Nøgleforskel – Fissure vs Fistel
Fissure og Fistel er to udtryk, der bruges i medicin, og som viser en vis forskel mellem dem. En fissur (latin fissur) er en dyb fure eller en langstrakt kløft, der findes i forskellige dele af kroppen. En fistel er en unormal forbindelse mellem to hule eller rørformede organer. Den vigtigste forskel mellem fissur og fistel er, at fissuren kan være til stede som en del af en normal kropsstruktur eller erhvervet senere og forårsage en sygdomstilstand (fx anal fissur), mens en fistel er en unormal eller kirurgisk lavet passage mellem et hult organ og kropsoverflade eller mellem to hule organer (f. Intestinale fistler, der åbner til ydersiden eller til indre organer).
Hvad er Fissure?
Sprækker kan være naturligt forekommende eller patologiske. Naturlige sprækker har ingen klinisk betydning. Imidlertid er patologiske sprækker klinisk signifikante og fører til symptomer. Et godt eksempel på patologiske sprækker er analfissur, som er en flænge af analhuden på kanten af anus. Analfissurer opstår på grund af passage af hård afføring og belastning. De er norm alt meget smertefulde og fører til en ond cirkel af smerte, forstoppelse og genbeskadigelse af analhuden. Analfissurer behandles med afføringsblødgøringsmidler kombineret med smertestillende midler til lokal påføring. Nogle gange bliver analfissurer kroniske og har brug for kirurgisk excision.
Eksempler på nogle naturligt forekommende sprækker.
Hjerne
- Clevengers fissur: Til stede på den nedre tindingelap
- Collateral fissur: Til stede på den nedre overflade af hjernen.
- Fissure of Sylvius: Adskiller tindingelappen fra hjernens frontal- og parietallapper
- Medial langsgående fissur: Opdeler storhjernen i højre og venstre halvkugle.
- Brocas fissur: Fundet i den tredje venstre frontalfold i hjernen.
- Calcarins fissur: strækker sig fra occipitallappen til occipitalfissuren.
- Central sulcus: Adskiller frontallappen fra parietallappen.
Skull
- Auricular fissur: Til stede på tindingebenet
- Sphenoidal fissur: adskiller vingerne fra sphenoidbenets krop.
- Superior orbital fissur
- Pterygomaxillær fissur
- Petrotympanisk sprække
-
forskel mellem fissur og fistel 
forskel mellem fissur og fistel
Lever
- Længdefissur: Til stede på den nedre overflade af leveren.
- Portalfissur: Til stede under leverens overflade.
Hvad er Fistel?
I medicin henviser en fistel til en unormal forbindelse mellem to hule eller rørformede organer såsom blodkar eller tarme. Fistler er norm alt forårsaget som en komplikation til skade eller postkirurgisk komplikation. Sjældent kan fistler også skyldes en infektion som tuberkulose eller kroniske autoimmune tilstande. Fistler er generelt en sygdomstilstand. Imidlertid kan fistler skabes kirurgisk som en behandling for en sygdomstilstand. Oprettelse af fistel mellem portale og systemiske blodkar under portal hypertension for at genoprette trykket er et godt eksempel på dette.
Fistler kan behandles kirurgisk ved at fjerne det komplette fistulære spor, der forbinder to epiteliserede overflader. Nogle få eksempler er som nedenfor.
- Entero-kutan fistel: Unormal forbindelse mellem tarmen og huden
- Entero-vesikelfistel: Unormal forbindelse mellem tarmen og urinblæren.
- Rekto-vaginal fistel: Unormal forbindelse mellem endetarmen og skeden.
Obstetrisk fistel
Hvad er forskellen mellem fissur og fistel?
Definition af fissur og fistel
Fissur: En fissur er en dyb fure eller en langstrakt sp alte, der findes i forskellige dele af kroppen.
Fistel: En fistel er en unormal forbindelse mellem to hule eller rørformede organer.
Karakteristika ved fissur og fistel
Årsag/forekomst
Sprække: De fleste sprækker, der findes i kroppen, er naturlige.
Fistler: Fistler er næsten altid patologiske og er norm alt forårsaget som en komplikation til skade eller post-kirurgisk komplikation, og er sjældent et resultat af en infektion.
patologisk grundlag
Sprække: Sprækker opstår på overfladen af et organ.
Fistula: Fistler forbinder to organer med et hult rørlignende spor.
Behandlingsformål
Fistler: Fistler bruges til behandlingsformål.
Fissur: Sprækker bruges ikke til behandlingsformål.
Hos patienter med portal hypertension dannes portacaval fistel kirurgisk, hvilket producerer en forbindelse mellem leverportvenen og den nedre vena cava på tværs. Dette skåner det portale venesystem for højt tryk, som kan forårsage esophageal varicer, caput medusae og hæmorider.
Image Courtesy: "Obstetric Fistula Locations Diagram" af VHenryArt – Eget arbejde. (CC BY-SA 4).0 via Wikimedia Commons "Sobo 1909 95" af Dr. Johannes Sobotta – Sobottas Atlas and Text-book of Human Anatomy 1909. (Public Domain) via Wikimedia Commons
