Nøgleforskellen mellem thrombin og prothrombin er, at thrombin er et enzym, der letter blodkoagulationen ved at omdanne fibrinogen til fibrin, mens prothrombin er et glykoprotein, der omdannes til trombin under blødning og efterfølgende koagulering.
Koagulation er den proces, der danner en blodprop for at stoppe blødning. I denne proces ændres blodet fra en flydende tilstand til en gel, hvilket forhindrer blodtab under blødning. Denne proces er ansvarlig for ophør af blodtab fra et beskadiget blodkar, efterfulgt af efterfølgende reparation. Koagulationskaskaden fører i sidste ende til fibrindannelse, der udløser blodpropper. Forskellige koagulationsfaktorer deltager i denne proces. Thrombin og protrombin er to vigtige bestanddele blandt dem.
Hvad er Thrombin?
Thrombin er et enzym, der findes i blodet, og som letter blodkoagulationen. Thrombin omdanner fibrinogen til fibrin. Det er en serinprotease, og hos mennesker er det kodet af F2-genet. Prothrombinet eller koagulationsfaktor II sp altes proteolytisk for at danne thrombin i blodkoagulationsprocessen. Efterfølgende virker thrombin som en serinprotease, der omdanner opløseligt fibrinogen til uopløselige strenge af fibrin. Thrombin katalyserer også mange andre koagulationsrelaterede reaktioner. Oprindeligt havde Alexander Schmidt en hypotese om eksistensen af et enzym, der omdanner fibrinogen til fibrin i 1872.
Figur 01: Thrombin
I blodkoagulationskaskaden hjælper thrombin med at omdanne faktor XI til Xia, VIII til VIIIa, V til Va, fibrinogen til fibrin og XIII til XIIIa. Faktor XIIIa er en transglutaminase, der katalyserer dannelsen af kovalente bindinger mellem lysin- og glutaminrester i fibrin. Kovalente bindinger øger stabiliteten af fibrinpropper. Thrombin interagerer også med trombomodulin. Desuden fremmer thrombin blodpladeaktivering og -aggregering via aktiveringen af proteaseaktiverede receptorer på blodpladens cellemembran. Trombin spiller en stor rolle i mange sygdomme. Det er impliceret som en væsentlig faktor i vasospasme efter subaraknoidal blødning. Det spiller også en rolle i cerebral iskæmi og infarkt og påvirker begyndelsen og progressionen af aterosklerose. Ydermere er thrombin et værdifuldt forskningsværktøj eller biokemisk værktøj på grund af dets høje proteolytiske specificitet. Derudover bruges det i fødevareindustrien ved at kombinere med fibrinogen som bindemiddel til kød.
Hvad er protrombin?
Prothrombin er et glykoprotein, der omdannes til thrombin under blødning og efterfølgende koagulering. Dens molekylvægt er 72.000 Da. Det er et alfa-globulin og er til stede i plasmaet i en koncentration på 15 μg/ml. Det omdannes til et aktivt enzym ved virkningen af vævstromboplastiner. Protrombin syntetiseres af leveren og har en halveringstid på kort som 10-12 timer og lang som 60 timer. Både biosyntesen og frigivelsen af protrombin kræver virkningen af vitamin K. Warfarin blokerer protrombinsyntesen på et mellemtrin, som kan overvindes ved administration af vitamin K. Vitamin K er også påkrævet for tre andre koagulationsfaktorer, herunder faktor Vii, IX, og X. Desuden er hele aminosyresekvensen af prothrombin allerede blevet defineret.
Figur 02: Prothrombin
Prothrombin er sammensat af fire domæner: N-termin alt Gla-domæne, to kringle-domæner og et C-termin alt trypsinlignende serinproteasedomæne. Hypoprotrombinæmi, hyperprotrombinæmi og antiphospholipidsyndrom er blandt nogle få sjældne sygdomme, der involverer protrombin. Desuden kan medicinsk protrombinkompleks-koncentrat og frisk frosset plasma bruges til at korrigere mangler af protrombin og vanskelige blødninger på grund af warfarin.
Hvad er lighederne mellem thrombin og protrombin?
- Thrombin og protrombin er to vigtige bestanddele af koagulationskaskaden.
- De er proteiner til stede i blodplasma.
- Begge molekyler er kodet af F2-genet i kromosom 11.
- Disse molekyler spiller store roller i forskellige sygdomme.
Hvad er forskellen mellem Thrombin og Prothrombin?
Thrombin er et enzym, der letter blodkoagulationen ved at omdanne fibrinogen til fibrin, mens protrombin er et glykoprotein, der omdannes til trombin under blødning og efterfølgende koagulering. Dette er således den vigtigste forskel mellem thrombin og prothrombin. Ydermere indeholder thrombin kun det C-terminale trypsinlignende serinproteasedomæne, mens prothrombin indeholder fire domæner, herunder det N-terminale Gla-domæne, to kringledomæner og et C-termin alt trypsinlignende serinproteasedomæne.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem thrombin og protrombin i tabelform til side-om-side sammenligning.
Opsummering – Thrombin vs Prothrombin
Thrombin og protrombin er to vigtige bestanddele af koagulationskaskaden. Thrombin er et enzym, der letter blodkoagulationen ved at omdanne fibrinogen til fibrin, mens prothrombin er et glykoprotein, der omdannes til trombin under blødning og efterfølgende koagulering. Så dette er den vigtigste forskel mellem thrombin og protrombin.
