Nøgleforskellen mellem AKD og CKD er, at AKD er en nyresygdom, der opstår mellem 7 og 90 dage under udviklingen af akut nyreskade til kronisk nyresygdom, mens CKD er en nyresygdom, der opstår på grund af tilstedeværelsen nyreskade eller nedsat GFR i mere end 3 måneder.
Nyresygdom er en tilstand, hvor nyrerne er beskadigede og ikke kan filtrere blod, som de norm alt skal. Der er tre hovedtyper af nyresygdomme: AKI (akut nyreskade), AKD (akut nyresygdom) og CKD (kronisk nyresygdom).
Hvad er AKD (akut nyresygdom)?
Akut nyresygdom (AKD) er en nyresygdom, der opstår mellem 7 og 90 dage under udviklingen af akut nyreskade til kronisk nyresygdom. Akut nyreskade (AKI) er det pludselige fald i glomerulær filtrationshastighed (GFR). Norm alt forekommer AKI inden for 7 dage. Dette resulterer i stigninger i serumkreatinin (SCr), blodurinstofnitrogen (BUN) og elektrolytniveauer. Generelt er akut nyreskade et klinisk spektrum, der hurtigt kan reversibelt med hurtig behandling af underliggende årsager såsom væske til dehydrering og fjernelse af et nefrotoksin. I tilfælde af livstruende væskeoverbelastning eller elektrolytforstyrrelser kræver det akut dialyse.
Figur 01: AKD
Desuden forekommer mange tilfælde af AKI hos patienter, der er indlagt på grund af ikke-relaterede akutte sygdomme. Når nyreskaden er til stede i mere end 3 måneder, resulterer det i kronisk nyresygdom. Derfor defineres nyresygdom, der er til stede under progressionen af akut nyreskade til kronisk nyresygdom, norm alt som akut nyresygdom. Ydermere beskriver AKD akut eller subakut skade eller tab af nyrefunktion i en periode på mellem 7 og 90 dage efter udsættelse for en akut nyreskade.
Hvad er CKD (kronisk nyresygdom)?
Kronisk nyresygdom (CKD) er en nyresygdom, der opstår på grund af tilstedeværelsen af nyreskade eller nedsat GFR i mere end 3 måneder. Ved CKD er nyreskade karakteriseret ved albuminuri, uringips, billeddiagnostiske fund og unormal nyrebiopsi. Årsagen til CKD er langvarige sygdomme som diabetes og hypertension. Mennesker med CKD kan have symptomer, der er et direkte resultat af nedsat nyrefunktion. Disse symptomer kan omfatte utilpashed, kvalme, nedsat mental skarphed, ødem og nedsat urinproduktion. Mange mennesker har dog ikke symptomer.
Der er fem stadier af CKD baseret på omfanget af nyreskade og glomerulær filtrationshastighed (GFR). Ydermere kan behandlingsmuligheder for CKD omfatte højt blodtryksmedicin (ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere), medicin til at lindre hævelse (diuretika), medicin til behandling af anæmi (tilskud af hormon erythropoietin), medicin til at sænke kolesterol (statiner), medicin for at beskytte knogler (calcium og D-vitamintilskud), lavt proteinindhold til diæt for at sænke affaldsstoffer i blodet, dialyse og nyretransplantation.
Hvad er lighederne mellem AKD og CKD?
- AKD og CKD er to typer nyresygdomme.
- I begge nyresygdomme kan serumkreatinin være højt.
- I begge nyresygdomme kan nitrogen i blodurin (BUN) være højt.
- Begge nyresygdomme kan skyldes underliggende tilstande.
- Disse tilstande kan behandles med dialyse.
Hvad er forskellen mellem AKD og CKD?
AKD er en nyresygdom, der opstår mellem 7 og 90 dage under udviklingen af akut nyreskade til kronisk nyresygdom, mens CKD er en nyresygdom, der opstår på grund af tilstedeværelsen af nyreskade eller nedsat GFR i mere end 3 måneder. Dette er således den vigtigste forskel mellem AKD og CKD. Ydermere, ved AKD eksisterer nyreskaden i mindre end tre måneder, mens nyreskaden eksisterer i mere end tre måneder ved CKD.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem AKD og CKD i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – AKD vs CKD
AKD og CKD er to typer nyresygdomme. AKD forekommer mellem 7 og 90 dage under progressionen af akut nyreskade til kronisk nyresygdom, mens CKD opstår på grund af tilstedeværelsen af nyreskade eller nedsat GFR i mere end 3 måneder. Så dette opsummerer forskellen mellem AKD og CKD.