bunker vs hæmorider
Hæmorider og bunker er det samme. Der er ingen forskel på bunker og hæmorider. Nogle gange tror folk, at normale analpuder kaldes hæmorider, og hævede analpuder kaldes bunker. Nogle siger, at hæmorider er indre, og bunker er eksterne. Dette er ikke tilfældet. Hæmoride er det medicinske udtryk og bunke er det generelle udtryk. Ikke desto mindre vil denne artikel tale i detaljer om bunker (eller hæmorider) og fremhæve deres kliniske træk, symptomer, årsager, diagnose, prognose og også det behandlings-/behandlingsforløb, de kræver.
Hvad er hæmorider (eller bunker), og hvad er årsagerne?
Der er tre analpuder i den menneskelige analkanal placeret ved 2, 7 og 11-tiden (når patienten ligger på ryggen). Hæmorider indeholder sinusoider, glatte muskler og blødt bindevæv. Disse sinusoider er forskellige fra vener, fordi de ikke har glat muskulatur i deres vægge. Det sinusoide sæt er kendt som hemorrhoidal plexus. Analpuder hjælper med at opretholde kontinens. De udvider sig i størrelse under belastning for at holde anus lukket. Hæmorider opstår, når venetrykket er meget højt, og når det sinusformede kompleks falder. To typer hæmorider forekommer. Interne hæmorider opstår på grund af overdreven udvidelse af superior hemorrhoidal plexus. Eksterne hæmorider opstår fra den inferior hemorrhoidal plexus. Den nøjagtige årsag til hæmorider kendes ikke; forstoppelse, diarré, kost med lavt fiberindhold, stillesiddende livsstil, anstrengelser, graviditet, fedme, kronisk hoste og abnormiteter i bækkenbunden fører til hæmorider.
Kliniske træk, tegn og symptomer og diagnose af hæmorider (eller bunker)
Diagnose af hæmorider er klinisk. Tegn på ydre og indre pæle viser sig forskelligt. Mange personer er til stede med begge dele. Eksterne bunker er meget smertefulde, hvis de får tromboser. Denne smerte varer et par dage. Hvis de ikke er inficerede, heler de spontant og efterlader et hudmærke. Interne bunker har smertefri, frisk blødning efter afføring. Blod dækker afføringen, drypper ned i toiletkummen eller ses på toiletpapiret. Blod blandes ikke med afføring. Blodet er ikke ændret.
Observation af analregionen er tilstrækkelig til at diagnosticere eksterne bunker og indvendige bunker af grad III og IV. Udvendige pæle vises på pektinatlinjen. Hud dækker den ydre halvdel, og anodermen dækker den indre halvdel af den. Disse er meget følsomme over for smerte. Grad III indvendige pæle falder under belastning, men går op igen med manuel reduktion. Grad IV-bunker er allerede udenfor og irreducable. Grade II-bunker falder under belastning og går spontant tilbage. Grad I-bunker er blot udvidede blodkar uden prolaps. Andre ano-rektale tilstande såsom fistel, fissur, malignitet og endetarmsvariationer bør overvejes, før der stilles en endelig diagnose.
Behandling/håndtering af hæmorider (eller bunker)
Konservativ behandling er indiceret til første- og andengradshæmorider og under graviditet. Det involverer fiberrig kost, godt væskeindtag, NSAID og hvile. Fiberrig kost giver bulk til afføring og holder vand i tarmen for at hjælpe med at bevæge tarmen godt. NSAID bør ikke bruges i mere end 3 uger, fordi de forårsager hududtynding. Kirurgiske procedurer er indiceret, hvis der ikke ses nogen opløsning med konservative metoder. Gummibåndsbinding involverer påføring af et stramt gummibånd 1 cm over tandlinjen for at afbryde blodtilførslen til hæmorider. Om et par uger falder hæmoriden af. Skleroterapi involverer injektion af et kemisk middel for at kollapse væggene af sinusoider i hæmorider. Udvidede hæmorider kan kauteriseres med laser, kryo og elektricitet. Hemorrhoidektomi er godt for alvorlige tilfælde. Trans-anal ultralydsstyret hæmoridearterialisering og hæftet hæmoridektomi er to andre almindelige procedurer.
bunker vs hæmorider
Selv om mange anser bunker og hæmorider for at være forskellige, er de de samme.
