Teratoma vs Seminoma
Både teratom og seminom er kimcelletumorer, som deler nogle af de lignende karakteristika, men de adskiller sig på mange måder. Teratoma er en velindkapslet tumor med komponenter, der stammer fra alle tre kimlag, men seminom opstår fra kimcelleepitelet i sædrørene. Denne artikel påpeger forskellene mellem disse to udtryk.
Teratoma
Som nævnt ovenfor er det en godt indkapslet tumor med komponenter afledt af alle tre kimcellelag. Det er klassificeret som modne og umodne typer, hvor sidstnævnte er ondartet. Alle teratomer hos voksne er biologisk ondartede, i modsætning til børn under 12 år, hvor de opfører sig som en godartet neoplasma.
Da den betragtes som en medfødt tumor, viser den sig ved fødslen. Men nogle gange opdages tumorerne først i voksenalderen. Alfa-feto-protein kan være stort set forhøjet.
Mikroskopisk viser teratom somatisk differentiering og indeholder elementer fra alle tre kimlag; endoderm, mesoderm og ektoderm. Det kan omfatte hjerne-, luftvejs- og tarmslimhinder, brusk, knogler, hud, tænder eller hår.
Hos fosteret er de ikke farlige, men kan sjældent forårsage masseeffekt og vaskulær tyveri, som kan føre til hjertesvigt hos fosteret.
Ledelsen omfatter fuldstændig kirurgisk udskæring af tumoren. Ved maligne teratomer gives kemoterapi efter operationen.
Seminoma
Det er den mest behandlelige og helbredelige kræft i testiklerne. Det stammer norm alt fra det germinale epitel af sædrørene.50 % af kimcelletumorerne i testiklen er seminom. Hvis det opstår i æggestokken, kaldes det dysgerminom, mens det i centralnervesystemet kaldes et germinom.
Klinisk viser patienten en testikelmasse, testikelatrofi, testikelsmerter og rygsmerter efter metastasering til hvirvlen.
Undersøgelsesresultater omfatter høje niveauer af alkalisk fosfatase, forhøjet humant choriongonadotropin. I klassisk seminom er serum-alfa-feto-protein ikke forhøjet.
Makroskopisk fremstår den som kødfuld og lobuleret masse. Tumoren svulmer ud fra snitfladen, og der kan ses blødende områder.
Mikroskopisk er klassisk seminom kendetegnet ved reder af ensartede store runde celler, der har distinkte cellemembraner, centrale kerner, fremtrædende nukleoler og klart cytoplasma indeholdende rigeligt glykogen, som ligner de primære spermatocytter i sædrøret.
Andre varianter omfatter spermatisk seminom karakteriseret ved modning af tumorcellerne, som ligner sekundære spermatocytter. Anaplastisk seminom er mere pleomorf og har en højere rate af mitotiske figurer.
Ledelsen omfatter inguinal orkidektomi i næsten alle tilfælde. Tumoren viser også en dramatisk følsomhed over for strålebehandling og kemoterapi med en god overlevelsesrate på >90% i de tidlige stadier.
Hvad er forskellen mellem Teratoma og Seminoma?
• Teratoma er en godt indkapslet tumor med komponenter afledt af alle tre kønscellelag, mens seminom er afledt af det germinale epitel af sædrørene.
• Teratoma er godt indkapslet.
• I teratomer er skelnen mellem benigne og ondartede i samvirkende modenhed af patientens bestanddele, sted og alder, mens seminom er den mest behandlelige og helbredelige cancer i tidlige stadier.
• Forhøjede alfafeto-proteinniveauer er almindeligvis forbundet med teratom.
• Behandling af teratom omfatter fuldstændig kirurgisk udskæring af tumoren, mens der i seminom er behov for inguinal orkidektomi i næsten alle tilfælde.
