Nøgleforskel – cyste vs polyp
En polyp er en masse, der vokser over en slimhindeoverflade for at danne en makroskopisk synlig struktur. En cyste er en knude bestående af et epitelforet hulrum fyldt med et flydende eller halvfast materiale. Den vigtigste forskel cyste og polyp er, at cyster har et væskefyldt hulrum, mens polypper ikke har væskefyldte hulrum. Det er vigtigt at kende forskellen mellem cyste og polyp klart for at håndtere og behandle disse tilstande.
Hvad er en polyp?
En masse, der vokser over en slimhindeoverflade for at danne en makroskopisk synlig struktur, er kendt som en polyp. Disse er norm alt fastgjort til slimhinden med en tydelig stilk.
I de fleste tilfælde er polypper godartede tumorer, men der kan også være ondartede polypper. Inflammatoriske polypper som dem, der ses i næseslimhinden, er ikke-neoplastiske.
Colorectale polypper
En unormal vævsvækst, der rager ud fra tyktarmsslimhinden, kaldes en tyktarmspolyp. Disse polypper kan enten være enkelte eller multiple, og de kan findes i flere former, såsom
- Pedunculated polypper
- Flade polypper
- Sessile polypper
Diameteren af en polyp kan variere fra få millimeter til flere centimeter.
Colorektale polypper er blevet kategoriseret i forskellige kategorier såsom adenom, hamartoma osv. i henhold til deres histologiske træk.
Patologiske tilstande forbundet med dannelsen af kolorektale polypper:
Sporadiske Adenomer
Adenom er forstadiet til tyktarmskræft. Til at begynde med ser de ud som godartede tumorer, men kan blive ondartede med forekomsten af dysplastiske forandringer.
Risikoen for ondartet transformation er høj, hvis colonpolyppen,
- Er mere end 1,5 cm i diameter,
- Er flere, fastsiddende eller flad,
- Har svær dysplasi med villøs arkitektur og tilhørende plademetaplasi.
Hvis risikoen for malign transformation er høj, udføres koloskopi for at fjerne tumorerne fra tarmen. Kontinuerlig overvågning er nødvendig, selv efter deres fjernelse.
Rektal blødning er det mest almindeligt sete kliniske træk ved polypper i endetarmen og sigmoid colon. Proksimale læsioner er norm alt symptomfri.
Fastsiddende savtakket adenom
Benigne hyperplastiske polypper (HPS), traditionelle takkede adenomer (TSA) og præmaligne sessile takkede adenomer (SSA) falder ind under denne kategori. Disse læsioner adskiller sig fra de andre på grund af epitellagets savtandsudseende. Endoskopisk resektion af SSA'er og TSA'er anbefales.
3. Kolorekt alt karcinom
Colorectal carcinom er den tredje hyppigste kræftsygdom på verdensplan.
Kliniske træk ved sygdommen er,
- Løs afføring
- rektal blødning
- Symptomer på anæmi
- Tenesmus
- Palpabel rektal eller abdominal masse
Følgende undersøgelser er udført for at udelukke muligheden for et kolorekt alt karcinom
- Koloskopi -guldstandarden
- Endoanal ultralyd og bækken-MR
- Bariumklyster med dobbelt kontrast
En multidisciplinær teaminvolvering er nødvendig for håndteringen af sygdommen. Kirurgisk resektion af det berørte område af tarmene udføres hos de fleste patienter. Den kirurgiske procedure varierer alt efter kræftstedet, og sygdomsprognosen afhænger af stadieinddelingen og tilstedeværelsen af metastaser.
Figur 01: Livmoderpolypper
galdeblærepolypper
Galleblærepolyp er et almindeligt fund blandt patienter, der henvises til hepatobiliær ultralyd. Disse polypper er inflammatoriske og indeholder kolesterolaflejringer. De fleste af dem er små og godartede. Der kan også være ondartede. Hvis størrelsen af polypper er mere end 10 cm, kan de være ondartede. Kolecystektomi er den anbefalede behandling for disse.
Mavepolypper
Denne sygdom er relativt sjælden og asymptomatisk det meste af tiden. Større læsioner kan resultere i hæmatemese eller anæmi. Diagnose af læsionen kan stilles med endoskopi. Polypektomi kan udføres afhængigt af polyppens histologi. Kirurgisk indgreb er påkrævet, når der er store eller flere polypper til stede.
Næsepolypper
Disse polypper er runde, glatte, bløde, halvgennemsigtige, blege strukturer, der er fastgjort til næseslimhinden med en smal stilk. De forekommer norm alt hos patienter med allergisk eller vasomotorisk rhinitis. Mastceller, eosinofiler og mononukleære celler findes i stort antal i dem. Næsepolypper kan forårsage nasal obstruktion, tab af smag og lugt og mundvejrtrækning. Intranasale steroider bruges til behandling af denne tilstand.
Hvad er en cyste?
En knude bestående af et epitelforet hulrum fyldt med væske eller halvfast materiale kaldes en cyste. De fleste cyster, vi støder på, er gennemsigtige, foret med en grå, glinsende, glat hinde og fyldt med en klar væske. Cyster opstår på grund af forskellige patologiske årsager i flere organer som lever, nyre og lunger. Nogle af de cyster, der kan forekomme i den menneskelige krop, er
- Hydatidcyste
- Cystiske sygdomme i nyrerne
- Fibrocystisk sygdom i leveren
- Lungecyster
- galdecyster
- Bakers cyste
- Sebaceous cyste
- Søjlecyste
Hydatidcyster
Hydatidcyster dannes i hydatidsygdommen, hvor mennesket bliver en mellemvært for hundens bændelorm, Echinococcus granulosus. Den voksne orm lever i tarmen hos tamme og vilde hjørnetænder. Mennesker bliver smittet fra direkte kontakt med hunde eller fra mad eller vand forurenet med hundeafføring. Efter indtagelsen trænger ormeeksocysten ind i tarmvæggen og kommer ind i leveren og andre organer via blod. En tykvægget, langsomt voksende cyste dannes. Inde i denne cyste finder yderligere udvikling af parasittens larvestadier sted. Leveren er det mest almindelige organ, der påvirkes af denne tilstand. De hyppigst observerede kliniske manifestationer er
- gulsot (på grund af tryk på galdekanalen)
- Mavesmerter
- Feber forbundet med eosinofili
- Ekspektoration (på grund af cyste, der brister i bronkier)
- Kronisk lungeabsces
- Fokale anfald (på grund af cyste i hjernen)
- Lumbalsmerter og hæmaturi
Undersøgelser kan vise perifer eosinofili og positiv hydatid-komplementfikseringstest. Forkalkning af cystens ydre pels kan observeres ved almindeligt abdominal røntgenbillede.
Figur 02: Mikrografi af en mediastinal bronchogen cyste
Management
- Albendazol 10mg/kg kan reducere størrelsen af cysten.
- Punktion, aspiration, injektion, re-aspiration(PAIR) kan udføres
- Fynålsaspiration udføres med ultralydsvejledning
cystiske sygdomme i nyrerne
Cystiske sygdomme i nyrerne er arvelige, udviklingsmæssige eller erhvervede lidelser. Flere former for nyrecystiske sygdomme er angivet nedenfor.
- Voksen polycystisk sygdom
- Childhood (autosomal recessiv) polycystisk sygdom
- Solitære cyster
- Medullære sygdomme med cyster
Fibrocystiske leversygdomme
Disse lidelser kan give anledning til hepatiske cyster eller fibrose. Polycystisk sygdom i leveren opstår som en del af den polycystiske sygdom i nyren. Hepatiske fibrocystiske sygdomme er norm alt asymptomatiske, men kan lejlighedsvis forårsage mavesmerter og udspilning.
Hvad er forskellen mellem cyste og polyp?
Cyste vs polyp |
|
| En cyste er en knude bestående af et epitelforet hulrum fyldt med flydende eller halvfast materiale. | En polyp er en masse, der vokser over en slimhindeoverflade for at danne en makroskopisk synlig struktur. |
| Væskefyldte hulrum | |
| Cyster har et væskefyldt hulrum. | Polyper har ikke væskefyldte hulrum. |
Oversigt – Cyste vs Polyp
Som diskuteret i begyndelsen, er en cyste en knude bestående af et epitelforet hulrum fyldt med væske eller halvfast materiale, og en polyp er en masse, der vokser over en slimhindeoverflade for at danne en makroskopisk synlig struktur. Forskellen mellem cyste og polyp er således tilstedeværelsen af væskefyldte hulrum. Det er vigtigt at identificere hver enkelt tilstand tydeligt i behandlingen af patienten.
Download PDF-version af Cyst vs Polyp
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-versionen her Forskel mellem cyste og polyp.
