Nøgleforskellen mellem antikoagulantia og fibrinolytika er, at antikoagulantia forhindrer dannelsen af blodpropper ved at undertrykke syntesen eller funktionen af forskellige koagulationsfaktorer, der norm alt er til stede i blodet, mens fibrinolytika er de lægemidler, der er i stand til at stimulere opløsningen af en blodprop ved at aktivere den fibrinolytiske vej.
En blodprop er en blodklump, der er i gelélignende eller halvfast tilstand. Det er et produkt af blodkoagulation eller blodkoagulation. Blodkoagulation er en vigtig proces for at stoppe overdreven blødning og tab af blod i en alvorlig skade. Men i nogle tilfælde skaber blodpropper fatale tilstande såsom hjerteanfald og slagtilfælde, når de udvikler sig inde i blodkarrene. Antikoagulanter og fibrinolytika er to typer lægemidler, der spiller en stor rolle i at forhindre henholdsvis dannelse af blodprop og opløsning af de dannede blodpropper.
Hvad er antikoagulantia?
Antikoagulant er, som navnet antyder, et stof, der modvirker koagulationsprocessen. Med enkle ord er et antikoagulant et stof, der forhindrer blodkoagulation. Så disse stoffer stopper dannelsen af blodpropper ved at undertrykke syntesen eller funktionen af forskellige koagulationsfaktorer, der er naturligt til stede i blodet. Faktisk er antikoagulantia blodfortyndende medicin ordineret af læger til patienter, der har en højere risiko for slagtilfælde og hjerteanfald. Det er fordi unødvendige blodpropper kan blokere blodkar, og de kan stoppe blodtilførslen til vitale organer såsom hjernen, lungerne og hjertet osv.
Figur 01: Antikoagulant – Rivaroxaban
Antikoagulanter bør have flere egenskaber som følger:
- skal være opløseligt i blodet
- skal holde blodet i flydende tilstand
- skal minimere aggregeringen af blodplader
- bør ikke ændre størrelsen på røde blodlegemer
Warfarin er den mest almindeligt anvendte antikoagulerende medicin. Rivaroxaban, dabigatran, apixaban og edoxaban er nyere typer antikoagulerende lægemidler. Heparin, Enoxaparin, Fondaparinux er andre antikoagulantia, der er tilgængelige i dag.
Hvad er fibrinolytika?
Når en blodprop er dannet, vil den ikke opløses af sig selv. Dermed kan det skabe en livstruende situation. Fibrinolytika er den bedste løsning i denne situation. Fibrinolytika, også kaldet trombolytika, er lægemidler, der er i stand til at opløse blodpropper. Disse midler udfører deres arbejde ved at aktivere den fibrinolytiske vej.
Figur 02: Blodprop
Fibrinolytisk vej findes naturligt i vores krop for at nedbryde blodpropper, der dannes i blodbanen, når sår heler. Således aktiverer fibrinolytika den fibrinolytiske vej ved at aktivere plasminogen. Plasminogen omdannes til plasmin ved hjælp af plasminogenaktivatorer. Plasmin er en aktiv fibrinprotease. Derfor sp alter det fibrin i blodproppen og forårsager opløsning af blodproppen. Når blodpropperne er opløst, genoprettes normal blodgennemstrømning gennem blodkarrene. Eminase, Retavase, Streptase, t-PA, TNKase og Abbokinase er flere eksempler på fibrinolytiske lægemidler.
Hvad er lighederne mellem antikoagulantia og fibrinolytika?
- Antikoagulantia og fibrinolytika er to typer lægemidler.
- Begge virker mod blodpropper.
- De reducerer risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald osv.
Hvad er forskellen mellem antikoagulantia og fibrinolytika?
Antikoagulantia er blodfortyndende lægemidler, der forhindrer dannelse af blodpropper og holder blodet i en flydende tilstand. Derimod er fibrinolytika lægemidler, der opløser allerede dannede blodpropper i blodkarrene. Så dette er den vigtigste forskel mellem antikoagulantia og fibrinolytika. Desuden undertrykker antikoagulanter syntesen og funktionen af blodkoagulationsfaktorer, mens fibrinolytika aktiverer den naturlige fibrinolytiske vej, der forekommer i vores krop. Derfor, hvad angår deres virkningsmekanisme, er dette forskellen mellem antikoagulantia og fibrinolytika.
Opsummering – antikoagulantia vs fibrinolytika
Sammenfattende forhindrer antikoagulanterne dannelse af blodpropper, mens fibrinolytika opløser allerede dannede blodpropper i blodkar og forbedrer blodgennemstrømningen. Så dette er den vigtigste forskel mellem antikoagulantia og fibrinolytika. Begge er typer lægemidler, der reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Antikoagulanter undertrykker imidlertid syntesen eller funktionen af koagulationsfaktorer, mens fibrinolytika aktiverer den firbinolytiske vej til at sp alte fibriner.
