Antibiotika vs smertestillende medicin
Antibiotika og smertestillende medicin er den almindeligt ordinerede medicin. Antibiotika, også kendt som antibakterielle midler, er de lægemidler, der er ordineret til at fjerne bakteriel infektion fra kroppen, mens smertestillende medicin er ordineret til at lindre smerten. Både virkemåden og indikationen for brug er forskellige i disse to klasser af lægemidler. Antibiotika virker på forskellige mål af bakteriecellevæggene for enten at fjerne dem eller for at forhindre dem i at formere sig. På basis af den kemiske klasse og målet for virkningen inddeles antibiotika yderligere i forskellige klasser.
Smertestillende midler klassificeres på mange måder og kan have meget forskellige handlingsmåder og -mål. Deres intensitet varierer også med deres klasse. Mest almindeligt anvendte er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), som kan ordineres til betændelse med smerte. Paracetamol er en af de populære smertestillende midler.
Antibiotika
Som diskuteret ovenfor er antibiotika de antimikrobielle lægemidler, der bruges mod infektionen. Disse lægemidler er en kraftfuld opdagelse i lægevidenskabens historie. Det første antibiotikum, der blev opdaget, var penicillin. Efter Penicillin blev mange flere introduceret i den seneste tid og har en afgørende rolle i tilfælde af infektionssygdomme. Antibiotika er klassificeret i forskellige klasser som aminoglykosider, cephalosporiner, glycopeptiserede, lipopeptider, makrolider osv. Alle har forskellige mål på mikroberne at arbejde på. Nogle antibiotika hæmmer cellevægssyntesen, mens nogle binder til ribosom for at forhindre proteinsyntesen, og nogle binder til DNA-gyrase-enzymet for at hæmme DNA-replikation og transkription. Antibiotika skal vælges med omhu i henhold til typen af mikroorganisme, der er involveret i infektionen, da der er store chancer for at udvikle resistens for lægemidlet.
Smertestillende
Smertestillende midler er klassificeret i 5 klasser, dvs. NSAIDS, COX-2-hæmmere, opiater og morfinomimetika, flupirtin og specifikke midler. Den første klasse inkluderer også Paracetamol, men virkningsmekanismen er stadig ukendt i modsætning til de andre medlemmer af klassen, som virker på cyclooxygenase, hvilket fører til dets hæmning. Dette resulterer i nedsat produktion af prostaglandinproduktion og lindre smerter og betændelse. COX-2-hæmmere virker også på cyclooxygenasen, men de er mere specifikke for dens COX-2-variant, som er direkte forbundet med analgetisk virkning. Disse er mere overlegne i forhold til NSAIDS, da NSAIDS hæmmer COX-1 samt resulterer i flere negative virkninger. Opiater er derivater af morfin og opiatreceptorer, som er placeret i hjernen og over hele kroppen. Disse er de stærkeste smertestillende midler, men har høj risiko for afhængighed og tolerance. I dag er mange syntetiske lægemidler tilgængelige på markedet, som efterligner virkningen af morfin, og derfor kaldes morfinomimetika. Flupirtin åbner K+-kanalen i musklerne ved at virke på centralnervesystemet. Det bruges til moderat til svær smerte. Det er opiater overlegent, da det ikke har afhængighed, og tolerancen ikke udvikles. Nogle af de specifikke midler som Nefopam, amytriptylin, carbamezepin bruges også til at lindre smerte, men virkningsmekanismen er ukendt.
Forskel mellem antibiotika og smertestillende medicin
Antibiotika ordineres mod infektionen med smertestillende og antiinflammatoriske midler for at lindre smerten og betændelsen involveret i infektionen. Disse kan gives til patienterne til profylakse af infektionen, som havde gennemgået operationen sammen med smertestillende medicin. Både antibiotika og smertestillende midler tilhører forskellige sæt af lægemidler på grund af deres indikation af brugens kemiske sammensætning og virkningsmekanismen. Disse kan ordineres samtidigt som skrevet ovenfor, men årsagen til ordination er stadig anderledes.
Konklusion
Antibiotika behandler patienten ved at dræbe eller begrænse mikroberne, mens smertestillende medicin beroliger patienten og lindrer den fra smerten. Der er forskellige klasser af stofferne og kan i nogle tilfælde bruges samtidigt, når tilstanden kræver det. Begge kan ordineres samtidigt med lægemiddelinteraktionen i tankerne.
