Nøgleforskellen mellem DMARD'er og biologiske lægemidler er, at DMARD'er (Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drugs) er konventionelle lægemidler, der kan hjælpe med at forhindre ledskader og deformitet fra reumatoid arthritis (RA), mens biologiske lægemidler er gensplejsede lægemidler udviklet som en medicin mod RA.
Rheumatoid Arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, som påvirker leddene. Det er en langvarig sygdom, som resulterer i varme, hævede og smertefulde led. Denne sygdom opstår, når immunsystemet fejlagtigt angriber celler, der beklæder leddene. Behandlinger for RA kan stoppe smerten og hævelsen. DMARD'er, biologiske lægemidler og Jak-hæmmere er tre typer lægemidler, der bruges til at behandle og kontrollere moderat til svær RA hos voksne. DMARDs er traditionelle lægemidler, der retter sig mod hele immunsystemet. Biologiske lægemidler er på den anden side gensplejsede lægemidler, der er målrettet mod specifikke trin i den inflammatoriske proces. Biologiske stoffer er dyre og har potentielle risici forbundet med dem.
Hvad er DMARDs?
Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARDs) er konventionelle eller traditionelle lægemidler, der forhindrer ledskader og deformitet fra RA. Methotrexat er den første DMARD, som er den mest almindelige type. Hydroxychloroquin, mycophenolat, ciclosporin, cyclophosphamid og sulfasalazin er flere typer DMARDs. Disse traditionelle DMARD'er kommer norm alt som piller. DMARD'er retter sig mod hele immunsystemet i modsætning til biologiske lægemidler.
Figur 01: DMARD – Methotrexate
Forskellige DMARD'er forårsager forskellige bivirkninger. Methotrexat kan forårsage leverskade, knoglemarvssuppression og abort af fosterskader. Konventionelle DMARD'er virker langsomt. De tager måneder at svare. Men i sammenligning med biologiske lægemidler er DMARD'er omkostningseffektive.
Hvad er biologiske stoffer?
Biologer er gensplejsede lægemidler til RA. De arbejder mere målrettet med at blokere cytokiner. De er rettet mod specifikke trin i den inflammatoriske proces. De fleste biologiske lægemidler har en meget hurtigere virkning end konventionelle DMARD'er. Biologiske lægemidler gives til RA-patienter efter at have prøvet andre behandlinger først, og når de ikke reagerer. Desuden gives biologiske lægemidler i kombination med en konventionel DMARD såsom methotrexat. Biologiske stoffer er dyrere og udviser også en højere risiko.
Figur 02: Biologics
Biologer injiceres under huden. De kan også gives som intravenøs infusion. Hudreaktion er den mest almindelige bivirkning, som biologiske lægemidler viser. Hudkræft er en alvorlig bivirkning, som biologiske lægemidler kan forårsage. Abatacept, rituximab og tocilizumab er flere biologiske stoffer.
Hvad er lighedsforskellen mellem DMARD'er og biologiske stoffer?
- DMARDs og biologiske lægemidler er to behandlingsmuligheder for RA.
- Begge typer lægemidler kan øge risikoen for infektioner.
- DMARDs kan parres med biologiske lægemidler og bruges.
- Begge forårsager bivirkninger.
- Desuden har begge potentielle risici.
Hvad er forskellen mellem DMARD'er og biologiske stoffer?
DMARDs er traditionelle lægemidler, der bruges til at behandle leddegigt, mens biologiske lægemidler er gensplejsede lægemidler udviklet til behandling af leddegigt. Så dette er den vigtigste forskel mellem DMARD'er og biologiske lægemidler. Desuden er DMARD'erne målrettet mod hele immunsystemet, mens biologiske lægemidler målretter mod specifikke trin i den inflammatoriske proces. Dette er således også en stor forskel mellem DMARD'er og biologiske lægemidler.
Desuden er biologiske lægemidler i højere risiko og højere priser sammenlignet med DMARD'er. En anden forskel mellem DMARD'er og biologiske lægemidler er leveringsmetoden. DMARD'er er tilgængelige som piller, mens biologiske lægemidler er injektioner.
Opsummering – DMARDs vs Biologics
DMARDs og biologiske lægemidler er to typer lægemidler, der bruges til at behandle leddegigt. DMARD'er er klassiske eller konventionelle lægemidler og er sikre at bruge. De kommer som piller. Biologiske lægemidler er på den anden side gensplejsede lægemidler, som er mere effektive og dyrere. De virker hurtigere end DMARD'er. Biologiske lægemidler er også meget mere målrettede end DMARD'er. DMARDs, i modsætning til biologiske lægemidler, retter sig mod hele immunsystemet. Desuden er biologiske lægemidler injektioner. Dette opsummerer således forskellen mellem DMARD'er og biologiske lægemidler.
