Nøgleforskellen mellem anti-CCP og ACPA er, at anti-CCP er en undergruppe af ACPA, der er nyttig som autoantistofmarkør til at påvise patienter med leddegigt, mens ACPA er en hovedkategori af autoantistoffer.
Autoantistoffer er en type antistof, der produceres af kroppens immunsystem mod dets egne proteiner. Dette sker norm alt under inflammatoriske reaktioner. Sådanne tilstande er almindelige ved reumatoid arthritis. Autoantistoffer fører til autoimmune sygdomme, hvor kroppens immunsystem angriber sig selv på grund af fejlfortolkning af antigener. ACPA og Anti-CCP er to sådanne typer autoantistoffer, som består af mange fælles karakteristika. Disse to autoantistoffer spiller en vigtig rolle i den tidlige påvisning af leddegigt.
Hvad er anti-CCP?
Anti-CCP eller anti-cykliske citrullinerede peptider er en type autoantistoffer, der giver et tegn på leddegigt. De er en undergruppe af ACPA og er ikke fuldstændig krydsreaktive med andre citrullinerede proteiner. Anti-CCP retter sig mod sundt væv i leddene og inducerer leddegigt. Det er en fremadskridende autoimmun sygdom, der forårsager smerte og hævelse i leddene. Klinisk viste det sig, at 75 procent af patienterne, der lider af leddegigt, har anti-CCP i blodet.
Figur 01: Reumatoid arthritis
Anti-CCP-test hjælper med at diagnosticere reumatoid arthritis og progressionsniveauet. Dette gøres norm alt sammen med en reumatoid faktor (RF) test. Tilstedeværelsen af RF bekræfter dog ikke udviklingen af reumatoid arthritis, da RF-faktorer er fælles for andre autoimmune sygdomme og raske individer. Anti-CCP giver en meget nøjagtig diagnose af reumatoid arthritis sammenlignet med RF-test.
Hvad er ACPA?
ACPA eller anti-citrullinerede proteinantistoffer direkte mod påvisning af citrullinerede proteiner og peptider. ACPA'er er autoantistoffer, hvilket betyder, at de er antistoffer mod et individs egne proteiner. ACPA'er findes hos patienter, der lider af reumatoid arthritis. Derfor er det en kraftfuld biomarkør til at diagnosticere sygdomstilstanden på meget tidlige stadier. I kliniske termer bruger immunologer cykliske citrullinerede peptider (CCP) til at påvise ACPA'er i patientserum og plasma.
Under en inflammatorisk reaktion, såsom leddegigt, har argininaminosyrerester potentialet til at blive omdannet til citrullinrester enzymatisk i proteiner som vimentin. Denne omdannelsesproces er citrullinering. Under citrullinering, hvis proteinstrukturen bliver drastisk ændret, vil individernes immunsystem opdage disse ændrede proteiner som antigener og generere et immunrespons. Denne immunreaktion er en autoimmun reaktion, som fører til autoimmune sygdomme.
Hvad er lighederne mellem anti-CCP og ACPA?
- Anti-CCP og ACPA er autoantistoffer.
- Begge typer produceres af individets immunsystem.
- De målretter mod individers egne proteiner.
- Desuden kan begge fungere som biomarkører.
- Begge er citrullinerede proteiner.
- Anti-CCP og ACPA bruges til tidlig påvisning af reumatoid arthritis.
- Anti-CCP og ACPA detekteres i samme sera.
Hvad er forskellen mellem anti-CCP og ACPA?
Nøgleforskellen mellem anti-CCP og ACPA er, at anti-CCP er en undergruppe af ACPA, der inkluderer autoantistoffer, mens ACPA er en hovedkategori af autoantistoffer. Anti-CCP står for anti-cyklisk citrullineret peptid, mens ACPA står for anti-citrullinerede proteinantistoffer. Desuden påviser anti-CCP-testen anti-CCP-autoantistoffer, mens ELISA-testen påviser ACPA-autoantistoffer.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem anti-CCP og ACPA i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – Anti-CCP vs ACPA
Autoantistoffer er en type antistoffer, der produceres af kroppens immunsystem mod dets egne proteiner under inflammatoriske reaktioner. Anti-CCP'er (anticykliske citrullinerede peptider) er en type autoantistoffer, der giver et tegn på leddegigt. De er en undergruppe af ACPA og er ikke fuldstændig krydsreaktive med andre citrullinerede proteiner. ACPA eller anti-citrullinerede proteinantistoffer direkte mod påvisning af citrullinerede proteiner og peptider. Så dette er den vigtigste forskel mellem anti-CCP og ACPA. Både anti-CCP og ACPA bruges til tidlig påvisning af reumatoid arthritis, da de fungerer som kraftfulde biomarkører.
