Nøgleforskel – Gigt vs senebetændelse
Gigt og senebetændelse er to inflammatoriske processer, der sker ved to forskellige komponenter i bevægeapparatet. Den vigtigste forskel mellem arthritis og senebetændelse er stedet for inflammation; gigt er betændelse i leddene, hvor som senebetændelse er betændelse i sener. Da begge disse tilstande betændelse og smerte, kan det være svært at skelne i starten.
Hvad er gigt?
Gigt kan defineres som betændelse i leddet eller leddene, hvilket resulterer i smerter og/eller handicap, hævede led og stivhed. Gigt kan skyldes adskillige årsager såsom infektion, traumer, degenerative forandringer eller stofskifteforstyrrelser. Forskellige typer gigt er blevet beskrevet nedenfor i henhold til de ejendommelige karakteristika, der ses i hver kategori.
Slidgigt
Osteoarthritis er den mest almindelige type gigt. Det opstår som et resultat af skader på ledbrusken induceret af en kompleks interaktion af genetiske, metaboliske, biokemiske og biomekaniske faktorer. Dette giver anledning til en inflammatorisk reaktion, der påvirker brusk, knogler, ledbånd, menisker, synovium og kapsel.
Norm alt er forekomsten af slidgigt før 50 år ualmindelig, men ikke uhørt. Med den fremadskridende alder vil der dukke nogle radiologiske beviser op, der indikerer sandsynligheden for at få slidgigt i fremtiden.
prædisponerende faktorer
- fedme
- Hedity
- Polyartikulær OA er mere almindelig hos kvinder
- Hypermobilitet
- Osteoporose
- Trauma
- Medfødt leddysplasi
Kliniske funktioner
- Mekanisk smerte med bevægelse og/eller funktionstab
- Symptomerne opstår gradvist og tiltagende
- Kortvarig morgenledstivhed
- Funktionel begrænsning
- Crepitus
- knogleforstørrelse
Undersøgelser og ledelse
Ved blodprøver er ESR norm alt norm alt, men CRP-niveauet er let forhøjet. Røntgenstråler er unormale, kun ved fremskreden sygdom. Tidlig bruskskade og meniskafrivninger kan observeres ved MR.
Under behandlingen af slidgigt er målet at behandle symptomerne og handicappet, ikke de radiologiske forekomster. Smerter, angst og invaliditet kan reduceres, og compliance med behandlingen kan øges ved korrekt patientuddannelse om sygdommen og dens virkninger.
Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis er en type inflammatorisk arthritis, der forårsager synovial betændelse. Det viser sig med inflammatorisk symmetrisk polyarthritis. Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvor der produceres autoantistoffer mod IgG og citrullineret cyklisk peptid.
Kliniske funktioner
Den typiske præsentation af leddegigt omfatter en progressiv, symmetrisk, perifer polyarthritis, som forekommer over en periode på nogle få uger eller måneder hos patienter mellem 30 og 50 år. De fleste af patienterne klager over smerter og stivhed i små led i hænderne (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) og fødder (metatarsophalangeal). Distale interphalangeale led bliver norm alt skånet.
Undersøgelser og ledelse
Diagnose af RA kan foretages baseret på de kliniske observationer. NSAID'er og analgetika bruges til at behandle symptomerne. Hvis synovitis fortsætter ud over 6 uger, prøv at inducere remission med intramuskulært depot methylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitis opstår igen, bør administration af sygdomsmodificerende anti-gigtmidler (DMARDs) overvejes.
Spondyloarthritis
Spondyloarthritis er en samlebetegnelse, der bruges til at beskrive flere tilstande, som påvirker rygsøjlen og perifere led med familiær klyngedannelse og et link til type 1 HLA-antigen. Ankyloserende spondylitis, psoriasisgigt, reaktiv arthritis, post-dysenterisk reaktiv arthritis og enteropatisk arthritis er inkluderet i denne kategori.
Kliniske træk ved psoriasisgigt
- Mono- eller oligoarthritis
- Polyarthritis
- spondylitis
- Distal interphalangeal arthritis
- Arthritis mutilans
Figur 01: Psoriasisgigt fingre
Kliniske træk ved ankyloserende spondylitis
- Rygsmerter
- Smerte i den ene eller begge balder
- Retention af lumbal lordose under spinal fleksion
Regelmæssige NSAID'er for at forbedre tegn og symptomer og morgenøvelser, der sigter mod at opretholde spinal morbiditet, kropsholdning og brystekspansion er ofte påkrævet i behandlingen af sygdommen.
Hvad er senebetændelse?
En sene er en tyk fibrøs snor, der fastgør muskler til knogler. Enhver betændelse eller irritation af en sene kan defineres som senebetændelse. Smerter og ømhed lige uden for et led er norm alt forårsaget af denne tilstand. Tendinitis rammer oftest sener omkring skuldre, albuer, håndled, knæ og hæle. Tennisalbue, Pitcher's shoulder, Swimmer's shoulder, Golfer's Albue og Jumper's knee er nogle af de almindelige navne, der bruges til at beskrive senebetændelse, der opstår forskellige steder.
Senebetændelse er meget mere tilbøjelig til at opstå ved gentagelse af en bestemt bevægelse over tid. Det kan udløses af en pludselig skade. Et flertal af mennesker udvikler senebetændelse som en erhvervsmæssig fare, hvor gentagne bevægelser udøver en unødig belastning af senerne.
Risikofaktorer
- Alder
- Beskæftigelser, der involverer gentagne bevægelser, akavet stilling. Hyppig rækkevidde over hovedet, vibrationer og kraftig anstrengelse
- Sport
Kliniske funktioner
- Kedelig smerte ved bevægelse af det berørte lem eller led
- Ømhed
- Mild hævelse
Hvis dine tegn og symptomer forstyrrer de daglige aktiviteter i mere end et par dage, skal du søge læge.
Undersøgelser og diagnoser
Diagnose afhænger overvejende af den fysiske undersøgelse. Et røntgenbillede kan være nødvendigt for at udelukke andre tilstande, der giver anledning til de samme tegn og symptomer.
Figur 02: Calcific tendinitis
Management
Behandling af senebetændelse har til formål at lindre smerten og reducere betændelse. Smerten forbundet med senebetændelse kan lindres ved at bruge smertestillende midler og kortikosteroider. Blodpladerig plasmainjektion er blevet observeret at være gavnlig. Den berørte muskel-senenhed kan styrkes ved at lave specifikke øvelser regelmæssigt. Restitution fra senebetændelse kan fremskyndes ved hvile, is, kompression og elevation.
Hvad er forskellen mellem gigt og senebetændelse?
Gigt vs senebetændelse |
|
| En betændelse i et led defineres som gigt. | En betændelse i en sene defineres som senebetændelse. |
| Effect | |
| Dette påvirker leddene. | Dette påvirker senerne. |
Opsummering – Gigt vs senebetændelse
Begge disse tilstande er forårsaget af betændelse i muskuloskeletale systemet. Forskellen mellem arthritis og senebetændelse er deres betændelsessted; gigt er betændelse i led, hvorimod senebetændelse er betændelse i sener.
Download PDF-version af arthritis vs tendonitis
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-versionen her Forskel mellem gigt og senebetændelse.
