Nøgleforskellen mellem filgrastim og lenograstim er, at filgrastim er en rekombinant methionyl human G CSF, som udtrykkes af E. coli, mens lenograstim er en glycosyleret rekombinant human G CSF, som udtrykkes af ovariecellelinjer fra kinesisk hamster.
Granulocyte kolonistimulerende faktor (G CSF) er et protein, der udskilles af mange celler såsom endotelceller, monocytter og fibroblaster i vores krop. Genet, der koder for G CSF, er til stede i kromosom 17. G CSF stimulerer knoglemarven til at producere flere neutrofiler, som er hvide blodlegemer, der kæmper mod smitsomme stoffer. G CSF fremstilles også ved rekombinant DNA-teknologi for at blive administreret til patienter med svær medfødt eller kronisk neutropeni. Filgrastim og lenograstim er to rekombinante humane granulocytkolonistimulerende faktorer, der er tilgængelige til klinisk brug. Filgrastim produceres i E. coli. Lenograstim fås fra ovarieceller fra kinesisk hamster. Både filgrastim og lenograstim er cytokinproteiner. Lenograstim er et fuldt glykosyleret molekyle, mens filgrastim er et ikke-glykosyleret molekyle.
Hvad er Filgrastim?
Filgrastim (r-metHuG-CSF) er en rekombinant human G CSF, som er et terapeutisk middel, der bruges til at behandle lavt neutrofiltal. Det er produceret ved hjælp af bakteriel ekspression (E. coli) system. Det er et cytokinprotein, som har en molekylvægt på 18.800 d alton. Der er flere handelsnavne, der refererer til denne medicin. De er Neupogen, Granix, Zarxio og Granulocyt-koloni-stimulerende faktor. Faktisk er filgrastim en støttemedicin, som stimulerer produktionen af granulocytter hos patienter med lavt antal hvide blodlegemer. Desuden hjælper filgrastim med at modne og aktivere neutrofiler. Desuden stimulerer det frigivelsen af neutrofiler fra knoglemarven. Filgrastim fremskynder gendannelsen af neutrofiler ved at reducere den neutropene fase, især hos patienter, der får kemoterapi.
Figur 01: Filgrastim
Filgrastim kan injicere eller infundere i en vene. Generelt bør denne medicin opbevares i et køleskab og skal fjernes fra køleskabet 30 minutter før injektionen. Det vigtigste er, at det ikke skal rystes eller opbevares i direkte sollys. Dosis af filgrastim varierer fra person til person afhængigt af højden, vægten, det generelle helbred eller andre sundhedsproblemer (en type kræft eller tilstand, der behandles).
Hvad er Lenograstim?
Lenograstim er (rHuG-CSF) en glycosyleret rekombinant form af human granulocytkoloni-stimulerende faktor. Det er en form for cytokinprotein opnået fra kinesisk hamster-ovarieceller. Derfor sker ekspressionen af lenograstim i pattedyrsceller i modsætning til filgrastim, som udføres i bakterieceller. I modsætning til filgrastim, som er et aglycosyleret molekyle, er lenograstim desuden et fuldt glycosyleret molekyle.
Figur 02: Lenograstim – Granocyte
Handelsnavnet for lenograstim er Granocyte. Det er en immunstimulator, der ligner filgrastim. Lenograstim bruges til at reducere risikoen for livstruende infektion hos patienter med neutropeni. Det bruges ofte til behandling af svær kronisk neutropeni. Lenograstim hjælper også neutrofil genopretning hos patienter, der gennemgår knoglemarvstransplantation. Desuden stimulerer det produktionen af perifere blodstamceller til autolog transfusion.
Hvad er lighederne mellem Filgrastim og Lenograstim?
- Både filgrastim og lenograstim er rekombinante former for human granulocytkolonistimulerende faktor, som er terapeutisk nyttige humane vækstfaktorer.
- De gives som langvarig intravenøs infusion eller subkutan infusion eller injektion.
- De er en cytokingruppe af biologisk aktive proteiner.
- Begge er immunstimulatorer.
Hvad er forskellen mellem Filgrastim og Lenograstim?
Filgrastim og lenograstim er to terapeutiske midler, der anvendes til kemoterapi-induceret neutropeni, acceleration af neutrofil genopretning efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation og mobilisering af perifere blodstamceller hos patienter med cancer. Begge er en rekombinant form af G CSF. Filgrastim er et ikke-glykosyleret molekyle, som udtrykkes i E. coli, mens lenograstim er et fuldt glykosyleret molekyle, som udtrykkes i kinesiske hamstercellelinjer (pattedyrceller). Så dette er den vigtigste forskel mellem filgrastim og lenograstim.
Infografikken nedenfor viser flere forskelle mellem filgrastim og lenograstim i tabelform.
Opsummering – Filgrastim vs Lenograstim
Filgrastim og lenograstim er to rekombinante humane granulocytkolonistimulerende faktorer. Filgrastim produceres i E. coli-ekspressionssystemer, og det er et ikke-glykosyleret molekyle. Lenograstim produceres i kinesiske hamstercellelinjer, og det er et fuldt glykosyleret molekyle. Dette er således den vigtigste forskel mellem filgrastim og lenograstim. Begge er fremstillet ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi, og de er tilgængelige til klinisk brug. De er meget brugt til at behandle neutropeni. De indgives til patienter ved langvarig intravenøs infusion eller subkutan infusion eller injektion.
