Hypertrofi vs Hyperplasi
Hyperplasi og hypertrofi er to udtryk, der bruges i patologi til at forklare vækstabnormiteter i levende væv. Norm alt under normal fysiologisk stimulering viser væv normale ordnede vækstmønstre. Under overdreven eller unormal stimulering vokser vævene ud over det sædvanlige. Da de er to forskellige patologiske enheder, er der mange forskelle mellem hyperplasi og hypertrofi, som vil blive afklaret i denne artikel i detaljer ved at definere hyperplasi og hypertrofi og deres typer og fremhæve deres mekanisme og årsager.
Hyperplasi
Hyperplasi er en stigning i størrelsen af væv som følge af øget antal komponentceller. Det er den vigtigste mekanisme, der tegner sig for øget størrelse i væv bestående af labile og stabile celler. Hyperplasi resulterer, når komponentcellerne i et væv stimuleres til at gennemgå mitotisk deling, hvorved antallet af celler øges. Fysiologisk hyperplasi er et resultat af øget stimulering. Når stimulationen fjernes, vender vævene tilbage til det normale. Patologisk hyperplasi skyldes også øget stimulering af cellerne i væv. Ved patologisk hyperplasi vender væv dog ikke tilbage til det normale, når først stimuli er fjernet. Endometriehyperplasi er et vigtigt resultat af øget østrogenstimulering, især når østrogenet ikke modvirkes af progesteron. Dette er tilfældet i peri-menopausal periode. Dette forårsager overdreven blødning fra livmoderen. Tilstedeværelsen af overdreven trofiske hormoner (hormoner, der udløser et målorgan til at vokse og fungere) forårsager hyperplasi af målorganerne. Overdreven sekretion af adrenokortikotrofisk hormon forårsager bilateral binyrehyperplasi. Hyperplastiske målorganer viser ofte øget funktion. I tilfælde af binyrer er der overdreven sekretion af kortisol. Skjoldbruskkirtelhyperplasi skyldes øget thyreoideastimulerende hormon (TSH) fra hypofysen eller på grund af virkningen af autoantistoffer, der er i stand til at binde til TSH-receptorer på skjoldbruskkirtelcellemembranen. Hyperplasi af prostatakirtlen er almindelig hos ældre mænd på grund af hyperplasi af både stromale og kirtelelementer. Den nøjagtige årsag kendes ikke, men faldende androgenniveauer kan være årsagen.
Hypertrophy
Hypertrofi er en stigning i størrelsen af et væv på grund af øget størrelse af individuelle celler. Det forekommer i væv, der består af permanente celler, hvor et krav om øget metabolisk aktivitet ikke kan opfyldes gennem cellemanipulation. (Læs mere om Permanent væv) Hypertrofi skyldes øgede mængder af cytoplasma og cytoplasmatiske organeller i celler. I sekretoriske celler bliver sekretærsystemet - inklusive det endoplasmatiske reticulum, ribosomer og Golgi-zonen - fremtrædende. I kontraktile celler som muskelfibre er der en stigning i størrelsen af myofibriller. Hypertrofi skyldes øget efterspørgsel. Ved fysiologisk hypertrofi, når behovet fjernes, vender vævene tilbage til norm alt overarbejde. Patologisk hypertrofi skyldes også øget efterspørgsel. Ved patologisk hypertrofi vender væv dog ikke tilbage til det normale, når efterspørgslen fjernes. Myokardiehypertrofi, hvis den forekommer uden en genkendelig årsag, betragtes som et eksempel på patologisk hypertrofi. Sådan hypertrofi er ofte forbundet med unormal hjertefunktion.
Hvad er forskellen mellem hyperplasi og hypertrofi?
• Hypertrofi forekommer i permanente celler, mens hyperplasi forekommer i labile eller stabile celler. Hypertrofi skyldes øget efterspørgsel, mens hyperplasi for det meste skyldes overdreven cellestimulering.
• Både hypertrofi og hyperplasi kan forekomme sammen som følge af øget efterspørgsel.
• Hypertrofi omfatter forstørrelse af stromale og cellulære komponenter ved at øge deres størrelse uden at multiplicere, mens hyperplasi øger vævsstørrelsen ved celledeling.
