Nøgleforskellen mellem MCAS og histaminintolerance er, at MCAS er en immunologisk tilstand, hvor mastceller på uhensigtsmæssig vis frigiver overskydende kemiske mediatorer, mens histaminintolerance er en tilstand, hvor histamin i kosten ophobes i kroppen.
Histamin er en nitrogenholdig forbindelse involveret i lokale immunresponser i den menneskelige krop. Det regulerer også fysiologiske funktioner og fungerer som en neurotransmitter for hjernen, rygmarven og livmoderen. Det blev opdaget i 1910. Siden da er det blevet betragtet som et lok alt hormon. Som en integreret del af immunsystemet kan histamin være involveret i immunsystemlidelser såsom MCAS. Det kan også være involveret i histaminubalancetilstande som histaminintolerance. MCAS og histaminintolerance er to tilstande, der kan opstå på grund af overakkumulering af histamin i kroppen.
Hvad er MCAS?
Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) er en type mastcelleaktiveringsforstyrrelse og en immunologisk tilstand, hvor mastceller uhensigtsmæssigt frigiver overskydende kemiske mediatorer. Disse kemiske mediatorer omfatter leukotriener, histaminer, prostaglandiner og tryptase. Der er ingen kendte årsager til denne lidelse, men den ser ud til at være arvelig hos nogle patienter. Denne tilstand kan være mild. Det kan dog forværres på grund af stressende livsbegivenheder. Symptomerne omfatter rødmen, nældefeber, kløe, svimmelhed, diarré, kvalme, overbelastning, hoste og anafylaksi.
Figur 01: MCAS
MCAS er stadig en dårligt forstået tilstand. Desuden er det et aktuelt forskningsemne. Denne tilstand kan diagnosticeres i laboratoriet ved at måle forhøjede mastcellemediatorer. MCAS er ofte vanskeligt at identificere på grund af symptomernes heterogenitet. Verdenssundhedsorganisationen har endnu ikke offentliggjort diagnostiske kriterier for MCAS. Behandlingsmetoderne omfatter mastcellestabilisatorer (cromolynnatrium), H1-antihistaminer (cetirizin), H2-antihistaminer (ranitidin), antileukotriener (montelukast) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Hvad er histaminintolerance?
Histaminintolerance er en tilstand, hvor histamin i kosten ophobes i kroppen. Intolerancen er norm alt forårsaget af den gradvise ophobning af ekstracellulær histamin på grund af en ubalance. Folk producerer naturligt histamin sammen med et enzym, der er ansvarligt for at bryde histamin: diaminoxidase. Diaminoxidase-mangel forårsager manglende evne til histaminnedbrydning, hvilket fører til histaminintolerance. Symptomerne omfatter hovedpine, tilstoppet næse, træthed, nældefeber, fordøjelsesproblemer, uregelmæssig menstruationscyklus, kvalme, opkastning, mavekramper, hævelse af væv, uregelmæssig puls, angst, problemer med at regulere kropstemperaturen og svimmelhed.
Figur 02: Histaminintolerance
Omtrent 1 % af befolkningen har histaminintolerance. Af dem er 80 % midaldrende mennesker. Der er nogle fødevarer såsom alkohol, fermenterede fødevarer, tørrede frugter, avocadoer, auberginer, spinat, skaldyr, lagret ost osv., der har et højt indhold af histamin, som kan udløse betændelsesreaktioner. Priktesten kan bruges til at diagnosticere histaminintolerance. Behandlingsmetoderne omfatter antihistaminer, topiske steroidcremer til udslæt og kosttilskud for at reducere histaminer såsom vitamin C, B6, Zn, Cu, magnesium, quercetin, DAO-promotere.
Hvad er lighederne mellem MCAS og histaminintolerance?
- MCAS og histaminintolerance er to tilstande, der kan opstå som følge af overakkumulering af histamin i kroppen.
- I begge tilstande har patienterne et norm alt antal mastceller i kroppen.
- De forårsager lignende symptomer såsom udslæt, nældefeber osv.
- Antihistaminer kan bruges til at behandle begge tilstande.
Hvad er forskellen mellem MCAS og histaminintolerance?
MCAS er en type mastcelleaktiveringsforstyrrelse, som er en immunologisk tilstand, hvor mastceller uhensigtsmæssigt frigiver overdreven kemiske mediatorer, mens histaminintolerance er en tilstand, hvor histamin i kosten ophobes i kroppen. Så dette er den vigtigste forskel mellem MCAS og histaminintolerance. I MCAS er mastcellerne desuden hyperresponsive, hvorimod mastcellerne ved histaminintolerance ikke er hyperresponsive.
Den følgende infografik viser forskellene mellem MCAS og histaminintolerance i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – MCAS vs histaminintolerance
Histamin er en nitrogenholdig forbindelse involveret i lokale immunresponser i den menneskelige krop. MCAS og histaminintolerance er to tilstande for overakkumulering af histamin i kroppen. MCAS er en immunologisk tilstand, hvor mastceller uhensigtsmæssigt frigiver overskydende kemiske mediatorer, mens histaminintolerance er en tilstand, hvor histamin i kosten ophobes i kroppen. Dette er således opsummeringen af forskellen mellem MCAS og histaminintolerance.