HSV-1 vs. HSV-2
Bogstaverne HSV1 og HSV2 betegner herpes simplex-vira fra herpesviridae-familien, som inficerer mennesker. Som en af de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme kræver HSV vores flittige opmærksomhed. Der er to primære HSV-vira, og begge er smitsomme. Efter det første udbrud kan de forblive latente, skjult væk fra immunsystemet i de neuronale kroppe (neurotrope og neuroinvasive vira) og blive reaktiveret efter nogen tid. Disse vira spredes fra person til person af et inficeret individ; hvem afslører sygdommen. Diskussionen vil tage udgangspunkt i spredningsmetoden, kliniske præsentationer af sygdommen, sandsynlige komplikationer og behandling.
Hvad er HSV1?
HSV1 er virussen, som er kendt for at forårsage forkølelsessår. Således er overførslen af virussen fra den sprængte væske fra et forkølelsessår i en patients mund. Selvom dette er den mest almindelige præsentation, har der været rapporter om HSV1, der også forårsager genital herpes. Det kliniske billede vil omfatte herpes gingivostomatitis, herpes labialis, herpetic whitlow af fingrene, keratoconjunctivitis osv. En anden sjælden, men alvorlig tilstand er neonatal herpes simplex. Det afhænger af moderens smitteniveau på det tidspunkt. En reaktivering af sygdommen kan forekomme, specifikt på et tidspunkt med nedsat immunitet. Behandlingen sker gennem antiviral medicin (oral eller lokal anvendelse), men forebyggelse og standsning af overførsel af sygdommen er meget lettere end at håndtere sygdommen. Dette kan gøres ved at behandle de inficerede personer og bede om ikke at være i tæt kontakt med andre (beder om ikke at kysse).
Hvad er HSV2?
HSV2 er den virus, der er forbundet med genital herpes. Overførsel sker således det meste af tiden med seksuel kontakt eller i færd med at føde barnet. Genital herpes præsenterer sig med papler og væskefyldte vesikler, som bryder og udskiller viruspartiklerne. De kan klage over smerte, kløe og brænding af de berørte områder. De præsenterer med de andre manifestationer af, herpetic whitlow, keratoconjunctivitis, neonatal herpes, såvel som meningoencephalitis. Der vil også være episoder med reaktivering på grund af denne virus, som påvirker det neurologiske system, hvilket fører til parese af nerver, og det er også mistænkt for at være forbundet med Alzheimers sygdom. Infektion med HSV 2 er forbundet med en større chance for at få HIV. Behandlingen sker igen gennem oral og lokal antiviral medicin, men forebyggelse gennem brug af kondomer og elektivt kejsersnit ved levering af et barn af en mor, der er inficeret med herpes simplex.
Hvad er forskellen mellem HSV-1 og HSV-2?
Den væsentligste forskel på de to vira er hovedpræsentationen af sygdommen; den ene som forkølelsessår og den anden som genital herpes. Dette vedrører også metoden til viral transmission, selvom det er oral slimhindekontakt i HSV 1, er det gennem seksuel kontakt i HSV 2. Det er usandsynligt, at HSV 1 producerer meningo encephalitis, hvorimod HSV 2 ville. HSV 2 har en højere tilbøjelighed til at erhverve HIV, og den har også en højere grad af neonatal herpes simplex. Ved at observere lighederne er begge virusinfektioner overført fra udskillelse i vesikulær væske i kontakt med slimhinde. Begge er til stede med hvidtråd, keratitis i øjet osv. Begge kan blive reaktiveret og kan påvirke det neurologiske system, også behandles begge på samme måde. Da HSV 1 også kan give anledning til genital herpes, ville brug af kondom også forhindre overførsel af HSV1.
Sammenfattende er begge disse vira forbundet med større svækkelse, der påvirker øjnene og det nyfødte barn, og er let forebyggelige sygdomme gennem praksis med sikker sex.
