alternativ metode til arteriel blodgas (ABG) test, når individet har nedsat puls på grund af dårlig perifer blodcirkulation eller lavt blodtryk. Ved normale niveauer udføres VBG-testen med en venøs blodprøve udtaget ved venepunktur.
VBG er en praktisk test, især på intensivafdelinger, da patienter allerede har et centr alt venekateter. I stedet for den centrale venøse blodprøve udføres VBG-testen ved hjælp af en perifer venøs prøve (ved hjælp af perifert venekateter) eller blandet venøs prøve (fra den distale port af pulmonalarteriekateteret). I stedet for perifere venøse blodgasser foretrækkes centrale venøse blodgasser mere, da de korrelerer godt med arterielle blodgasser og er bevist af forskning og klinisk erfaring. En VBG-test giver venøs iltspænding, kuldioxidspænding, surhed, hæmoglobinmætning og serumbicarbonatkoncentration. Generelt er prøvevolumen 01 mL (minimum 0,5 mL), og den er stabil i 30 minutter.
Hvad er lighederne mellem ABG CBG og VBG?
- ABG, CBG og VBG er blodgasprøver.
- Alle tre typer test analyserer lignende parametre.
- Den vigtigste analyserede parameter, der er fælles for alle tre tests, er lungernes effektivitet til gasudveksling.
- Fuldblod er prøvetypen for alle tre tests.
- Alle tre tests bruger en prøve på 1 mL med et minimum på 0,5 mL
Hvad er forskellen mellem ABG CBG og VBG?
ABG bruger arterielt blod, mens CBG bruger kapillærblod, og VBG bruger veneblod. Dette er således den vigtigste forskel mellem ABG CBG og VBG. ABG er den mest klinisk signifikante test. Men på grund af forskellige vanskeligheder med at få prøver, er CBG og VBG to alternative test udført. CBG udføres til spædbørn og voksne med skrøbelige arterier og vener. VBG er almindeligt og bruges mere på intensivafdelinger.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem ABG CBG og VBG i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – ABG vs CBG vs VBG
Blodgasprøver vurderer niveauer af ilt og kuldioxid, syre-basebalance og lungernes effektivitet. Med den type blod, der tages, er der tre typer tests som ABG, CBG og VBG. ABG er den mest klinisk signifikante blodgastest, mens CBG og VBG udføres som alternative tests. CBG er lavet til spædbørn og ældre patienter med skrøbelige vener og arterier. Den vigtigste analyserede parameter, der er fælles for alle tre tests, er lungernes effektivitet til gasudveksling. Fuldblod er prøvetypen for alle tre tests. Så dette er opsummeringen af forskellen mellem ABG CBG og VBG.
