Nøgleforskellen mellem kardiogent og hypovolæmisk shock er, at kardiogent shock opstår på grund af svækkelse af myokardiets ydeevne, hvilket gør hjertet ude af stand til at pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen, mens hypovolæmisk shock opstår på grund af alvorligt blod eller krop væsketab, hvilket gør, at hjertet ikke kan pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen.
Hjertet er det mest fantastiske organ i kroppen. Det pumper norm alt iltrigt og næringsrigt blod gennem kroppen for at opretholde livet. Den slår 100.000 gange om dagen og pumper seks liter blod hvert minut (ca. 2000 liter om dagen). Hjertet er den centrale del af det kardiovaskulære system, som transporterer blod fra hjertet til andre dele af kroppen og derefter tilbage til hjertet igen. På grund af forskellige årsager undlader hjertet nogle gange at pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen, hvilket forårsager tilstande som kardiogent og hypovolæmisk shock.
Hvad er kardiogent stød?
Kardiogent shock er en tilstand, der opstår på grund af svækkelse af myokardiets ydeevne, hvilket resulterer i nedsat hjertevolumen. Dette forårsager slutorganhyperfusion og hypoxi. Denne tilstand opstår oftest på grund af alvorlige hjerteanfald. Norm alt, under et hjerteanfald, bliver hovedpumpekammeret (venstre ventrikel) beskadiget på grund af mangel på ilt til hjertet. Hjertemusklerne bliver svage på grund af, at iltfattigt blod strømmer ind i hjertet, især til venstre ventrikelområde. Som følge heraf forårsages kardiogent shock. I sjældne tilfælde kan beskadigelse af højre hjertekammer (som sender blod til lungerne for at få ilt) også forårsage kardiogent shock.
Figur 01: Kardiogent chok
Symptomer på kardiogent shock omfatter hurtig vejrtrækning, svær åndenød, hurtig hjerterytme, svag puls, lavt blodtryk, svedtendens, bleg hud, kolde hænder og fødder og mindre vandladning end norm alt. Ældre kvinder, der har en historie med hjerteanfald og lider af diabetes, har større risiko for at udvikle denne tilstand. Kardiogent shock kan påvises gennem blodtryksmåling, elektrokardiogram, røntgen af thorax, blodprøve, ekkokardiogram og hjertekateterisering. Behandlingerne kan omfatte medicin såsom vasopressorer, inotrope midler, aspirin og blodpladehæmmende medicin.
Andre procedurer, der forbedrer blodgennemstrømningen, omfatter angioplastik og stenting, ballonpumpe, ekstrakorporal membraniltning. Hvis medicin og andre procedurer ikke virker, kan læger gå til operationer såsom koronar bypass-operation, operation for at reparere en skade på hjertet, ventrikulær hjælpeanordning (VAD) eller hjertetransplantation.
Hvad er hypovolæmisk chok?
Hypovolæmisk shock opstår på grund af alvorligt tab af blod eller kropsvæske, som gør, at hjertet ikke kan pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen. Denne type stød kan få mange organer til at holde op med at fungere. Hypovolæmisk shock er forårsaget af tab af omkring en femtedel eller mere af den normale mængde blod i kroppen. Blødning kan forekomme på grund af snitsår, skader eller indre blødninger. Nogle gange kan tab af kropsvæsker på grund af forbrændinger, diarré, overdreven sved og opkastning også forårsage hypovolæmisk shock.
Figur 02: Hypovolæmisk chok
Symptomer kan omfatte angst, klam hud, forvirring, ingen urinproduktion, generaliseret svaghed, bleg hud, hurtig vejrtrækning, svedtendens og fugtig hud. Diagnosen kan stilles gennem røntgen, ultralyd, CT-scanning, blod- og urinprøver, ekkokardiogram og elektrokardiogram. Desuden kan behandlinger for denne medicinske tilstand omfatte blodplasmatransfusion, blodpladetransfusion, transfusion af røde blodlegemer og intravenøse krystalloider.
Hvad er lighederne mellem kardiogent og hypovolæmisk chok?
- Kardiogent og hypovolæmisk shock er to typer shock, der opstår på grund af, at der ikke pumpes nok blod ind i andre dele af kroppen.
- Begge tilstande kan forårsage hypoperfusion i slutorganet.
- Disse tilstande kan forårsage svaghed i kroppen.
- De er livstruende, hvis de ikke behandles.
Hvad er forskellen mellem kardiogent og hypovolæmisk chok?
Kardiogent shock er en tilstand, der opstår på grund af svækkelse af myokardiets ydeevne, hvilket gør hjertet ude af stand til at pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen, mens hypovolæmisk shock er en tilstand, der opstår på grund af alvorlig blod eller kropsvæske tab, hvilket gør, at hjertet ikke kan pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen. Dette er således den vigtigste forskel mellem kardiogent og hypovolæmisk shock. Desuden er den relative forekomst af kardiogent shock 13 %, mens den relative forekomst af hypovolæmisk shock er 27 %.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem kardiogent og hypovolæmisk shock i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – kardiogent vs hypovolæmisk chok
Kardiogent og hypovolæmisk shock er to typer shock, der skyldes, at der ikke pumpes nok blod ind i andre dele af kroppen. Begge tilstande kan forårsage livstruende end-organ hypoperfusion og beskadigelse. Kardiogent shock opstår på grund af svækkelse af myokardiets ydeevne, hvilket gør, at hjertet ikke kan pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen. På den anden side opstår hypovolæmisk shock på grund af alvorligt blod- eller kropsvæsketab, som gør, at hjertet ikke kan pumpe nok blod ind i andre dele af kroppen. Så dette er den vigtigste forskel mellem kardiogent og hypovolæmisk shock.
