Agglutination vs koagulation
Agglutination og koagulation er to meget tekniske udtryk, som sjældent dukker op, medmindre du er en læge. Disse to udtryk refererer til to forskellige fænomener; dog udgør agglutination kun en lille del af koagulationskaskaden.
Agglutination
Agglutination er processen med sammenklumpning af partikler. Der er mange eksempler på agglutination. Hæmagglutination er sammenkomsten af røde blodlegemer. Leukoagglutination er sammenklumpning af hvide blodlegemer. Bakterielle antigener agglutinerer med antistoffer, hvilket gør diagnosticering lettere. Blodgruppering er et andet almindeligt eksempel, hvor agglutination bruges til at stille en diagnose. Der er komplekse mekanismer bag disse partikler, der samles og danner en klump.
Celler har receptorer på deres overflader. Disse receptorer binder med selektive molekyler uden for cellerne. Blodgruppering er et godt eksempel, der kan bruges til at forklare dette enkelt. Der er fire store blodtyper. De er A, B, AB og O. A, B og AB henviser til tilstedeværelsen af specifikke antigener (A-antigen, B-antigen) på røde blodlegemers overflader. O betyder, at der hverken er A- eller B-antigen på røde blodlegemers overflader. Hvis der er et antigen på overfladerne af røde blodlegemer, er anti-A antistof der ikke i plasma. B-blodgruppe har anti-A-antistoffer i plasma. AB blodgruppe har heller ikke. O-blodgruppen har både A- og B-antistoffer. Et antigen binder sig til A-antistof. Når B-blod blandes med A-blod, binder røde blodlegemer sig med disse antistoffer på grund af tilstedeværelsen af anti-A-antistoffer i plasma. Mere end én rød celle binder med ét antistof, så der er en tværbinding; dette er grundlaget for, at røde blodlegemer kommer sammen. Dette er grundlaget for klumpning.
Koagulation
Koagulation er processen med blodkoagulering. Koagulation har tre hovedtrin. De er blodpladepropdannelse, iboende eller ydre veje og den fælles vej. Traumer til blodplader og endotelceller, der beklæder blodkarrene, frigiver kemikalier, som aktiverer og samler blodplader. Traumer til celler frigiver histamin først. Så kommer andre inflammatoriske mediatorer som serotonin, store basisproteiner, prostaglandin, prostacyclin, leukotriener og blodpladevirkende faktor i spil. På grund af disse kemikalier er der en agglutination af blodplader. Slutresultatet er dannelsen af blodpladeproppen.
Eksponering af reaktivt ekstracellulært matrixmateriale udløser to kædereaktioner, nemlig de ydre og indre veje. Disse to veje ender med at aktivere faktor X. Aktivering af faktor X er det indledende trin i den fælles vej. Den fælles vej fører til dannelsen af et fibrinnet, hvorpå blodceller bliver fanget, og der dannes en definitiv koagel.
Visse sygdomme påvirker koagulation. Hæmofili er en tilstand, hvor mangel på koagulationsfaktorer fører til dårlig koagulation og overdreven blødning. Unormal koagulering og uhensigtsmæssig koagulation fører til ødelæggende tilstande som slagtilfælde og myokardieinfarkt.
Hvad er forskellen mellem agglutination og koagulation?
• Agglutination betyder, at partikler samles, mens koagulering betyder dannelsen af en endelig blodprop.
• Mange partikler kan agglutinere, mens kun blod kan koagulere.
• Agglutination skyldes en antigen-antistof-reaktion, mens koagulation skyldes aktivering af flere plasmafaktorer.
