Nøgleforskel – Stridor vs Hvæsende vejrtrækning
Nøgleforskellen mellem Stridor og Hvæsen er, at Stridor er den hårde lyd, der genereres under inspiration hos en patient med en større luftvejsobstruktion, mens Hvæsen er de polyfoniske musikalske lyde, der genereres under udånding, hos en patient med bronkospasmer. Derfor indikerer disse to lyde grundlæggende en obstruktion i luftvejene på forskellige niveauer. I luftvejene starter luftvejen fra strubehovedet og går ned i thorax og luftrør. Ved Carina deler luftrøret sig i højre og venstre hovedbronkier. Bronkierne er yderligere opdelt i mindre luftveje på en kaskade-lignende måde.
Hvad er Stridor?
Stridor eller den hårde monofoniske lyd, der forekommer i større luftvejsobstruktioner, er et rødt flag tegn på forestående fuldstændig luftvejsobstruktion. Stridor opstår typisk under inspiration. Større luftveje omfatter luftrør og bronkier. Forhindringer for disse rør kan opstå på grund af flere årsager såsom indånding af fremmedlegemer, alvorligt slimhindeødem, ekstern kompression af luftvejene, giftige gasser, allergiske reaktioner osv. Nogle gange kan stridor være meget høj og kan være hørbar uden stetoskopet. Det kan dog bedre lyttes til, ved at bruge stetoskopet. Hvis en patient har fået stridor, indikerer det, at der er behov for et akut indgreb for at beskytte luftvejene mod forestående fuldstændig obstruktion. Derfor er akut indlæggelse, billeddiagnostik og indgreb påkrævet. Hvis det er forårsaget af et fremmedlegeme, er akut fjernelse af fremmedlegemet ved bronkoskopi indiceret. Nogle gange, hvis årsagen ikke er reversibel med det samme, kræves midlertidig indsættelse af en endotracheal tube. Disse patienter kan få fuldstændig respiratorisk obstruktion og død på få minutter. Derfor bør de forv altes af erfarne personer i sundhedsteamet meget omhyggeligt.
bronkoskopi
Hvad er hvæsen?
Hvæsen er et almindeligt klinisk tegn, som forekommer ved flere mindre luftvejsobstruktioner, såsom bronkospasmer. Dette er et kardin altegn ved astma. Den hvæsende lyd genereres af luftens passage gennem flere indsnævrede luftveje under udånding. Det forårsager indespærring af luft proksim alt i forhold til indsnævringen og dermed trykken for brystet. Hvæsen er almindeligt forekommende i barndommen, især blandt børn med atopiske eller allergiske tendenser. Bronkospasmer er forårsaget af sammentrækning af glatte muskler samt slimhindeødem og ophobning af sekret i luftvejene. Hvæsen kan behandles med bronkodilaterende medicin såsom salbutamol (beta-agonister). Steroider bruges som forebyggende medicin mod tilbagevendende bronkospasmer. Specielt bronkodilatatorer kan leveres ved forstøver og via inhalatorer. Når bronkospasmerne er alvorlige, er mere intens og akut behandling indiceret.
Luftvejene indsnævrede som følge af den inflammatoriske reaktion forårsager hvæsende vejrtrækning.
Hvad er forskellen mellem Stridor og Hvæsende vejrtrækning?
Definition af Stridor og Hvæsen
Stridor: Stridor er et udtryk, der bruges til at beskrive støjende vejrtrækning generelt, og til at henvise specifikt til en høj galende lyd forbundet med kryds, luftvejsinfektion og luftvejsobstruktion.
Hvæsen: Hvæsen er en høj fløjtende lyd forbundet med anstrengt vejrtrækning.
Karakteristika ved Stridor og hvæsen
patologi
Stridor: Stridor opstår på grund af obstruktion af større luftveje.
Hvæsen: Hvæsen opstår på grund af obstruktion af de mindre luftveje.
Lyd
Stridor: Stridor er en barsk monofonisk lyd.
Wheezing: Hvæsen er en musikalsk polyfonisk lyd.
Timing i forhold til respirationscyklus
Stridor:Stridor opstår under inspiration.
Hvæsen: Hvæsen forekommer under udløb.
Almindelige årsager
Stridor: Stridor er almindeligvis forårsaget af fremmedlegemeindånding.
Hvæsen: Hvæsen er det almindeligste symptom på astma.
Sværhedsgrad
Stridor: Stridor angiver en alvorlig obstruktion af de øvre luftveje, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed.
Hvæsen: Hvæsen kan være forskellig i sværhedsgrad baseret på sværhedsgraden af de underliggende bronkospasmer.
Behandling
Stridor: Stridor har brug for akut beskyttelse af de øvre luftveje.
Hvæsen: Hvæsen behandles med bronkodilatatorer såsom beta-agonister.
