Autisme vs Downs Syndrom
Autisme og Downs syndrom er velkendte årsager til mental retardering. Der er også andre årsager til mental retardering. Disse to er dog vigtige, fordi Downs syndrom repræsenterer den rene genetiske ende af spektret, mens autisme repræsenterer den rent psykologiske ende. Selvom nogle undersøgelser har foreslået en genetisk forbindelse til autisme, er det stadig meget tvivlsomt til denne dato. Denne artikel vil tale om både autisme og Downs syndrom i detaljer og fremhæve forskellene i kliniske træk, symptomer, årsager, tests og undersøgelser, prognose og det behandlingsforløb, de kræver.
Autisme og autismespektrumforstyrrelser
Årsagen til autisme og autismespektrumforstyrrelser skyldes unormal udvikling af nervesystemet. Autisme opstår først i barndommen eller spædbarnet. Der er tre hovedsymptomer på autisme. De er dårlige sociale interaktioner, svækkelse af kommunikation og begrænsede interesser og gentagen adfærd. På grund af dårlige interaktioner undlader autistiske børn at få venner, lege alene og forblive besiddende. De har svært ved at tale og udtrykke følelser gennem kropssprog. De udvikler et unikt sæt adfærd, som de næsten aldrig ændrer. De kan godt lide at stable genstande op, stille legetøj op og holde sig nøje til en daglig rutine. Autisme symptomer bliver tydelige omkring et til to års alderen. Nogle børn udvikler sig norm alt, før de går tilbage. I voksenalderen er tegnene på autisme ret dæmpede.
Der er ingen laboratorietest til at påvise autisme. Ifølge kendsgerningerne om autisme i tidsskriftet om autisme og udviklingsforstyrrelser, pludrer tolv måneder, gestikulerer med tolv måneder, brug af et enkelt ord med seksten måneder, regelmæssig brug af to ordsætninger med fireogtyve måneder og et tab af sprogkundskaber på nogen måde. alder gør det helt afgørende at undersøge autisme og autismespektrumforstyrrelser nærmere. Selvom omkring 15 % af autistiske børn har en påviselig enkelt gen-abnormitet, er det ikke praktisk muligt at bruge genetiske screeningsmetoder endnu. Metaboliske tests og billeddannelsesmetoder kan være nyttige, men udføres ikke rutinemæssigt.
Fra 1996 til 2007 er forekomsten af autisme steget dramatisk. I 1996 led mindre end 1 ud af 1000 børn af autisme. I 2007 havde mere end 5 børn ud af 1000 autisme. Autisme påvirker drenge mere end piger. Tidligere var der en bekymring for, at et bestemt konserveringsmiddel i vacciner forårsagede autisme. Derfor trak CDC alle vacciner tilbage, der indeholdt dette konserveringsmiddel, men der var ingen signifikant ændring i sygdomsmønsteret, hvilket tyder på, at der ikke var en sådan årsagssammenhæng.
Tidligere behandlingen for autisme starter, bedre er resultatet. Hovedmålene er at forbedre livskvaliteten, forbedre sociale interaktioner og kommunikation. Ordningen skal være skræddersyet til barnets behov. Ingen enkelt metode er idiotsikker. Ergoterapi, social færdighedsterapi, struktureret undervisning, tale- og sprogterapi bør anvendes efter behov i hvert enkelt tilfælde. Statistik tyder på, at halvdelen af patienterne med autisme får medicinbehandling. Brug af antikonvulsiva har videnskabelige beviser for at understøtte det, men andre gør det ikke. En klar og aktuel fare ved stofbrug er, at nogle kan reagere unorm alt på stofbehandling. Behandling for autisme er dyr. En undersøgelse anslår en levetidsomkostning på omkring 4 millioner USD for en patient i gennemsnit.
Downs Syndrome
Genetisk abnormitet er årsagen til Downs syndrom. Der er tre kopier af kromosom 21 i stedet for de normale to. Familiehistorie med Downs syndrom og fremskreden moderens alder øger risikoen for Downs syndrom hos afkommet. Downs syndrom kan mistænkes under intrauterint liv. Øget nakketykkelse og øget Alfa-Feto-Protein (AFP) i fostervand og blod tyder på dets tilstedeværelse. Unikke symptomer på Downs syndrom kan ses ved fødslen under neonatal undersøgelse. Neonatal hypothyroidisme er den vigtigste differentialdiagnose af Downs syndrom på dette stadium. Babyer med Downs syndrom har fladt nakkeknude, lavt ansatte ører, opadskrånende øjne, flad næsebro, epikantale øjenfolder, stor ru tunge, Simian krølle på hænderne, dårligt udviklet mellemfalanx i femte finger, bred sandalsp alte, hjertefejl (ASD, VSD, PDA) og duodenal atresi. Patienter med Downs syndrom er subfertile. Deres forventede levetid er kortere. Der er en øget risiko for diabetes, hyperkolesterolæmi, hjerteanfald, Alzheimers sygdom og Parkinsons sygdom i Downs syndrom.
Hvad er forskellen mellem autisme og Downs syndrom?
• Autisme er en neuroudviklingsforstyrrelse med tvivlsom genetisk baggrund, mens Downs syndrom er en genetisk.
• Der er ingen unikke ydre abnormiteter i autisme, mens Downs forårsager en hel masse af dem.
• Bortset fra kognitive abnormiteter er autistiske børn medicinsk sunde. Downs syndrom forårsager mental retardering såvel som medicinske sygdomme.
