cervikal hætte vs membran
Cervikal hætte og diafragma er to barriere-præventionsmetoder. Begge er moderat effektive til at forhindre undfangelse. Begge metoder giver dog ingen beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme.
Cervikalhætte
Cervikal hætte er en koplignende enhed, der passer over livmoderhalsen og forhindrer indtrængning af sæd i livmoderen gennem det ydre system. Mange primitive metoder blev brugt til at blokere livmoderhalsen for at forhindre undfangelse i gamle dage. Klæbrig harpiks, halvdele af citroner og kegleformede enheder er et par af sådanne metoder. Den kopformede anordning, som lukker livmoderhalsen mod den øvre skedevæg, er en ret ny metode. Ved fremkomsten af den moderne livmoderhalshætte blev uhærdede gummikopper brugt til at blokere livmoderhalsen. Disse gav allergi og nedbrydes hurtigt. Med moderne fremskridt blev spermicider tilføjet for at øge effektiviteten, og der blev brugt bedre materialer til at skabe dem. En gynækolog eller en beslægtet sundhedsmedarbejder bør screene kvinden før tilpasning. En almindelig, uarret livmoderhals i normal størrelse uden nogen lidelser som cervikale fibromer ville være ideel til en cervikal hætte.
Længden af livmoderhalsen, paritet, skade på livmoderhalsen, tidligere operationer som Manchester-reparation, livmoderhalsfibromer og andre livmoderhalsudvoksninger påvirker tilpasningen og effektiviteten af livmoderhalshætter. Almindelige praktiske problemer, der opstår ved tilpasning, er manglende tilgængelighed af den nøjagtige størrelse og anatomiske konfiguration. Kanten af den cervikale hætte skal placeres flugtende mod væggene i fornices. Den cervikale hætte skal placeres over livmoderhalsen før samleje og skal forblive inde i skeden i 6 til 8 timer efter den sidste intravaginale ejakulation. Nogle skoler foreslår anbringelse før seksuel ophidselse for at sikre korrekt placering. Mange amerikanske mærker anbefaler fjernelse inden for 72 timer. Effektiviteten er forskellig mellem mærker. Nulliparous kvinder udviser en mindre fejlrate end parøse kvinder.
membran
Diaphragm er en silikonekuppel med en fjedrende kant, som ligger fladt mod vaginalvæggene og strækker sig hen over livmoderhalsen. Et besøg hos sundhedspersonalet er afgørende for at bestemme den korrekte membranstørrelse. Mellemgulvet skal hvile tæt mod skambenet og i den posteriore fornix. Hvis størrelsen er for lille, kan den blive løsnet under afføring og samleje. Hvis størrelsen er for stor, kan den konstant gnide mod skedevæggen, hvilket resulterer i et sår. Efter at have vasket hænder for at forhindre kontaminering af enheden, skal membranen bøjes til en oval form for at gøre indføringen lettere. Spermicid kan påføres på kanten af mellemgulvet for at lette indføringen. Mellemgulvet skal indsættes et stykke tid før samleje. Det skal forblive inde i skeden i 6 til 8 timer efter den sidste intravaginale ejakulation. Efter fjernelse kan den rengøres med sæbevand og genindsættes med det samme. Pas på ikke at bruge oliebaserede produkter med membran, da de nedbryder membranen hurtigt. Den årlige fejlfrekvens for membranen er fra 10 til 40 procent.
Hvad er forskellen mellem cervikal hætte og membran?
• Cervikal hætte er en kopformet enhed med en stram kant, mens membranen er en silikonekuppel med en fjedrende kant.
• Cervikal hætte passer som en sok over livmoderhalsen, mens mellemgulvet strækker sig fra posterior fornix til skambenet med dens kant flugtende mod skedevæggen.
• Cervikal hætte er margin alt mere effektiv end mellemgulvet.