Graviditetsspotning kontra menstruation
For en kvinde er blødning fra skeden forbundet med følelsen af modenhed, cyklisk karakter af det biologiske ur i den menneskelige krop, også med frygt for en sygdom, som kan kræve kirurgisk indgreb. Det kan være opnåelse af menarche og den cykliske udskillelse af blod og væv fra én menstruationscyklus, eller udskillelse på grund af andre fysiologiske ændringer i livmodervæggen eller patologier, der involverer skeden og livmoderen. Her vil vi diskutere to fysiologiske ændringer, der opstår i det kvindelige reproduktive system, hvor den ene er relateret til den ikke-gravide tilstand og den anden til den gravide tilstand. Disse to adskiller sig i den involverede fysiologi og resultatet.
Graviditetspotting
Blødning fra graviditet eller implantation forekommer omkring 10 til 12 dage efter ægløsningen eller befrugtningen. Norm alt foregår befrugtningsprocessen i æggelederne, og det befrugtede æg transporteres til livmoderens krop. Undervejs deler ægget sig og danner et par celler, som kaldes blastocysten. Når blastocysten er ankommet til livmoderen, er livmodervæggen eller livmoderslimhinden rig på blod og næringsstoffer. Når det implanteres for at blive embryoet, udskilles noget af livmoderslimhinden, og blodet frigives fra dette sted. Men den forlader ikke med det samme livmoderen og nogle gange bliver den denatureret på vej ud. Dette er til tider forbundet med mavekramper og et temperaturfald. Denne hændelse ender norm alt med, at graviditeten kommer til frugt, og graviditeten kan bekræftes på 4 dage med blod beta hCG niveauer og i 6 dage med urin beta hCG niveauer.
Periode
Perioden eller menstruationen er et punkt i hormon-, ovarie- og livmodercyklussen, når udviklingen af et nyt æg, for eventuel befrugtning og implantation, er markeret med vaginal blødning gennem udskillelsen af den tidligere udviklede endometrie-slimhinde rig på blod og næringsstoffer. Dette sker norm alt 14 dage efter ægløsningsprocessen. Her sættes udskillelsen i gang med tabet af reproduktionshormonet progesteron. Her kan personen klage over mavesmerter sammen med passage af relativt uændret blod, og det vil også forårsage et fald i temperaturen.
Hvad er forskellen mellem graviditetspotting og menstruation?
– Pletter forekommer hos kun omkring 30 % af kvinderne, hvorimod menstruationsblødning forekommer hos næsten alle kvinder med sekundære seksuelle karakteristika.
– Pletter opstår omkring 10 dage efter ægløsning. Men i menstruation opstår det efter omkring 14 dage. Denne nærhed kan være alarmerende for kvinder, der ikke er i praksis med at markere deres menstruationsblødninger.
– Mængden og kvaliteten af blødning ved pletblødning er brunlig til sortlig blod i små mængder, mens det i menstruation er mørkerødt blod, i større mængder.
– Pletblødning er forbundet med en vis grad af mavekramper, men ved menstruation er det ikke altid tilfældet.
– Selvom begge dele er forbundet med et temperaturfald, ender pletblødningen med graviditeten, hvor det rige endometrium opretholdes, men i menstruation fældes det rige endometrium, og cyklussen starter igen.
Det er vigtigt at forstå disse forskelle og ligheder for at forstå de forskellige præsentationer af graviditet og den normale fysiologiske menstruation, hvor den ene har brug for ordentlig vurdering og håndtering, og den anden slet ikke behøver nogen håndtering.
