Adenom vs Adenocarcinom
Adenom og adenocarcinom er begge unormale vækster af kirtelvæv. Begge kan forekomme over alt, hvor der er kirtelvæv. Kirtler er enten endokrine eller eksokrine. Endokrine kirtler frigiver deres sekret direkte i blodbanen. Eksokrine kirtler frigiver deres sekreter på en epiteloverflade via et kanalsystem. Eksokrine kirtler kan være enkle eller komplekse. Simple eksokrine kirtler består af en kort ikke-forgrenet kanal, som åbner på en epiteloverflade. Eks: duodenalkirtler. Komplekse kirtler kan indeholde et forgrenet kanalsystem og acinarcellearrangement omkring hver kanal. Eks: Brystvæv. (Læs mere om forskelle mellem endokrine og eksokrine kirtler.) Kirtler kan opdeles i to kategorier efter deres histologiske udseende. Rørkirtler er norm alt et forgrenet system af kanaler, hvor de blinde ender er sekretoriske. Acinære kirtler har løgformede cellearrangementer for enden af hver kanal. Hypofyseprolaktinom er et eksempel på en endokrin cancer. Brystadenokarcinom er et eksempel på en eksokrin cancer.
Adenoma
Adenomer er godartede ikke-invasive tumorer. De kan være mikroadenomer eller makroadenomer. Mikroadenomer giver ikke anledning til trykeffekter, fordi de ikke presser mod tilstødende strukturer. Makroadenomer giver anledning til trykeffekter. Hypofysemikroadenomer kan optræde som mælkeudskillelse fra bryster uden visuelle symptomer eller hovedpine. Hypofysemikroadenomer presser på den optiske chiasma og forårsager hovedpine og bitemporal hæmianopi. Adenomer spredes ikke til fjerne steder via blod og lymfe. De viser kun lokale effekter, og selv de er ikke almindelige.
Adenocarcinom
Adenocarcinom kan forekomme over alt, hvor der er kirtelvæv. Adenocarcinom er en ukontrolleret unormal spredning af kirtelvæv. Adenocarcinomer kan spredes lok alt ved at skyde ranker af celler af gennem basalmembranen ind i tilstødende væv. Adenocarcinom kan spredes med blod og lymfe. Lever, knogler, lunger og peritoneum er kendte steder med metastatiske aflejringer. Adenocarcinom er derfor en ondartet tilstand. Det kan nogle gange vise sig at ligne adenomer, men er anderledes på celleniveau. Kræft antages at skyldes unormal genetisk signalering, som fremmer ukontrolleret celledeling. Der er gener kaldet proto-onkogen, med en simpel ændring, som kan være kræftfremkaldende. Mekanismerne for disse ændringer er ikke klart forstået. To hit hypotese er et eksempel på en sådan mekanisme. Ifølge kræftinvasivitet, spredning og generel patientudfald har adenokarcinom behov for understøttende terapi, strålebehandling, kemoterapi, kirurgisk excision til helbredelse og palliation.
Hvad er forskellen mellem Adenoma og Adenocarcinom?
• Adenocarcinom og adenom kan forekomme over alt, hvor der er kirtelvæv.
• Adenomer er opbygget af celler med normal morfologi uden ondartede markører.
• Adenocarcinomceller viser cellulær atypi og mitotiske legemer.
• Adenocarcinom kan metastasere ofte adenomer metastaserer ikke.
• Lokal excision er helbredende i adenomer, mens det muligvis ikke er tilfældet ved adenokarcinom.
Læs mere:
1. Forskellen mellem adenocarcinom og pladecellecarcinom
2. Forskellen mellem karcinom og melanom
