Signs vs Symptomer
Den videnskabelige komponent, der er involveret i medicin, udvikler sig så hurtigt, og i løbet af de sidste par årtier er vi stødt på mange videnskabelige vidundere, der til tider vil gøre udøvelse af medicin sikker, smertefri, effektiv og forebyggende. De vigtigste af disse er det nye diagnostiske udstyr og teknikker som billeddannelsesteknikker og forstærkere, antistofdeterminanter osv. Vi er ærefrygt over at tænke på, hvordan fortidens læger nogensinde praktiserede medicin uden disse. I de dage var medicinudøvelse mere en kunst, og de værktøjer, der bruges til at udføre denne kunst, er symptomerne og tegnene. De er stadig en integreret del af den medicinske praksis. Nu er det vigtigt at undgå, at de unødvendige undersøgelser påtvinges patienten og gøre lægen i stand til at udføre sit håndværk selv i de fjerneste områder uden noget udstyr.
Symptomer
Symptomer på en sygdom er de klager, patienten vil fremlægge for konsultationsrummet. Disse er åbenlyse og vil være af varierende grad af betydning. Nogle patienter vil tillade, at symptomerne aftager og vil komme på et tidspunkt, hvor det er uudholdeligt, mens nogle vil komme ved første varsel om dårlige følelser. Dette er baseret på den personlige opfattelse af patienten, og selvom det ikke er uafhængig observation, er det meget afgørende for at stille en diagnose af den sygdom, patienten måtte have. Det første skridt i enhver konsultation er at få de vigtigste symptomer og de underordnede symptomer og foretage en ordentlig analyse af dem med hensyn til hvornår, hvor længe, natur osv.
Signs
Tegn på en sygdom er så funktioner, som skal fremkaldes af praktiserende læge, og dette kan gøres ved at bruge det mest basale udstyr. Disse tegn er ikke afhængige af opfattelsen, men har mere at gøre med sygdommens progression. Tegnene kan tildeles som positive og negative fortegn. Sammenstillingen af begge disse giver et klart billede af, hvad sygdommen er. Der kan være et patognomonisk tegn, som tydeligt giver en anelse om sygdommen. Der kan være almindelige tegn, som skal suppleres med undersøgelser for at stille en diagnose. Fremkaldelsen af disse tegn sker i et systematisk mønster, medmindre du har et sæt differentialdiagnoser, hvor du kan udelukke hver enkelt ved at lede efter specifikke tegn for hver.
Hvad er forskellen mellem symptomer og tegn?
Både symptomer og tegn bruges i diagnoseprocessen, og der kan være inter- eller intra-observatører variationer i begge disse. Begge varierer med tiden, og når tegnene er alvorlige, er symptomerne også. Begge disse vil ikke være konsistente gennem alle livets stadier. Men det er måske ikke hele tiden omvendt. Og symptomer alene kan modsige den sande situation, da der kan være patienter med psykiatriske sygdomme med forestilling eller dissociative symptomer uden tegn eller maling. Tegn er meget omfattende og kan være præcedens før undersøgelser, hvor symptomer kræver yderligere analyse.
I opsummering er symptomer medicinske klager, som er nyttige, men vi kan ikke stole fuldstændigt på dem. Tegn på den anden side uddyber meget bedre sygdomsenheden og kan bruges i forbindelse med symptomer.
