Fostervand kontra udflåd
Udledning og lækage af fostervand forekommer på samme måde i de fleste tilfælde. Kvinder føler en overdreven fugtighed af skeden og/eller væskelækage. Der er mange differentialdiagnoser for vagin alt udflåd, hvoraf spontant brud på membraner er en. Derfor er det vigtigt at forstå, at selvom fostervandslækage kan forekomme som vagin alt udflåd under graviditeten, er det ikke den eneste årsag. Denne artikel vil tale om både udflåd fra skeden og fostervand og forskellene mellem dem i detaljer.
Fostervand
Den store pose, som barnet er i, er lavet af en tynd, men stærk membran kaldet chorioamnion. Det er en hybridmembran fremstillet ved at kombinere chorion og amnion. I denne pose er der en væske kaldet fostervand. Denne væske er et produkt af sekreter fra babyens hud, moderkage, babys lunger og babys urin. Det hjælper med at beskytte barnet mod infektion, varme, traumer, tryk, stød og visse kemikalier. Dette er den væske, der siver ud, når vandet går i stykker. Vandbrydning er spontan brud på chorioamnion. Chorioamnion brister, når livmoderhalsen i livmoderen udvider sig. Livmoderen trækker sig sammen, og barnets hoved presser mod membranen, der strækker sig over livmoderhalsregionen. Dette tryk bryder membranen, og fostervandet, der fosser ud, vasker fødselskanalen og fjerner skadelige bakterier.
Fostervandets farve er en god indikator for fosterets velbefindende og forløbet af fødslen. Hvis fostervandet er meconiumfarvet, er det et tegn på fosterbesvær. Øjeblikkelig levering med assisterede metoder eller kejsersnit kan være nødvendig. Norm alt er vandbrud ikke forbundet med nogen komplikationer. Hvis der er polyhydramnios, lavtliggende moderkage eller ustabil løgn, kan der være problemer. Snoreprolaps, håndprolaps og fejlpræsentation er almindeligt forekommende problemer. Mens vandbrydning er spontan, bruges den samme metode også af fødselslæger til at fremkalde fødsel. Kunstig brud på membraner er en steril procedure, der udføres på arbejdsværelset, når livmoderhalsen og bækkenet er gunstige for vaginal fødsel.
vagin alt udflåd
Vagin alt udflåd kan på den anden side skyldes mange årsager. Infektioner som candida og bakteriel vaginitis viser sig med vagin alt udflåd. Karakteristikaene ved det vaginale udflåd hjælper ofte klinikeren med at stille diagnosen. Et hvidt, cremet udflåd med vulval kløe skyldes candida. Et fiskelugtende vagin alt udflåd skyldes bakteriel vaginitis. En høj vaginal podning bør tages før påbegyndelse af antibiotikabehandling for endelig diagnose.
Kvinder efter overgangsalderen klager også over vagin alt udflåd, men det skyldes næsten altid atrofisk vaginitis og atrofisk cervicitis. Livmoderhalskræft og endometriecancer kan også forekomme med vagin alt udflåd. Derfor er en god klinisk anamnese, vaginal undersøgelse og biopsi af mistænkelige læsioner afgørende. Infektioner kræver antibiotika, og kræftformer kræver operation, kemoterapi og strålebehandling.
Hvad er forskellen mellem udflåd og fostervand?
• Fostervand kommer fra vandposen, mens andre vaginale udflåd kan skyldes mange tilstande.
• Mens vagin alt udflåd er fælles for alle kvinder, forekommer fostervandslækage kun hos gravide kvinder.
• Udsivning af fostervand er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed og nogle gange øjeblikkelig fødsel, hvis fosteret er modent nok. Andre vaginale udflåd er ikke medicinske nødsituationer.
