Forkølelse vs influenza | Virale luftvejsinfektioner, almindelig forkølelse, akut forkølelse | Årsag, symptomer, klinisk praksis
Forkølelse og influenza hører begge til virale luftvejsinfektioner, og derfor deler begge de fleste af de samme egenskaber. Selvom de betragtes som undergrupper af samme kategori, er der forskelle, når først sværhedsgraden af symptomerne, komplikationer og behandlingsmuligheder er taget i betragtning. Denne artikel påpeger, hvordan almindelig forkølelse afviger fra influenza, da det er en vigtig sondring, der skal foretages i den daglige kliniske praksis.
almindelig forkølelse
Almindelig forkølelse, også kendt som akut forkølelse, er en viral luftvejsinfektion, hovedsagelig forårsaget af rhinovirus. Overførsel af sygdommen sker med luftbårne dråber, og sygdommen varer i 2-3 uger.
Sygdommen opstår hurtigt. Patienterne viser sig norm alt med en brændende fornemmelse bagerst i næsen efterfulgt af tilstoppet næse, rhinoré, ondt i halsen og nysen. Patienten kan have lav feber. Ved ren viral infektion er næseflåden vandig, men kan blive mucopurulent, når bakteriel infektion opstår.
Sygdommen er norm alt selvbegrænsende og forsvinder spontant efter 1-2 uger. Sengeleje tilrådes, og masser af væske tilskyndes. Antihistaminer, nasale dekongestanter, analgetika og antibiotika overvejes afhængigt af symptomerne.
Indimellem kan patienter udvikle komplikationer såsom bihulebetændelse, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse og mellemørebetændelse, men sammenlignet med influenzakomplikationer er frekvensen meget lav.
Influenza
Det er igen en viral luftvejsinfektion med pludseligt opstået. Sygdom er forårsaget af en gruppe myxovirus; almindeligvis gruppe A og B. Sygdommen overføres via dråber med en inkubationstid på 1-4 dage.
Klinisk viser patienten pludselig opstået feber forbundet med generaliserede smerter, anoreksi, kvalme og opkastning. Graden af dårligt helbred kan variere fra mild til hurtigt dødelig. Hos de fleste af patienterne aftager symptomerne inden for 3-5 dage, men kan efterfølges af "post influenzal asthesia", som kan vare i op til flere uger.
Patienter med influenza er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer såsom bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse, mellemørebetændelse, hjernebetændelse, perikarditis og reyes syndrom. Sekundær bakteriel invasion kan forekomme. Toksisk kardiomyopaty kan forårsage pludselig død. Demyeliniserende encefalopati og perifer neuropati er sjældne komplikationer.
Ved behandlingen af en sådan patient tilrådes sengeleje, indtil feberen aftager. Hvis patienten udvikler svær lungebetændelse, er det tilrådeligt at overføre patienten til ITU, da sepsis og hypoxi hurtigt kan udvikle sig til kredsløbskollaps og død. Antiviral behandling kan overvejes afhængigt af sværhedsgraden. Til forebyggelse af sygdommen gives trivalent vaccine.
Hvad er forskellen mellem almindelig forkølelse og influenza?
• Almindelig forkølelse er for det meste forårsaget af rhinovirus, mens influenza er forårsaget af en gruppe myxovira, der almindeligvis er type A og B.
• Forkølelse er norm alt selvbegrænsende, og komplikationsraten er meget lav sammenlignet med influenza.
• Influenza, hvis den er kompliceret med svær lungebetændelse, kan forårsage sepsis og kredsløbskollaps, der kan være dødelig.
• Patienter med influenza kan udvikle "post influenzal asthesia", som kan vare i op til flere uger.
• For influenza overvejes antiviral terapi, og vacciner er tilgængelige mod vira som forebyggende foranst altninger.
