Nøgleforskel – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegi og quadriplegi er to lammelsestilstande forårsaget af skader på centralnervesystemet. Paraplegi er lammelse af kroppens nedre ekstremiteter (under taljen) på grund af en skade på rygmarven under T1-niveauet. Quadriplegi, på den anden side, er lammelse af alle fire lemmer inklusive stammen efter en skade, der påvirker de cervikale spinalsegmenter. Dette er den vigtigste forskel mellem paraplegic og quadriplegic.
Hvad er paraplegi?
Paraplegi er lammelse af kroppens nedre ekstremiteter på grund af en skade på rygmarven under T1-niveauet. Paraplegikere har fuld kontrol over deres arme og hænder. Graden af lammelse af underekstremiteterne afhænger af arten af spinalskaden. Hos nogle patienter er både sensoriske og motoriske komponenter svækket, mens der hos nogle andre kun manifesteres mindre sensoriske svækkelser. En vigtig kendsgerning, der skal understreges, er, at benene på en paraplegisk patient norm alt er sunde, og patologien ligger i enten hjernen eller rygmarven, som ikke formår at kontrollere benene korrekt.
Paraplegi forårsaget af nogle tilstande kan være forbigående. Derfor er det ikke en klog handling at stille en diagnose af paraplegi umiddelbart efter en skade.
Årsager til paraplegi
- Trauma
- Iatrogene årsager
- Strokes
- Blødning efter fødslen eller enhver anden årsag, der nedsætter perfusionen til hjernen og rygmarven
- Autoimmune lidelser
- Arvelige årsager
- Meningitis, hjernebetændelse eller andre infektioner, der påvirker centralnervesystemet
- Enhver tumor eller patologisk tilstand i de tilstødende strukturer, der komprimerer hjernen eller rygmarven.
Figur 01: Paraplegi
Påvirkning af paraplegi på patienten
- Paraplegi har en negativ effekt på patientens tankesæt. Som læge er det vigtigt at være opmærksom på patientens fysiske, psykiske og sociale velbefindende under behandlingen.
- Tab af fornemmelser øger chancen for mekaniske skader.
- Suppression af immunsystemet øger sandsynligheden for sekundære infektioner.
Behandling af paraplegi
- I de fleste tilfælde kan fuldstændig bedring fra paraplegi ikke forventes.
- Hvis det er muligt, forsøges kirurgiske indgreb for at rette op på deformiteten på skadestedet.
- Antikoagulantia og profylaktisk medicin gives for at minimere henholdsvis trombose og opportunistiske infektioner.
- Fysioterapi
Hvad er Quadriplegia?
Quadriplegi er lammelse af alle fire lemmer inklusive stammen på grund af en skade, der påvirker de cervikale spinalsegmenter. I lighed med paraplegi er lemmerne ved quadriplegi norm alt sunde, og problemet ligger i centralnervesystemet.
Årsager
- Trauma
- Iatrogene årsager
- Tumorer og andre patologiske vækster, der komprimerer hjernen eller rygmarven
- Infektioner i centralnervesystemet
- Medfødte årsager
Impact of Quadriplegia on the Body
- Mental ustabilitet
- Urin- og fækal inkontinens
- Sekundære infektioner
- Kroniske smerter
- Spasticitet og fascikulationer
- Seksuel dysfunktion
- Vægtforøgelse
Hvordan tager man sig af en paraplegiker eller en quadriplegic patient?
- Blærebehandling – I starten har patienten ingen kontrol over blæren, og dette resulterer i urininkontinens. Til sidst udvikler patienten refleksblæretømning ved at justere abdomin altrykket. Men blæren er ikke helt tømt det meste af tiden, hvilket fører til urinretention. Dette øger risikoen for urinvejsinfektioner og kronisk nyresvigt.
- Tarmfunktion – Manuel evakuering af blæreindholdet er påkrævet umiddelbart efter tilstandens begyndelse. Patienten udvikler reflekstømning med tiden.
- Hudpleje – Regelmæssig vending og renlighed er ekstremt vigtigt for at forhindre forekomsten af liggesår, som kan have fatale konsekvenser.
- Underekstremiteter – Passiv fysioterapi gives for at forhindre udvikling af kontrakturer. Muskelspasticitet og fascikulationer kan minimeres ved administration af muskelafslappende midler såsom baclofen.
- Rehabilitering – Særlige faciliteter er tilgængelige i dag for at give de berørte personer mulighed for selv at udføre deres daglige aktiviteter. Dette har til formål at forbedre patientens selvtillid.
Hvad er lighederne mellem paraplegic og quadriplegic?
- Begge tilstande skyldes skader på centralnervesystemet, der resulterer i tab af kontrol over lemmer og torso.
- Både paraplegi og quadriplegi har en negativ indvirkning på patientens mentalitet.
Hvad er forskellen mellem paraplegic og quadriplegic?
Paraplegic vs Quadriplegic |
|
| Paraplegi er lammelse af kroppens nedre ekstremiteter (under taljen) på grund af en skade på rygmarven under T1-niveauet. | Quadriplegi er lammelse af alle fire lemmer, inklusive stammen efter en skade, der påvirker de cervikale rygmarvssegmenter. |
| Berørt område | |
| Kun de nedre ekstremiteter (under taljelinjen) er påvirket. | Alle fire lemmer inklusive torsoen er påvirket. |
| Årsager | |
| Paraplegi skyldes norm alt en skade, der påvirker rygmarvssegmenterne under T1-niveau. | Quadriplegi er på grund af en skade, der påvirker de cervikale spinalsegmenter. |
Opsummering – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegi er lammelse af kroppens nedre ekstremiteter efter en skade på hjernen eller rygmarven under T1-niveauet. Quadriplegi er lammelse af både øvre lemmer og underekstremiteter inklusive torso på grund af en skade på hjernen eller de cervikale segmenter af rygmarven. Dette er hovedforskellen mellem paraplegi og quadriplegi. Selvom disse tilstande ikke kan helbredes det meste af tiden, kan patienternes levestandard forbedres enormt for at give dem selvtillid til forhåbentlig at se på fremtiden.
Download PDF-version af Paraplegic vs Quadriplegic
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-version her Forskel mellem paraplegic og Quadriplegic
