Nøgleforskellen mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft ligger i deres oprindelse. Den småcellede lungekræft er en type lungekræft, der opstår fra de neuroendokrine celler, hvorimod den ikke-småcellede lungekræft opstår på grund af forskellige årsager og har tre hovedvarianter baseret på oprindelsen; planocellulært karcinom, adenocarcinom og storcellet karcinom. Carcinomer er den medicinske betegnelse for alvorlig invasiv cancer af epiteloprindelse.
Lungekræft er en af de mest almindelige maligne sygdomme med en høj forekomst og tegner sig for millioner af dødsfald årligt over hele kloden. Rygning er identificeret som den vigtigste risikofaktor for lungekræft, men det er ikke den eneste medvirkende faktor. Disse kræftformer kan opdeles i to brede kategorier som småcellet kræft og ikke-småcellet kræft. Småcellede kræftformer opstår fra neuroendokrine celler og er derfor forbundet med forskellige paraneoplastiske syndromer. De ikke-småcellede kræftformer har tre hovedundertyper; pladecellekræft, adenocarcinomer og storcellede kræftformer. Planocellulær kræft og adenocarcinom stammer fra henholdsvis epitelceller og kirtelvæv, men oprindelsen af storcellede kræftformer kan ikke fastslås, fordi de er dårligt differentierede.
Hvad er en småcellet lungekræft?
Småcellede karcinomer er en type lungekræft, der opstår fra de neuroendokrine celler. De forekommer norm alt i de centrale områder af lungerne og er forbundet med tidlig metastasering.
Da de stammer fra de neuroendokrine celler, udskiller de forskellige hormoner.
Hvad er ikke-småcellet lungekræft?
Der er tre hovedvarianter af ikke-småcellede karcinomer, såsom planocellulært karcinom, adenocarcinom og storcellet karcinom.
Spladecellekræft
Spladecellekræft opstår fra epitelcellerne og er forbundet med keratinproduktion. Tumoren kan kavitere og forårsager ofte luftvejsobstruktion sammen med postobstruktive infektioner.
Adenocarcinomer
Adenocarcinomer opstår fra de slimudskillende kirtelceller. Disse er den mest almindelige type lungekræft blandt ikke-rygere. De udvikler sig norm alt i lungernes perifere zoner.
Figur 01: Ikke-småcellet kræft
Storcellet karcinom
Storcellekarcinomer er ofte dårligt differentierede og metastaserer i deres tidlige stadie.
Hvad er lighederne mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft?
Etiologiske faktorer – alle typer lungekræft deler fælles ætiologiske faktorer, som omfatter følgende,
- Rygning
- Eksponering for stråling
- Asbest
- Aromatiske kulbrinter
- Eksponering for kemikalier såsom arsen
Værtsfaktorer – såsom immundefekt og kroniske lungesygdomme er også blevet identificeret som risikofaktorer for begge lungecancer.
Kliniske egenskaber – selvom der er forskellige varianter af lungekræft, har de alle et lignende klinisk billede,
- Symptomer på grund af lokal spredning - hoste, dyspnø, hæmoptyse, brystsmerter, hæshed i stemmen, tilbagevendende brystinfektioner, pleuravæske
- Symptomer på grund af metastatisk spredning-Generaliseret kløe, gulsot, blødningsmanifestationer, vanskelige rygsmerter, nylige anfald, hovedpine tidligt om morgenen.
Undersøgelser – sæt af undersøgelser nedenfor er udført til diagnosticering af lungekræft,
- røntgen af thorax
- CT
- MRI
- PET
- Bronkoskopi
- Endobronchial USS
Håndtering af lungekræft – i de tidlige stadier af lungekræft er kirurgi stadig den mest effektive helbredende behandling. Strålebehandling har også vist sig effektiv til at helbrede lungekræft i tidlige stadier. Palliativ behandling overvejes for de fremskredne maligne sygdomme, eller når patienten er uegnet til at blive opereret.
Hvad er forskellen mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft?
Småcellede karcinomer er en type lungekræft, der opstår fra de neuroendokrine celler. På den anden side er der tre hovedvarianter af ikke-småcellede carcinomer baseret på deres oprindelse; nemlig planocellulært karcinom, adenokarcinom og storcellet karcinom. De opstår af forskellige årsager. Dette er den vigtigste forskel mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft.
Desuden er en anden forskel mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft, at de småcellede karcinomer norm alt forbindes med paraneoplastiske manifestationer. Men tværtimod er det sjældent, at de ikke-småcellede karcinomer har paraneoplastiske manifestationer.
Opsummering – småcellet vs ikke-småcellet lungekræft
Der er to hovedgrupper af lungecancer som småcellet karcinom og storcellet karcinom. Der er tre undertyper af ikke-småcellede kræftformer som pladecellekræft, adenocarcinomer og storcellede kræftformer. Småcellede karcinomer opstår fra de neuroendokrine celler. Planocellulært karcinom og adenokarcinom stammer fra henholdsvis epitelceller og kirtelvæv, men oprindelsen af storcellede cancere kan ikke fastslås, fordi de er dårligt differentierede. Dette er den største forskel mellem disse grupper af lungecancer.
