Nøgleforskellen mellem NNRTI og NRTI er, at NNRTI virker ved ikke-kompetitivt at hæmme den reverse transkriptase af HIV-virussen, mens NRTI virker ved at kompetitivt hæmme den reverse transkriptase af HIV-virussen.
NNRTI (ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmer) og NRTI (nukleosid revers transkriptasehæmmer) er to klasser af antiretrovirale lægemidler. De bruges til behandling af AIDS (erhvervet immundefektsyndrom). Både NNRTI og NRTI interfererer med processen af RNA til DNA revers transkription af virussen. Deres mekanismer er dog helt anderledes.
Hvad er NNRTI?
Non-nukleosid revers transkriptasehæmmer (NNRTI) er en klasse af antiretrovirale lægemidler, der bruges til behandling af AIDS. NNRII virker ved ikke-kompetitivt at hæmme den reverse transkriptase af HIV-virus. Antiretrovirale lægemidler er klasser af HIV-lægemidler. NNRTI binder til og blokerer HIV revers transkriptase enzym. HIV bruger revers transkriptase til at omdanne sit RNA til DNA. Blokering af revers transkriptase og revers transkription forhindrer HIV i at replikere.
Figur 01: NNRTI
Virkningsmekanismen for denne lægemiddelklasse er fuldstændig forskellig fra andre antiretrovirale lægemiddelklasser. NNRTI-lægemidler binder direkte til HIV revers transkriptase på et hydrofobt sted fjernt fra enzymets aktive sted for at producere en konformationsændring, der forhindrer substratbinding af et enzym. De har større antiviral aktivitet end nukleosidanaloghæmmere og tolereres bedre. Desuden opstår resistensen for denne lægemiddelklasse ved enkeltpunktsmutationer i revers transkriptase-enzymet, som reducerer bindingen af lægemidlerne til det hydrofobe bindingssted. De er yderst effektive, når de bruges i kombination med mindst to andre antiretrovirale lægemidler.
NNRTI'er er den tredje klasse af antiretrovirale lægemidler, der blev udviklet. Denne klasse af lægemidler blev først beskrevet på Rega Institute for Medical Research (Belgien). Desuden omfatter nogle eksempler på NNRTI'er Efavirenz, Nevirapin, Delavirdine, Etravirine, Rilpivirine og Doravirine.
Hvad er NRTI?
Nukleosid revers transkriptasehæmmer (NRTI) er en klasse af antiretrovirale lægemidler, der bruges til behandling af AIDS. Det virker også ved kompetitivt at hæmme den reverse transkriptase af HIV-virus. Det var den første klasse af antiretrovirale lægemidler udviklet. NRTI-lægemiddelklassen virker på forskellige måder, men en af hovedmåderne er at konkurrere med revers transkriptase om deres interaktion med HIV-genetisk materiale. Disse lægemidler har en nukleosidstruktur og afhænger af phosphorylering for aktivitet. Der er to typer af HIV: HIV-1 og HIV-2. NRTI'er er effektive mod både HIV-1- og HIV-2-typer.
Figur 02: NRTI
Der er flere FDA-godkendte NRTI'er. De omfatter Abacavir, Emtricitabin, Lamivudin, Tenofoviralafenamid, Tenofovirdisoproxilfumarat og Zidovudin. De fleste mennesker med HIV-infektion tager mere end én NRTI ad gangen. Desuden kan NRTI'er inducere mitokondriel svækkelse, hvilket fører til en række uønskede hændelser såsom symptomatisk laktatacidose.
Hvad er lighederne mellem NNRTI og NRTI?
- NNRTI og NRTI er to klasser af antiretrovirale lægemidler, der bruges til behandling af AIDS.
- Både NNRTI og NRTI interfererer med processen af RNA til DNA revers transkription.
- Begge er effektive lægemiddelklasser mod HIV-1-typen.
Hvad er forskellen mellem NNRTI og NRTI?
NNRTI er en klasse af antiretrovirale lægemidler, der bruges til behandling af AIDS og virker ved ikke-kompetitivt at hæmme den reverse transkriptase af HIV-virus, mens NRTI er en klasse af antiretrovirale lægemidler, der anvendes til behandling af AIDS og virker ved at konkurrere hæmmer revers transkriptase af HIV-virus. Dette er således den vigtigste forskel mellem NNRTI og NRTI. Ydermere har NNRTI større antiviral aktivitet og tolereres bedre end NRTI.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem NNRTI og NRTI i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – NNRTI vs NRTI
NNRTI og NRTI er to klasser af antiretrovirale lægemidler. NNRTI virker ved ikke-kompetitivt at hæmme revers transkriptase af HIV-virus, mens NRTI virker ved kompetitivt at hæmme reverse transkriptase af HIV-virus. Så dette er den vigtigste forskel mellem NNRTI og NRTI.
