Nøgleforskel – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus henviser til et twist. I medicinske termer refererer colon volvulus til vridningen af tyktarmen. Dette sker på grund af obstruktion af tyktarmen. Colon volvulus er hovedsageligt opdelt i sigmoid volvulus og cecal volvulus baseret på stedet for vridningen eller obstruktionen. Sigmoid volvulus er vridningen af sigmoid colon i tyktarmen. Cecal volvulus finder sted på grund af torsion forårsaget i blindtarmens område. Den vigtigste forskel mellem sigmoid og cecal volvulus er stedet for volvulus eller snoning i tarmen. Sigmoid volvulus er den drejning, der finder sted i sigmoid colon, hvorimod cecal volvulus er den drejning, der finder sted i cecum-området. Begge resulterer i tarmobstruktion.
Hvad er Sigmoid Volvulus?
Sigmoid volvulus er en af hovedfaktorerne for tarmobstruktion. Det kan defineres som den drejning, der finder sted i sigmoideum colon på dens mesenterium. Sigmoid volvulus er den vigtigste form for volvulus, der findes blandt de mennesker, der bor i USA og i Vesteuropa. Sigmoid tyktarmen er det punkt, hvor den danner en forbindelse med den nedadgående tyktarm og endetarmen. Derfor bliver det et førsteklasses sted for et twist at finde sted, hvilket resulterer i sigmoid volvulus. Det aflange mesenterium i sigmoid colon kan også være en faktor for sigmoid volvulus. Sløjfen skal være betydelig, og mesokolonen skal være lang og smal for dannelsen.
De kliniske symptomer på sigmoid volvulus er tyktarmsobstruktioner, forstoppelse, oppustet mave, opkastning og kvalme. Symptomernes begyndelse kan være enten akut eller kronisk. Årsagerne til sigmoid volvulus er geografisk specifikke årsager, kronisk forstoppelse og overskydende fiberrig kost. Sigmoid volvulus er også forbundet med kroniske neurologiske tilstande og kroniske psykiatriske tilstande.
Figur 01: Sigmoid Volvulus
Diagnosen af denne tilstand foregår via abdominale røntgenbilleder. Disse røntgenbilleder viser udvidede løkker af tyktarmen. Behandlingen af tilstanden omfatter endoskopisk detorsion. Detorsion kan udføres via bariumklyster (en type røntgenbilleddannelse), stiv proktoskopi, fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi.
Hvad er Cecal Volvulus?
Cecal volvulus finder sted, når der skabes torsion i blindtarmen omkring mesenteriet. Dette resulterer i tarmobstruktion, og hvis det ikke genkendes, kan det resultere i tarmperforation og fækal peritonitis. Cecal volvulus tegner sig for næsten 10 % af al tarmvolvulus. Cecal volvulus er almindelig blandt unge patienter end hos ældre patienter, hvorimod det er omvendt ved sigmoid volvulus. I cecal volvulus vrider blindtarmen sig og vender om. Vridningen optager den venstre øvre kvadrant af maven. Den terminale ende af ileum er også snoet sammen med blindtarmen i de fleste tilfælde.
Cecal volvulus har en anden variant af tilstanden kendt som cecal bascule. Dette sker, når blindtarmen gennemgår foldning, uden at der skabes nogen vridning. Cecal bascule er udbredt blandt 10 % af befolkningen, der viser symptomer på volvulus.
Figur 02: Cecum
Symptomerne på cecal volvulus omfatter mavesmerter, opkastning og udspilet mave. Behandlingen er detorsion af tarmen, selvom der er mange chancer for, at folderne kan opstå igen efter behandlingen.
Hvad er lighederne mellem Sigmoid og Cecal Volvulus?
- Begge typer resulterer i tarmobstruktion.
- Begge volvuli opstår som følge af vridning af bestemte dele af maven.
- Begge volvuli resulterer i mavesmerter, opkastning.
- Behandlingen for begge tilstande er detorsion af tarmen.
- Begge typer kan forårsage akut intestinal obstruktion.
- Begge typer kan diagnosticeres via radiografiske observationer.
Hvad er forskellen mellem Sigmoid og Cecal Volvulus?
Sigmoid vs Cecal Volvulus |
|
| Sigmoid volvulus er vridningen af sigmoid colon i tyktarmen. | Cecal volvulus finder sted på grund af torsion forårsaget i blindtarmsområdet |
| Udvidelse af Volvulus | |
| Sigmoid volvulus kan kun bevæge sig opad og går til den øverste højre kvadrant. | Cecal volvulus kan bevæge sig i alle retninger og kan også observeres i bækkenområdet. |
| Berørt befolkning | |
| Den ældre befolkning er for det meste ramt af sigmoid volvulus. | Den unge befolkning er for det meste ramt af cecal volvulus. |
Opsummering – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus er en af de mest almindelige årsager til ødelæggelse af tarmen. Der er to hovedtyper af volvuli, nemlig sigmoid volvulus og cecal volvulus. Sigmoid volvulus refererer til den drejning, der finder sted i sigmoid colon, og den er i stand til at sprede sig til det øverste område af tarmen. Cecum volvulus refererer til den torsion, der skabes på grund af et vrid i blindtarmsområdet. Dette kan spredes i alle retninger og forårsage tarmobstruktion. Denne tilstand er karakteriseret ved svære mavesmerter, opkastning og kvalme. Dette er forskellen mellem sigmoid volvulus og cecal volvulus.
Download PDF'en af Sigmoid vs Cecal Volvulus
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-versionen her: Difference Between Sigmoid and Cecal Volvulus
