Solid Thyroid Gland Nodule vs Simple Fluid-Filled Sac
Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt endokrint organ i den menneskelige krop, og den udskiller thyroxin (T4) og tri-iodthyronin (T3), som igen hjælper med at vedligeholde den menneskelige krops metaboliske funktioner, sammen med korrekt udvikling af den menneskelige krop i tidlige stadier og tilstrækkelig neural udvikling i cortex. Skjoldbruskkirtlen består af en hovedkomponent af groft sfæriske follikler beklædt med kubiske til søjleformede epitelceller og med et thyroglobulin rigt kolloid. Det indeholder også i mindre grad parafollikulære celler, som udskiller hormonet calcitonin. Disse celler kan proliferere enten på en kontrolleret, forudsigelig måde eller på en uforudsigelig, ondartet måde for at producere carcinomer. Så de forskelle, vi ser i diskussionen her, vil være baseret på histologien, indholdet og det sandsynlige resultat af betingelserne.
Solid Thyroid Gland Nodule
En isoleret eller adskilt skjoldbruskkirtelknolde kan enten være en solitær knude 70 % af tiden eller en dominerende blandt en mængde 30 % af tiden. Chancen for, at en isoleret hævelse af skjoldbruskkirtlen er fast er 24 %, og de risikerer at blive ondartede. De er mere almindelige hos hunner, men de udgør en større trussel mod hannerne. Symptomerne på tilstanden vil være i forhold til aktivitetsniveauet i skjoldbruskkirtlen, trykket fra knuden og niveauet af invasion af de maligne celler, der forårsager, hæshed i stemmen, Horners syndrom osv. Start først med at opdage thyreoideaaktivitet ved at se på T4- og TSH-niveauerne. Så kunne der laves en ultralydsscanning. Det ville bekræfte, om det faktisk er en solid singulær knude eller ej, og niveauet af vaskularitet og niveauerne af lokale forlængelser. En radiojodscanning vil afsløre, om det er en varm eller en kold knude. Kolde knuder har højere tilbøjelighed til at blive ondartede. Behandlingen vil være afhængig af, om den er ondartet eller godartet. Godartede vil blive behandlet med medicin og kirurgi, og de ondartede vil blive behandlet gennem omfattende kirurgi med postkirurgisk radiojodbehandling med tilskud af eventuelle skjoldbruskkirtelunderskud.
Simpel væskefyldt sæk
En simpel væskefyldt sæk er mere almindelig i mindre aldersgrupper, og de er norm alt thyroglosale cyster. Nogle af disse cyster er degenererede knuder og kan være komplekse eller simple, der kun indeholder væske. Symptomerne på disse enheder vil være de samme som de faste knuder, da cysterne kan være dækket af en hærdet kapsel. Og kun gennem undersøgelser som ultralyd og finnålsaspiration får vi kendskab til cystens indhold. Nogle gange kan disse knuder bløde og forårsage ekstrem smerte. Men de simple væskefyldte sække bliver ikke ondartede, medmindre der også er faste komponenter i cysten. Kirurgi er ikke nødvendig, da disse har tendens til at gentage sig. Behandlingen vil bestå af ultralydsstyret aspiration og brug af et sklerosant som tetracyklin til at udslette eventuelle tomme rum.
Forskel mellem fast skjoldbruskkirtel nodule og simpel væskefyldt sæk
I betragtning af disse to enheder af skjoldbruskkirtelsygdomme, forekommer de som singulære strukturer og vil have lignende tryksymptomer. Men cyster har ikke skjoldbruskkirteloverskud eller underskud, og den ene er helt solid, mens den anden for det meste er fuldstændig flydende. USS, FNAC og radiojod-scanninger kan skelne mellem de to. De solitære knuder har en højere sandsynlighed for at blive ondartede end cysterne. Noduler har brug for specifik behandling med operation, hvorimod cysterne ikke behøver operation.
