Nøgleforskellen mellem trombolyse og fibrinolyse er, at trombolyse er opløsning af trombe (blodprop) på grund af forskellige kemiske og fysiske midler, mens fibrinolyse er nedbrydning af fibrin i blodpropperne på grund af naturlige processer eller forskellige kemiske stoffer. agenter.
Trombose er dannelsen af blodpropper inde i blodkar. Det hindrer transporten af blod gennem kredsløbssystemet. Norm alt, når et blodkar er skadet, bruger kroppen blodplader og fibrin til at danne en blodprop for at forhindre for stort blodtab. Selv når et blodkar ikke er skadet, kan der under visse forhold dannes blodpropper i kroppen. Unødig blokering af blodgennemstrømningen på grund af blodpropper kan forårsage forskellige sygdomme, herunder slagtilfælde. Trombolyse og fibrinolyse er to mekanismer, der bruges til at nedbryde blodpropper.
Hvad er trombolyse?
Trombolyse er opløsning af en trombe (blodprop) på grund af forskellige kemiske og fysiske agenser. Det er også kendt som trombolytisk terapi. Det er en specifik behandling til at opløse blodpropper i blodkar. Det forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer skader på væv og organer. Trombolyse involverer injektion af blodpropper (trombolytiske lægemidler) gennem en intravenøs slange eller gennem et langt kateter, der leverer lægemidler direkte til stedet for en blodprop for at opløse den. Trombolyse kan også involvere brugen af et langt kateter med en mekanisk anordning fastgjort til spidsen af den, som fjerner blodproppen ved fysisk at bryde den op.
Figur 01: Trombolyse
Trombolyse kan bruges til at behandle blodpropper i arterier, vener, bypass-transplantater og dialysekatetre. De fleste trombolytiske midler retter sig mod fibrin i blodpropperne, så de kaldes fibrinolytika. Vævsplasminogenaktivator (tPA) er et lægemiddel, der omdanner plasminogen til plasmin. Plasmin er et endogent fibrinolytisk enzym, der nedbryder tværbindinger i et fibrinnet. Derfor kan rekombinante vævsplasminogenaktivatorer såsom alteplase, reteplase og tenecteplase anvendes som trombolytiske lægemidler. Andre trombolytiske lægemidler, der anvender samme ovennævnte mekanisme, er streptokinase og urokinase. Læger kan nogle gange fravælge en anden type trombolyseteknik kaldet mekanisk trombektomi. I denne teknik bruges et langt kateter med en lille sugekop, en roterende enhed og en højhastighedsvæskestråle (eller ultralydsenhed) til fysisk at opløse blodproppen i blodkarrene.
Hvad er fibrinolyse?
Fibrinolyse er nedbrydning af fibrin i blodpropperne på grund af forskellige kemiske midler. Det kan foregå på to måder: primær og sekundær. Primær fibrinolyse er en normal kropsproces, der foregår naturligt. Ved sekundær fibrinolyse opløses blodproppen imidlertid på grund af et lægemiddel.
Figur 02: Fibrinolyse
I fibrinolyse nedbrydes fibrin i blodproppen (produktet af koagulation). Det vigtigste enzym, der udfører denne funktion, er plasmin. Vævsplasminogenaktivator (tPA) og urokinase (upA) omdanner plasminogen til plasmin. Senere skærer plasminenzymet fibrin mesh forskellige steder, hvilket fører til produktionen af cirkulerende fragmenter kaldet fibrin-nedbrydningsprodukter (FDP'er). FDP'er konkurrerer med thrombin og bremser koageldannelsen ved at forhindre omdannelsen af fibrinogen til fibrin. FDP'er elimineres af andre proteaser eller gennem nyrerne og leveren. Desuden er streptokinase, anisoyleret plasminogen streptokinaseaktivatorkompleks, urokinase og rekombinant human vævstype plasminogenaktivator gode eksempler på lægemidler, der forårsager fibrinnedbrydning i blodpropperne.
Hvad er lighederne mellem trombolyse og fibrinolyse?
- Trombolyse og fibrinolyse er to mekanismer, der nedbryder blodpropper.
- Begge mekanismer kan bruge kemiske midler til at opløse blodpropper.
- Begge mekanismer kan forbedre blodgennemstrømningen og forhindre skader på væv og organer.
- De bruges som behandlinger for hjerte-kar-sygdomme.
- Aminocapronsyre og tranexamsyre bruges til at hæmme begge processer.
Hvad er forskellen mellem trombolyse og fibrinolyse?
Trombolyse er opløsning af trombe (blodprop) på grund af forskellige kemiske og fysiske midler, mens fibrinolyse er nedbrydning af fibrin i blodpropperne på grund af naturlige processer eller forskellige kemiske midler. Dette er således den vigtigste forskel mellem trombolyse og fibrinolyse. Desuden involverer trombolysemekanismen både fibrinnedbrydning i blodproppen og mekanisk fjernelse af blodpropper fra blodkar. På den anden side involverer fibrinolysemekanismen kun fibrinnedbrydningen i blodproppen.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem trombolyse og fibrinolyse i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – trombolyse vs fibrinolyse
Blodpropper kan opstå på grund af beskadigede blodkar eller andre bestemte tilstande. Trombolyse og fibrinolyse er to mekanismer, der kan nedbryde blodpropper i blodkarrene. Trombolyse er processen med opløsning af trombe (blodprop) på grund af forskellige kemiske og fysiske midler, mens fibrinolyse er processen med nedbrydning af fibrin i blodpropperne på grund af naturlige processer eller forskellige kemiske midler. Så dette er den vigtigste forskel mellem trombolyse og fibrinolyse.
