Nøgleforskel – Høfeber vs Cold
En løbende næse i regntiden er ikke noget, man skal bekymre sig om. Høfeber og forkølelse er de to mest almindelige tilstande, der giver anledning til nasale symptomer såsom løbende næse og nysen. Høfeber, som også er kendt som allergisk rhinitis, er defineret som næseflåd eller blokering og nyseanfald, der varer i mere end en time de fleste af dagene på grund af et allergen. Forkølelse er en meget smitsom sygdom, der forårsager en række nasale symptomer. Som deres definitioner klart angiver, er den vigtigste forskel mellem høfeber og kulde, at høfeber er forårsaget af ikke-smitsomme stoffer, mens kulde er forårsaget af smitsomme stoffer såsom vira.
Hvad er høfeber?
Hæfeber, som også er kendt som allergisk rhinitis, er defineret som næseflåd eller blokering og nyseanfald, der varer i mere end en time de fleste af dagene på grund af et allergen. Den kan være af to typer: sæsonbetinget eller intermitterende rhinitis, som opstår i en begrænset periode af året, og flerårig eller vedvarende rhinitis, som opstår hele året.
Patofysiologi
IgE-antistoffer produceres mod allergenet af B-cellerne. IgE binder sig derefter til mastcellerne. Denne tværbinding fører til degranulering og frigivelse af kemiske mediatorer såsom histamin, prostaglandin, leukotriener, cytokiner og proteaser (tryptase, chymase). Akutte symptomer som nysen, pruritus, rhinoré og tilstoppet næse er forårsaget af disse mediatorer. Nysen kan forekomme inden for få minutter fra indtrængen af et allergen i næsehulen, og det efterfølges af en stigning i næsesekretion og blokering, som skyldes histamins virkning. Endvidere rekrutteres eosinofiler, basofiler, neutrofiler og T-lymfocytter til stedet ved antigenpræsentationen til T-cellerne. Disse celler forårsager irritation og ødem, hvilket resulterer i næseobstruktion.
Sæsonbestemt allergisk rhinitis
Sæsonbetinget rhinitis, som også er kendt som høfeber, er en af de mest almindelige allergiske lidelser med prævalensrater på over 10 % i nogle dele af verden. Nysen, næseirritation og vandig næsesekret er de almindelige kliniske træk. Men nogle patienter kan også lide af kløe i øjet, øret og den bløde gane.
Træpollen, græspollen og skimmelsporer er de sædvanlige syndere, der fungerer som allergener til at provokere vores immunsystem. Sæsonbestemt allergisk rhinitis kan forekomme på forskellige tidspunkter af året i forskellige regioner, hovedsagelig på grund af variationen i bestøvningsmønsteret.
Perennial Allergic Rhinitis
Omkring 50 % af patienterne med perennial rhinitis kan klage over nysen eller vandig rhinoré, og de andre klager norm alt over næseblokering. Disse patienter kan sjældent også have øjen- og halssymptomer.
Inflammatoriske slimhindehævelser kan hindre dræningen af sekreter fra bihulerne, hvilket fører til bihulebetændelse. Det mest almindelige allergen, der forårsager flerårig allergisk rhinitis, er fækale partikler fra husstøvmide, Germatophagoides pteronyssinus eller D. farinae, som er usynlige for det blotte øje. Disse mider findes i støv over alt i huset, især på fugtige steder. Den højeste koncentration af mider findes i menneskelig sengetøj. Næsthyppigste allergen er proteiner, der stammer fra urin, spyt eller hud fra husdyr, især katte. Perennial rhinitis gør næsen mere lydhør over for uspecifikke stimuli som cigaretrøg, husholdningsrengøringsmidler, stærke parfumer, vaskepulver og trafikdampe.
Figur 01: Høfeber
Undersøgelser og diagnoser
Patientens historie er vigtig for at identificere allergenet. Hudpriktest er nyttig, men det er ikke en bekræftende test. Allergenspecifikke IgE-antistofniveauer i blodet kan måles, men det er dyrt.
Behandlinger
- Allergenundgåelse
- H1 antihistaminer – den mest almindelige behandling (f.eks.: Chlorphenamin, Hydroxyzin, Loratidin, Desloratadin, Cetirizin, Fexofenadin)
- Dekongestanter
- Anti-inflammatoriske lægemidler
- Kortikosteroider – mest effektive
- Leukotriene
Hvad er koldt?
Forkølelse er en meget smitsom sygdom, der forårsager en række nasale symptomer. En lang række luftvejsvira såsom rhinovirus, adenovirus og coronavirus kan forårsage denne sygdom.
Ud af de tidligere nævnte vira er rhinovirus den hyppigste årsag til forkølelse. Der er forskellige stammer af disse vira, der gør det svært for vores krop at udvikle immunitet over for dem. Smitteevnen er højest i den indledende fase af infektionen. Spredningen af patogener sker gennem kontakt med de respiratoriske sekreter fra inficerede patienter. I gennemsnit lider et individ af 2-3 forkølelsesanfald om året, men forekomsten falder med alderen, sandsynligvis på grund af akkumulering af resistens mod forskellige virusstammer.
Der er en inkubationsperiode på 12 timer til 5 dage, hvorefter symptomerne begynder at vise sig.
Kliniske funktioner
- Malaise
- Lette pyreksi
- Nysen
- Rigtig vandig næseflåd
- I et mindretal af tilfældene kan der være sekundære bakterielle infektioner
Figur 02: Koldt
Behandling
- Næsehæmmende midler
- Smertestillende
- Hostesaft
- Da forkølelse er forårsaget af vira, nytter det ikke at tage antibiotika.
Hvad er ligheden mellem høfeber og kulde?
Næsesymptomer ses tydeligt ved både høfeber og forkølelse
Hvad er forskellen mellem høfeber og kulde?
Hæfeber vs Kold |
|
| Hæfeber er et næseflåd eller tilstopning og nyseanfald, der varer i mere end en time de fleste af dagene på grund af et allergen. | Forkølelse er en meget smitsom sygdom, der forårsager en række nasale symptomer. |
| Årsag | |
| Dette er forårsaget af eksponering for allergener. | Dette er forårsaget af vira såsom rhinovirus, adenovirus og coronavirus. |
| Kliniske funktioner | |
|
Kliniske funktioner er, · Malaise · Let feber · Nysen · Rigelig vandig næseflåd · I et mindretal af tilfældene kan der være sekundære bakterielle infektioner |
Næseirritation, voldsomt vandigt udflåd og irritation af øret og den bløde gane er de almindelige kliniske træk. |
Opsummering – Høfeber vs Cold
Hæfeber, også kendt som allergisk rhinitis, er defineret som næseflåd eller blokering og nyseanfald, der varer i mere end en time de fleste af dagene på grund af et allergen. Forkølelse er på den anden side en meget smitsom sygdom, der forårsager en række nasale symptomer. Den største forskel mellem høfeber og forkølelse er, at høfeber er forårsaget af ikke-smitsomme agenser, mens kulde er forårsaget af smitsomme agenser såsom vira.
Download PDF-version af Hayfever vs Cold
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-version her Forskel mellem høfeber og forkølelse
