Nøgleforskellen mellem vagtvakts- og aksillære lymfeknuder er, at vagtvaktslymfeknuder er de første få lymfeknuder, som en tumor dræner ind i, mens aksillære lymfeknuder er lymfeknuderne i den menneskelige armhule, som er ansvarlige for at dræne lymfe fra bryster og omkringliggende områder.
Lymfesystemet er netværket af væv og organer, der transporterer lymfe gennem hele kroppen. Lymfeknuder er små klumper af immunceller, der hjælper med at bekæmpe sygdomme. Aksellymfeknuder er til stede i armhulen eller aksillen. Sentinel-lymfeknuder er de lymfeknuder, hvor brystkræft er mere tilbøjelige til at sprede sig først. Derfor bruges sentinel node biopsi til at kontrollere de aksillære lymfeknuder for spredning af brystkræft.
Hvad er Sentinel-lymfeknuder?
Sentinel-lymfeknuder er de første få lymfeknuder, som en brystkræft løber ind i. Derfor er de det første sted, hvor kræften sandsynligvis vil sprede sig. Kirurger bruger sentinel node biopsi til at identificere de lymfeknuder, hvori kræften har spredt sig. De bruger et harmløst farvestof eller en svag radioaktiv opløsning til at visualisere.
Figur 01: Sentinel-lymfeknuder
Hvis sentinel node biopsi er negativ, er det mere sandsynligt, at alle upstream noder er negative. Hvis den er positiv, betyder det, at der kan være andre positive lymfeknuder opstrøms. Derfor er sentinel node biopsi nyttig for at bestemme, hvilke lymfeknuder der skal fjernes. Det reducerer risikoen for komplikationer i forbindelse med kirurgisk fjernelse af alle potentielt kræftsyge lymfeknuder, i modsætning til aksillær dissektion, som fjerner flere noder og forstyrrer mere af det normale væv i aksillen. Da få knuder fjernes i sentinel node biopsi, får de fleste mennesker ikke lymfødem. Kirurger foretrækker derfor sentinel node biopsi som det første skridt til at kontrollere de aksillære lymfeknuder for brystkræft.
Hvad er aksillære lymfeknuder?
Axillære lymfeknuder er gruppen af lymfeknuder, der findes i området af aksillen. Dybest set er de lymfeknuder, der findes i armhulen. Vores krop har omkring 20 – 40 bønneformede aksillære lymfeknuder arrangeret i fem grupper som subscapular aksillære (posterior), apikale (mediale eller subclavikulære), pectorale aksillære (anterior), brachiale (laterale) og centrale lymfeknuder.
Figur 02: Aksellymfeknuder
Axillær lymfeknudedissektion er en medicinsk procedure til påvisning af brystkræft. Hvis brystkræft begynder at sprede sig, spredes det først til lymfeknuder i armhulen (aksillen). Således kan aksillære lymfeknuder fjernes og undersøges i laboratoriet. Ved aksial knudebiopsi er det nødvendigt at fjerne omkring 10 til 40 lymfeknuder fra området under armhulen. Her fjernes flere lymfeknuder end sentinel node biopsi. Derfor foretrækker kirurger før aksillær lymfeknudebiopsi, da den er mindre invasiv end aksillær lymfeknudebiopsi.
Hvad er lighederne mellem Sentinel- og Axillære Lymfeknuder?
- Sentinel noder er norm alt placeret i aksillære noder, under armen.
- Både sentinel- og aksialknudebiopsier bruges til identifikation af brystkræft og deres spredning til andre områder.
Hvad er forskellen mellem Sentinel- og Axillære Lymfeknuder?
Sentinel-lymfeknuder er de første lymfeknuder, en tumor sandsynligvis spreder. På den anden side er aksillære lymfeknuder de lymfeknuder, der findes under armen. Dette er således den vigtigste forskel mellem vagtvakt og aksillære lymfeknuder.
Desuden er en anden væsentlig forskel mellem vagtvakts- og aksillære lymfeknuder, at ved vagtkirtelbiopsi fjernes kun nogle få knuder, så folk ikke får lymfødem. I modsætning hertil fjerner aksillær lymfeknudedissektion flere noder og forstyrrer mere af det normale væv i underarmsområdet. Derfor er det mere sandsynligt, at det forårsager lymfødem.
Oversigt – Sentinel vs Axillary Lymfeknuder
Sentinel-lymfeknuder er de første lymfeknuder, en tumor sandsynligvis vil sprede sig til. De er norm alt placeret i de aksillære lymfeknuder. Aksellymfeknuder er de lymfeknuder, der findes under armen. Sentinel node biopsi er den mest almindelige og mindre invasive medicinske procedure til at identificere brystkræft og dens spredning end aksillær lymfeknude dissektion. Dette opsummerer således forskellen mellem vagtvakts- og aksillære lymfeknuder.