Stabil vs ustabil angina
Stabil angina og ustabil angina er to kliniske enheder inden for kardiologi forårsaget af nedsat blodtilførsel til hjertemusklen. Højt serumkolesterolniveau fører til aflejring af kolesterol på blodkarvæggen. Dette kaldes ateromatøs plakdannelse. Når dette sker i blodkarrene, der forsyner hjertemusklen, kaldes det koronar åreforkalkning. Toppen af pladen kan blive beskadiget, og der kan dannes blodpropper, der lukker den allerede kompromitterede arterie, og blodforsyningen til hjertet mindskes. Dette kaldes myokardieiskæmi.
Hvad er stabil angina?
Definitionen af stabil angina er iskæmisk type brystsmerter, der opstår ved anstrengelse, ikke ledsaget af elektrokardiogramændringer. Det har brystsmerter, svedtendens, åndenød. Brystsmerten er en alvorlig, pludselig opstået, opstrammende smerte, der stråler ned langs den mediale side af venstre arm, op ad halsen og venstre side af kæben. Gåture og anstrengelse forværrer det, mens hvile og nitrater lindrer det. Det varer norm alt mindre end 20 minutter. Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer. Det er diagnosticeret med egenskaberne af brystsmerter alene. Hvis du får disse symptomer, så få dig selv indlagt på det nærmeste hospital, fordi alvorlige hjerteanfald også viser sig på samme måde. Du kan ikke skelne mellem angina og hjerteanfald med symptomer alene. Læger har brug for et elektrokardiogram for at skelne. På skadestuen vil lægerne give dig statistiske doser af aspirin, clopidogral og en statin. Disse lægemidler kan ordineres til dig til langvarig brug. Stabil angina er et tegn på forsnævrede arterier, der forsyner hjertemusklen. Det er en risikofaktor for et mere alvorligt hjerteanfald.
Hvad er ustabil angina?
Ustabil angina er en brystsmerte af iskæmisk type, der forekommer i hvile, ikke ledsaget af elektrokardiogramændringer af et infarkt. Dens symptomer ligner stabil angina. Brystsmerten er en alvorlig, pludselig opstået, opstrammende smerte, der stråler ned langs den mediale side af venstre arm, op ad halsen og venstre side af kæben. Gåture og anstrengelse forværrer det, mens hvile og nitrater lindrer det. Det varer norm alt mindre end 20 minutter. Øjeblikkelig indlæggelse er afgørende. Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer. Nødbehandling svarer til stabil angina. Statiske doser af aspirin, clopidogral og et statin efterfulgt af en langtidsrecept er i det sædvanlige regime. Ustabil angina antyder en mere alvorlig blokering i arterier, der forsyner hjertemusklen.
Stabil vs ustabil angina
• Stabil angina opstår ved anstrengelse, mens ustabil angina opstår, mens patienten er i hvile.
• Stabil angina opstår, fordi blodet, der går til hjertemusklen, ikke er nok til at dække den ekstra arbejdsbyrde ved træning. Ustabil angina opstår, fordi en blodprop blokerer en arterie, der forsyner hjertemusklen.
• Manglen på blodforsyning ved ustabil angina er kortvarig, og det er ikke nok til at beskadige hjertemusklen permanent.
• Elektrokardiogram viser ingen iskæmiske ændringer i både stabile og ustabile anginaer, men der kan være en hurtig hjertefrekvens, uspecifikke ST-segmentændringer.
• Risikoen for at udvikle yderligere hjerteanfald i fremtiden er højere med ustabil angina end med stabil angina. Personer med diabetes, højt blodtryk, høje serumkolesterolniveauer og familiehistorie med nævnte sygdomme har en højere risiko.
