Nøgleforskellen mellem essentielle rysten og Parkinsons sygdom er, at den essentielle tremor har et autosom alt dominerende træk, hvorimod Parkinsons sygdom ikke har et sådant arvemønster. Det karakteristiske kliniske træk ved essentiel tremor er også den bilaterale tremor med lav amplitude, fremtrædende i de øvre lemmer, men Parkinsons sygdom er en bevægelsesforstyrrelse, og i det sene stadie kan patienten også udvikle kognitive svækkelser.
Væsentlig tremor og Parkinsons sygdom er begge neurologiske tilstande. Tilstedeværelsen af rystelser er det karakteristiske træk ved disse tilstande.
Hvad er essentiel tremor?
Væsentlig tremor er en neurologisk sygdom med autosomal dominant nedarvning. Udviklingen af bilateral tremor med lav amplitude, fremtrædende i de øvre lemmer, er et karakteristisk klinisk træk ved denne sygdom. Der er også tilknyttede hovedbevægelser og stemmeændringer.
Denne tilstand kan desuden påvirke patienter i alle aldre. Ikke desto mindre skrider rysten langsomt frem, men bliver sjældent alvorligt invaliderende.
Der er en dårlig respons på behandlingen det meste af tiden, og medicinbehandling er ofte ikke nødvendig. Imidlertid bruges stereotaktisk thalamotomi i alvorlige tilfælde.
Hvad er Parkinsons sygdom?
Parkinsons sygdom er en bevægelsesforstyrrelse karakteriseret ved et fald i hjernens dopaminniveau. Årsagen til denne tilstand er stadig kontroversiel. Risikoen for Parkinsons sygdom stiger markant med høj alder. Familiær arv af sygdommen er endnu ikke blevet identificeret.
patologi
Forekomsten af Lewy-legemer og tab af dopaminerge neuroner i pars compacta i substantia nigra-regionen i mellemhjernen er de kendetegnende morfologiske ændringer i Parkinsons sygdom.
Kliniske funktioner
- Langsomme bevægelser (bradykinesi/akinesi)
- Hvilende rysten
- Lemmernes stivhed i blyrør (identificeret under den kliniske undersøgelse)
- Bøjet kropsholdning og blandende gang
- Tale bliver stille, utydelig og flad
- I det sene stadium af sygdommen kan patienten også udvikle kognitive svækkelser
Diagnose
Der er ingen laboratorietest til den nøjagtige identifikation af Parkinsons sygdom. Derfor er diagnosen udelukkende baseret på de tegn og symptomer, der er genkendt under den kliniske undersøgelse. MR-billeder ser ud til at være normale det meste af tiden.
Figur 01: Håndskrift af en Parkinsonspatient
Behandling
For det første er det vigtigt at uddanne patienten og familien om tilstanden. Brugen af lægemidler som dopaminreceptoragonister og levodopa, som genopretter hjernens dopaminaktivitet, kan lindre de motoriske symptomer. Det er også nødvendigt at håndtere søvnforstyrrelser og psykotiske episoder på passende vis.
Dopaminantagonister såsom neuroleptika kan fremkalde Parkinsons sygdom-lignende symptomer. Parkinsonisme er den samlede betegnelse for denne tilstand.
Hvad er ligheden mellem essentiel tremor og Parkinsons sygdom?
Tilstedeværelsen af rystelser karakteriserer begge sygdomme
Hvad er forskellen mellem essentiel tremor og Parkinsons sygdom?
Væsentlig tremor er en neurologisk sygdom med autosomal dominant nedarvning, som er karakteriseret ved udviklingen af bilateral rysten med lav amplitude, der ses tydeligt i de øvre lemmer. På den anden side er Parkinsons sygdom en bevægelsesforstyrrelse karakteriseret ved et fald i hjernens dopaminniveau.
Yderligere kan essentielle rystelser påvirke patienter i alle aldre, men den højeste forekomst er i de tidlige årtier af livet. Parkinsons forekommer dog norm alt hos ældre mennesker. Desuden har essentielle rystelser et autosom alt dominerende træk, mens Parkinsons sygdom ikke vides at have et genetisk træk. Nedenstående infografik præsenterer flere detaljer om forskellen mellem essentielle rystelser og Parkinsons sygdom.
Opsummering – Essential Tremor vs Parkinsons sygdom
Essential tremor er en neurologisk sygdom med autosomal dominant nedarvning, som primært karakteriserer udviklingen af bilateral, lav amplitude tremor (fremtrædende set i de øvre lemmer), hvorimod Parkinsons sygdom er en bevægelsesforstyrrelse, der karakteriserer et fald i dopaminniveauet af hjernen. Essentielle rystelser har en autosomal dominerende arv, men Parkinsons sygdom har ikke sådan en genetisk disposition. Dette er hovedforskellen mellem essentielle rystelser og Parkinsons sygdom.
