Strep Throat vs Tonsillitis
Når du går til en læge og klager over ondt i halsen, siger han måske, at du har halsbetændelse, eller at du har halsbetændelse. Hvis du er en ikke-medicinsk person, kender du måske ikke forskellen mellem disse to. I starten er det vigtigt at understrege, at der er subtile forskelle mellem de to udtryk, selvom halsbetændelse er en type tonsillitis. Denne artikel beskriver de kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og diagnose, behandlingsmetoder og prognose for halsbetændelse og tonsillitis, og opsummerer endelig forskellene mellem halsbetændelse og tonsillitis, hvis der er nogen.
Tonsillitis
Tonsillitis er betændelse i mandlerne. Mandler er klumper på hver side af halsen, som er samlinger af lymfoidt væv. Anatomi af mandlerne er enkel. Den har en ydre fibrøs kapsel, som omgiver en samling af lymfoide follikler. Der er fire typer mandler hos mennesker. De er adenoider (pharyngeale mandler), tubal mandler, palatine mandler og linguale mandler. Adenoider er placeret på taget af halsen og er ufuldstændigt indkapslet. Den har ikke krypter. Tubal mandler er også placeret på taget af halsen. Palatin-mandler er placeret på hver side af halsen. De er ufuldstændigt indkapslede og indeholder lange, forgrenede krypter på dem. Linguale mandler er placeret bag tungen. De er også ufuldstændigt indkapslet, og krypterne på overfladen forgrener sig ikke. Mandlernes foring er forskellig fra sted til sted. Under kapslen er der talrige lymfoide follikler, der indeholder T- og B-lymfocytter arrangeret i et tydeligt mønster. Lymfekar, der dræner området omkring munden, rejser til mandlerne. Derfor vil en infektion i dette område opflamme mandlerne. Mandler forsynes af nærliggende arterier. Betændelse i mandler er en meget almindelig tilstand. Det kan være vir alt eller bakterielt. Patienten viser symptomer på ondt i halsen, smertefuld synke, feber og dårligt helbred.
Tonsillitis kan blive kompliceret med peri tonsillar abscesdannelse og tonsillolithdannelse. Bakteriel tonsillitis kan have sekundær komplikation, der involverer nyrer, hjerte, led, hud og centralnervesystemet. Undersøgelse af halsen er næsten altid nok til at stille en diagnose. Mens der empirisk kan ordineres antibiotika, er det altid bedre at få en svælgprøve til dyrkning og testning af antibiotikafølsomhed. Hjælpeundersøgelser som fuld blodtælling, ESR og CRP, ASOT, Anti DNAse B-titer kan udføres efter behov. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, acetaminophen og antibiotika udgør behandlingsregimet. Opfølgning er nødvendig, og kronisk, tilbagevendende eller svær tonsillitis kan have behov for tonsillektomi.
Læs også forskellen mellem viral og bakteriel tonsillitis
Strep-hals
Streptococcus lungebetændelse er den mest almindelige bakterie, der forårsager luftvejsinfektioner. Streptococcus infektion i halsen kaldes halsbetændelse. Den klinisk signifikante tonsillitis er forårsaget af Lancefield gruppe A streptokokker. Symptomerne og tegnene på halsbetændelse ligner andre bakteriel tonsillitis. Patienterne kommer med smertefuld synke, ondt i halsen, feber, røde hævede mandler ved undersøgelse og dårligt helbred. Halsprøve er afgørende. Antibiotika bør ordineres og fortsættes i hele varigheden. Delvis behandling øger chancen for recidiv og poststreptokokkomplikationer. Efter streptokok ondt i halsen er korrekt opfølgning vigtig på grund af risikoen for at udvikle poststreptokok glomerulonefritis og gigtfeber.
Hvad er forskellen mellem halsbetændelse og tonsillitis?
Tonsillitis er betændelse i mandler, mens halsbetændelse er et eksempel på bakteriel tonsillitis.
Læs mere:
1. Forskellen mellem Staphylococcus og Streptococcus
2. Forskellen mellem mononukleose og halsbetændelse
3. Forskellen mellem viral og bakteriel lungebetændelse
4. Forskellen mellem obstruktiv og restriktiv lungesygdom
