Nøgleforskellen mellem autolog og allogen stamcelletransplantation er, at ved autolog stamcelletransplantation bruges ens egne celler til transplantation, mens en donor ved allogen stamcelletransplantation matches før transplantation og derefter administreres.
Stamcelletransplantation er en teknik, der hovedsageligt anvendes til behandling af kræft. Ved stamcelletransplantation administreres stamcellerne med passende avancerede egenskaber, så de udvikler sig til immunologiske celler, der er i stand til at ødelægge kræftceller. Dens anden funktion er at beskytte de ikke-maligne celler i kroppen. Autolog og allogen stamcelletransplantation er to typer stamcelletransplantationsteknikker. Autolog stamcelletransplantation bruger ens egne stamceller til transplantationen, mens allogen stamcelletransplantation bruger stamceller fra en matchet donor.
Hvad er autolog stamcelletransplantation?
Autolog stamcelletransplantation er den proces, hvor ens egne celler fjernes og erstattes tilbage under stamcelleterapi. Det er vigtigt at bemærke, at denne form for terapi er meget vigtig i kræftbehandling. Kræftbehandling involverer kemoterapi og strålebehandling, som også skader de normale celler. Autolog stamcelletransplantation kredser om konceptet med at høste stamceller fra knoglemarven forud for kræftbehandlinger. Efter kræftbehandling genindføres stamcellerne i den samme person.
Den største fordel ved denne metode er brugen af ens egne celler i stamcelletransplantationen. Derfor kan der være minimeret negative immunologiske reaktioner efter transplantation. Desuden er transplantationsfejlraten meget mindre ved autolog stamcelletransplantation. De nye celler, der opstår efter stamcelletransplantationen, vil efterligne værten.
Autolog stamcelletransplantation finder sted under tilstande som leukæmi, lymfom og myelomatose. Immunologiske lidelser såsom systemisk lupus erythematosus bruger dog også autolog stamcelletransplantation under behandlingen.
Figur 01: Stamcelletransplantation
Den største ulempe ved denne metode er, at de celler, der er indsamlet før behandlingen, kan have kræftceller sammen med de normale celler. Efter transplantation kan kræftcellerne stadig besidde evnen til at formere sig, da kræftceller undslipper immunsystemet. Derfor er formålet med stamcelletransplantationen tabt.
I visse typer autolog stamcelletransplantation behandles cellerne dog før administration. Men dette kan ødelægge cellernes evne til at formere sig hurtigt og tage længere tid at tilpasse sig som en normal celle. Nogle gange efterfølges nogle andre typer autologe stamcelletransplantationer af administration af kræftlægemidler. Dette vil reducere risikoen for at udvikle kræft efter autolog stamcelletransplantation.
Tandemtransplantationer er også en type autolog stamcelletransplantation. En tandemtransplantation er, når to autologe transplantationer finder sted i træk.
Hvad er allogen stamcelletransplantation?
Allogen stamcelletransplantation er den transplantation, der involverer donorer, der er i stand til at donere stamceller til transplantation. Derfor er det en ikke-selv-metode til stamcelletransplantation. Det er den mest almindelige metode til stamcelletransplantation. Før transplantationen skal donor- og modtagervævstyper have et meget tæt match. Norm alt er donorens foretrukne valg en nær slægtning til modtageren. Der kan dog også være matchede, ikke-relaterede donorer.
Figur 02: Allogen stamcelletransplantation
Den største fordel ved allogen stamcelletransplantation er det faktum, at nye donorceller har evnen til at lave deres egne immunceller. Disse immunceller vil øge drabet på kræftceller i stedet for at bruge en skadelig metode til højdosis kræftbehandling. Donorcellerne er altid kræftfrie; derfor minimeres risikoen for, at modtageren udvikler kræft. Desuden kan donoren også donere hvide blodlegemer efter behov.
Den største ulempe ved allogen stamcelletransplantation er imidlertid den immunologiske ødelæggelse, det kan skabe i modtagerens system. De immunologiske reaktioner fra de nye stamceller kan også virke på normale celler og forårsage flere værtssygdomme. Dette kan give anledning til en immunsupprimeret tilstand hos værten. Desuden vil de nye stamceller fra donoren muligvis ikke være i stand til at tilpasse sig det nye miljø; dermed er der større risiko for ødelæggelse af donorstamcellerne. Allogen stamcelletransplantation er også meget brugt til behandling af lymfom, myelomatose og leukæmi.
Hvad er lighederne mellem autolog og allogen stamcelletransplantation?
- Begge typer stamcelletransplantationer bruges som cancerterapi for leukæmi, lymfom og myelomatose.
- Disse behandlinger fungerer som et sikrere alternativ til kemoterapi og strålebehandling.
- Begge typer involverer intravenøs administration af stamceller.
- Stamceller kan udvikle sig til celler med immunologiske egenskaber.
- Begge er personlige behandlingsmetoder; derfor er specificiteten høj i begge metoder.
Hvad er forskellen mellem autolog og allogen stamcelletransplantation?
Nøgleforskellen mellem autolog og allogen stamcelletransplantation afhænger af typen af stamceller, der bruges i transplantationsprocessen. Ved autolog stamcelletransplantation bruges ens egne celler i transplantationen. Men ved allogen stamcelletransplantation bruges en matchet donor til at donere stamcellerne. På grund af denne forskel kan værtens respons ændre sig, og risikoen for at udvikle kræft varierer også.
Den immunologiske respons varierer ikke meget ved autolog stamcelletransplantation, mens den varierer meget ved allogen stamcelletransplantation. Desuden er chancen for at udvikle kræft igen høj ved autolog stamcelletransplantation sammenlignet med allogen stamcelletransplantation. Så det er også en stor forskel mellem autolog og allogen stamcelletransplantation.
Nedenstående infografik opsummerer forskellen mellem autolog og allogen stamcelletransplantation.
Opsummering – Autolog vs Allogen stamcelletransplantation
Autologe og Allogene stamcelletransplantationer bruges til behandling af cancer. Autolog stamcelletransplantation udvinder stamcellerne fra den samme person og genindfører dem under transplantationen. I modsætning hertil udnytter allogen stamcelletransplantation stamcellerne fra en matchet donor, der enten kan være en slægtning eller en ikke-slægtning, der kan donere kræftfri sunde stamceller til en modtager. På grund af denne forskel mellem autolog og allogen stamcelletransplantation er den måde, hvorpå de virker inde i værten, også forskellig. De immunologiske responser er også forskellige i de to typer transplantation.
