Nøgleforskellen mellem spondylose og spondylolistese er, at ved spondylose er læsionen de degenerative ændringer i den intervertebrale disk, hvorimod læsionen ved spondylolistese er forskydningen af en intervertebral diskus.
Hvirvelsøjlen er en beskyttende belægning, der er til for at beskytte rygmarven, der passerer gennem den. Derfor har enhver læsion forbundet med hvirvelsøjlen potentiale til at beskadige rygmarven og forårsage alvorlige neurologiske underskud. Spondylose og spondylolistese er to sådanne tilstande, der kan påvirke rygmarven på den berørte patient. Den fundamentale læsion af spondylose forekommer i de intervertebrale diske, som er fibrøse led, hvis kapsler indsættes i kanten af de tilstødende hvirvler. Spondylolistese udvikler sig typisk hos unge voksne og teenagere efter forskydning af en hvirvelskive, ofte på grund af en medfødt svaghed i pars interarticularis.
Hvad er spondylose?
Den fundamentale læsion af spondylose forekommer i de intervertebrale diske, som er fibrøse led, hvis kapsler indsættes i kanten af de tilstødende hvirvler. Inden i leddets fibrøse kapsel ligger en gel-lignende indre kerne.
Degenerative ændringer i leddet starter typisk i begyndelsen af tyverne, og degenerationshastigheden stiger gradvist med alderen. Spondylose skyldes det meste af tiden slidgigt, men kan også skyldes andre degenerative tilstande.
Figur 01: Spondylose
Den ydre fibrøse kapsel udvikler radiale eller periferiske sprækker. Gelen i kapslen mister sin eftergivenhed, og dette resulterer i en begrænsning af leddets bevægelser. I de indledende stadier forbliver spondylose asymptomatisk, og ændringer er kun synlige i en MR. Lænde- og thoraxrygsøjlen er de mest almindelige steder at blive ramt af spondylose.
Kliniske funktioner
Med sygdomsprogressionen kan patienten have følgende kliniske træk
- Episodisk mekanisk spinal smerte
- Progressiv afstivning af rygsøjlen
- Discprolaps, som muligvis er forbundet med neurologiske tegn
- Spinalstenose
- spondylolistese
Behandling
- analgesi for at lindre smerten
- fysioterapi
- rygmuskeltræning
- manipulation
Hvad er spondylolistese?
Spondylolistese udvikler sig typisk hos unge voksne og teenagere efter forskydning af en hvirvelskive, ofte på grund af en medfødt svaghed i pars interarticularis. Dette kan være forbundet med traumer eller ej. Patienten kan lejlighedsvis også have et forbundet cauda equina-syndrom.
Figur 02: Spondylolistese
Diagnosen af sygdommen er baseret på radiologisk evidens. Ældre mennesker kan få sygdommen sekundært til slidgigt og lumbal spondylose. Ortopædisk vurdering er påkrævet for den videre behandling af patienten.
Hvad er ligheden mellem spondylose og spondylolistese?
Begge sygdomme er patologiske tilstande i rygsøjlen
Hvad er forskellen mellem spondylose og spondylolistese?
Den fundamentale læsion af spondylose forekommer i de intervertebrale diske, som er fibrøse led, hvis kapsler indsættes i kanten af de tilstødende hvirvler. På den anden side udvikler spondylolisthesis sig typisk hos unge voksne og teenagere efter forskydning af en hvirvelskive ofte på grund af en medfødt svaghed i pars interarticularis. Derfor er læsionen ved spondylose de degenerative ændringer i den intervertebrale disk, mens læsionen ved spondylolistese er forskydningen af en intervertebral diskus. Dette er hovedforskellen mellem spondylose og spondylolistese. Nedenstående tabel er flere forskelle mellem spondylose og spondylolistese med hensyn til deres årsag, forekomst, kliniske træk og behandling.
Opsummering – Spondylose vs Spondylolistese
Den fundamentale læsion af spondylose forekommer i de intervertebrale diske, som er fibrøse led, hvis kapsler indsættes i kanten af de tilstødende hvirvler. Spondylolistese udvikler sig typisk hos unge voksne og teenagere efter forskydning af en hvirvelskive, ofte på grund af en medfødt svaghed i pars interarticularis. Som deres definitioner angiver ved spondylose, ligger læsionen inden i den intervertebrale disk, men ved spondylolistese er læsionen forskydningen af en intervertebral diskus. Dette er den væsentligste forskel mellem spondylose og spondylolistese.
