Nøgleforskellen mellem hjerneblødning og slagtilfælde er, at slagtilfældene enten skyldes en arteriel okklusion eller brud på en arterie. En hjerneblødning opstår efter en sådan arteriel ruptur. Således er hjerneblødning faktisk en årsag til slagtilfælde.
Slagtilfælde er en af de mest almindelige dødsårsager i de udviklede lande. De er også stigende som en væsentlig årsag til sygelighed i udviklingslandene. De er et syndrom med hurtigt indsættende cerebr alt underskud, som varer i mere end 24 timer eller fører til døden uden nogen anden åbenbar årsag end en vaskulær.
Hvad er en hjerneblødning?
Som navnet antyder, er en hjerneblødning en blødning i hjernevævet. Dette sker for det meste på grund af et brud på et blodkar på grund af hypertension.
Figur 01: Hjerneblødning
En beskadiget arterie er ikke i stand til at levere blod tilstrækkeligt. Der er således funktionsnedsættelser i det område, der forsynes med blod af netop denne. Det er disse ovennævnte funktionsnedsættelser, der identificeres som et hæmoragisk slagtilfælde.
Hvad er et slagtilfælde?
Stroke er et syndrom med hurtig indtræden af cerebr alt underskud, som varer i mere end 24 timer eller fører til døden uden nogen anden åbenbar årsag end en vaskulær. Ved et slagtilfælde er blodforsyningen til hjernen kompromitteret. Afhængigt af måden dette sker på, er der desuden to underkategorier af slagtilfælde som iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde.
Iskæmiske slagtilfælde
Et iskæmisk slagtilfælde er svækkelse af blodforsyningen til hjernen, sekundært til en obstruktion i et cerebr alt kar. Faktisk er langt størstedelen af slagtilfældene iskæmiske slagtilfælde.
Årsager
Trombose og emboli
Arieflimren og arytmier, der fører til dannelsen af tromber og deres efterfølgende embolisering er den hyppigste årsag til slagtilfælde. Samtidige infarkter i forskellige vaskulære territorier er en klar indikation på et hjerteemboli.
- Hypoperfusion
- Store arteriestenose
- Små karsygdomme
Figur 02: Iskæmisk slagtilfælde
Kliniske funktioner
- Tab af motorisk kontrol og sansning over forskellige områder af kroppen, hvilket afhænger af det berørte hjerneområde
- Visuelle ændringer og underskud
- Dysartri
- Tab af bevidsthed
- Ansigtshæmning
hæmoragiske slagtilfælde
Det er skade på et kar eller kar, der forringer blodtilførslen til hjernen i et hæmoragisk slagtilfælde. Blodkar med aneurismer og svage vægge er mere modtagelige for at blive sprængt og give anledning til blødninger inde i kraniehulen.
Årsager
- Subaraknoidale blødninger
- Intracerebrale blødninger
Årsagerne til disse blødninger kan omfatte traumer, arteriovenøse misdannelser, bristning af aneurismer osv.
Kliniske funktioner
De kliniske træk vil ligne dem ved iskæmiske blødninger. Desuden kan subaraknoidal blødning også give anledning til følgende sæt af tegn og symptomer.
- Pludselig opstået alvorlig hovedpine
- Opkast
- Kvalme
- Syncope
- Fotofobi
Risikofaktorer
- Hypertension
- Kronisk rygning
- stillesiddende og stressende livsstil
- Søvnapnø
- Carotisstenose
- Kronisk alkoholisme
- Højt kolesterol
- Atrieflimren
- fedme
- Diabetes
Management
- Amitter patienten øjeblikkeligt til en multidisciplinær plejeenhed.
- Tag følgende generelle foranst altninger.
- Bekræft åbenheden af luftvejen, og fortsæt med at overvåge den for at identificere eventuelle forhindringer i den
- Overvåg blodtrykket, mens du tilfører ilt via en maske
- Prøv at identificere kilden til emboli
- Vurder patientens evne til at synke
Hjernebilleddannelse er nødvendig for at vurdere graden af skade og den sandsynlige årsag. CT og MR er de mest passende billeddannelsesmodaliteter. Hvis røntgenbillederne viser tilstedeværelsen af blødning, undgå at give medicin, der kan forstyrre koagulationen. Men hvis der ikke er nogen blødning, og trombolyse ikke er kontraindiceret, skal du straks starte den trombolytiske behandling.
I tilfælde af blødninger er det lejlighedsvis nødvendigt med neurokirurgi for at dræne det blod, der har ophobet sig inde i kraniehulen, og forhindre opbygning af et unødigt tryk, der kan komprimere hjernens stoffer.
I den langsigtede behandling af apopleksipatienter er det vigtigt at identificere ovenstående risikofaktorer og træffe foranst altninger for at minimere risikoen for patientens liv. Antihypertensiv terapi og antikoagulant terapi (især hos patienter med atrieflimren) er to vigtige aspekter af den langsigtede behandling af apopleksipatienter. Psykoterapi og fysioterapi er også nyttige til at forbedre patientens livskvalitet.
Hvad er forholdet mellem hjerneblødning og slagtilfælde?
Hjerneblødning i sig selv er en årsag til slagtilfælde
Hvad er forskellen mellem hjerneblødning og slagtilfælde?
En hjerneblødning er en blødning i hjernevævet. Slagtilfælde er på den anden side et syndrom med hurtig indtræden af cerebr alt underskud, som varer i mere end 24 timer eller fører til døden uden nogen anden åbenbar årsag end en vaskulær. Hjerneblødning skyldes, at et blodkar i hjernevævet brister, hvilket forårsager ekstravasation af blod. I modsætning hertil skyldes slagtilfælde iskæmi i hjernevæv efter okklusion af en arterie eller en arteriel ruptur.
Oversigt – hjerneblødning vs slagtilfælde
Hjerneblødning er en årsag til slagtilfælde, som simpelthen er en ekstravasation af blod i hjernen på grund af en arteriel ruptur. Overordnet set er dette den grundlæggende forskel mellem hjerneblødning og slagtilfælde.
