Den vigtigste forskel mellem CABG og PCI er, at CABG er en kirurgisk procedure forbundet med bedre overlevelsesrater med færre komplikationer, mens PCI er en ikke-kirurgisk procedure, der viser komplikationer og høje dødelighedsrater i sammenligning.
Kronararteriesygdom er en almindelig hjertesygdom, der opstår på grund af ophobning af plak i arterievæggene, der hæmmer blodgennemstrømningen. Afhjælpningsmuligheder for sådanne tilstande omfatter CABG- og PCI-procedurer. Afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden vurderer og beslutter professionelle læger, hvilken behandlingsmulighed der vil være den bedste tilgang til behandling af koronararteriesygdom.
Hvad er CABG (Coronary Artery Bypass Graft Surgery)?
CABG eller koronar bypassoperation er en teknik, der behandler koronararteriesygdom. Koronararteriesygdom er en tilstand, hvor kranspulsårerne bliver smalle og hæmmer strømmen af blod med essentielle næringsstoffer og ilt til hjertemusklen. Koronararteriesygdom opstår på grund af ophobning af fedt i kranspulsåren, hvilket begrænser blodgennemstrømningens vej. Symptomer på koronararteriesygdom omfatter brystsmerter, træthed, hjertebanken, åndenød og hævelse i fødder og hænder. Nogle gange kan koronar hjertesygdom udvikle sig til et alvorligt stadium uden symptomer og ende med hjertestop eller hjerteanfald.
Figur 01: Koronararterie-bypass-grafttyper
Under CABG vil et nyt transplantat blive fastgjort til kranspulsåren, der omgår blokken for at genoprette korrekt blodgennemstrømning til hjertemusklen. Risikoen ved CABG-proceduren omfatter blødning, dannelse af blodpropper, der resulterer i hjerteanfald og slagtilfælde, lungebetændelse og infektion på snitstedet. CABG er en mere pålidelig procedure til behandling af koronararteriesygdom med færre komplikationer og lav dødelighed.
Hvad er PCI (Percutaneous Coronary Intervention)?
PCI eller perkutan koronar intervention er en ikke-kirurgisk procedure, der behandler åreforkalkning. Åreforkalkning er en type koronararteriesygdom, der forårsager opbygning af plak, som hæmmer blodstrømmen til hjertemusklen. Dette forårsager hæmning af ilt og næringsstoffer til hjertet og fremkalder derved hjerteanfald. Det er vigtigt at rette op på forsnævringen ved at udføre medicinske procedurer for at genoprette blodstrømmen. PCI er en ikke-kirurgisk teknik, der bruger et kateter til at placere en stent for at åbne de indsnævrede kar.
Figur 02: Perkutan koronarintervention
I første omgang føres kateteret med en stent ind i blodåren fra armen eller lysken ved hjælp af en speciel type røntgen. Dette kaldes fluoroskopi. Spidsen af stenten udvider sig som en ballon for at komprimere plaklaget, og når det er gjort, placeres stenten, og ballonen tømmes. Denne procedure indeholder komplikationer, og dens dødelighed er høj. Komplikationer omfatter stærke smerter, hævelse, blødningsfeber og kulderystelser. Derfor bør patienter med svær åreforkalkning søge andre metoder som CABG til at rette op på blokerede blodkar.
Hvad er lighederne mellem CABG og PCI?
- CABG og PCI er behandlingsprocedurer.
- Begge behandler typer af koronar hjertesygdomme.
- Professionelle læger er involveret i at udføre både CABG og PCI.
- CABG og PCI udføres på operationsstuer.
Hvad er forskellen mellem CABG og PCI?
CABG er et kirurgisk indgreb, der behandler koronararteriesygdomme. PCI er en ikke-kirurgisk procedure, der behandler åreforkalkning. Dette er således den vigtigste forskel mellem CABG og PCI. Forskningsundersøgelser viser, at CABG er mere succesrig sammenlignet med PCI med lavere dødelighed.
Nedenstående infografik viser forskellene mellem CABG og PCI i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – CABG vs PCI
CABG og PCI er to behandlingsteknikker. CABG er en behandling for koronararteriesygdom. PCI er en behandling af åreforkalkning. Til sammenligning er CABG en mere pålidelig teknik med færre komplikationer og lave dødelighedsrater efter operationen. Men CABG er invasiv. Mindre åreforkalkningstilstande kunne behandles med PCI. Men for alvorlige koronarsygdomme bliver CABG den bedste mulighed. Så dette er en oversigt over forskellen mellem CABG og PCI. Begge typer teknikker udføres af professionelle læger under sterile kirurgiske forhold.
