Demens vs Psykose
Demens og psykose er to psykiatriske tilstande, der forstyrrer normal funktionalitet hos individet. Selvom disse to udtryk ofte høres i studiet af psykiatri og psykologi, er det vigtigt at forstå, at disse to er to helt forskellige enheder, der påvirker forskellige dele af psyken.
Demens
Demens er karakteriseret ved unormal forringelse af alle kognitive funktioner ud over, hvad der er muligt på grund af normal aldring. Demens er et overordnet udtryk, som refererer til en progressiv eller en statisk gruppe af symptomer og tegn, som menes at skyldes den progressive degeneration af hjernebarken. Cerebral cortex er en del af hjernen, der er placeret yderst, og den styrer alle de højere hjernefunktioner. Demens refererer til en forstyrrelse af indlæring, tænkning, hukommelse, adfærd, tale og kontrol af følelser.
Demens er en almindelig sygdom blandt ældre, og statistikker tyder på, at forbløffende 5 % af den globale befolkning over 65 er ramt. 1 % af personer under 65, 8 % af personer mellem 65 og 74, 20 % af personer mellem 74 og 84 og 50 % af personer over 85 lider af demens. Der er 5 hovedtyper af demens. Fast kognitiv svækkelse er en form for demens, der ikke udvikler sig i sværhedsgrad. Det skyldes organisk hjerneskade; vaskulær demens er et godt eksempel. Langsomt fremadskridende demens starter som en ren besværlighed og ender på et stadie, hvor dagligdagens aktiviteter påvirkes. Dette menes at skyldes progressive lidelser i hjernen. Semantisk demens er karakteriseret ved tab af ord- og talebetydning. Diffus Lewy body-demens udvikler sig i lighed med Alzheimers sygdom, men har Lewy-legemer i hjernen. Hurtigt fremadskridende demens forværres på få måneder, som navnet antyder.
Behandling af enhver primær lidelse, behandling af overlejret delirium, behandling af selv mindre medicinske problemer, involvering af familiestøtte, arrangere praktisk hjælp i hjemmet, arrangere hjælp til plejere, stofbehandling og arrangere institutionaliseret pleje i tilfælde af manglende hjemmepleje er de grundlæggende plejeprincipper. Lægemiddelbehandling anvendes kun, når de mulige bivirkninger opvejes af fordelene. Ved alvorlige adfærdsændringer såsom agitation og følelsesmæssig ustabilitet er lejlighedsvis brug af beroligende midler berettiget (Promazine, Thioridazine). Antipsykotiske lægemidler kan ordineres ved vrangforestillinger og hallucinationer. Hvis depressive træk er dybtgående, kan antidepressiv behandling påbegyndes. Cholinesterasehæmmere, der virker centr alt, er nyttige for cirka halvdelen af de patienter, der lider af demens på grund af Alzheimers sygdom. De ser ud til at forsinke udviklingen af kognitiv svækkelse og i nogle tilfælde kan de endda forbedre symptomerne for en tid.
Psykose
Psykose er en kritisk forstyrrelse af virkeligheden karakteriseret ved tilstedeværelsen af hallucinationer og vrangforestillinger. Hallucinationer er realistiske manifestationer af ting, der faktisk er ikke-eksisterende. Hallucinationer kan opdeles efter det sensoriske system, der opfatter. De er visuelle, auditive, taktile, olfaktoriske og smagsmæssige. Vrangforestillinger er faste overbevisninger, som folk holder fast i på trods af overvældende beviser for det modsatte.
Der er mange psykotiske lidelser. Skizofreni er den første og fremmeste blandt dem. Psykotisk episode kan ledsage humørforstyrrelser, tankeforstyrrelser og andre psykiatriske tilstande. Antipsykotisk medicin er den vigtigste behandlingsform.
Hvad er forskellen mellem demens og psykose?
• Demens er et tab af højere hjernefunktioner, mens psykose er et tab af virkelighed med alle kognitive evner intakte.
• Demens er almindelig hos ældre, mens psykose ikke er tilfældet.
• Demens kan ikke behandles, mens psykose kan behandles.
