Leukæmi vs myelom
Leukæmi og myelom er begge blodcellekræftformer. Begge deler fælles symptomer og tegn. Begge kræver kemoterapi, strålebehandling og støttende behandling. Der er dog visse forskelle mellem leukæmi og myelom, og det vil blive diskuteret her i detaljer, og forklare individuelt de kliniske træk, årsager, symptomer og tegn, undersøgelse og diagnose og prognose for hver og den behandling, der kræves i hvert tilfælde.
leukæmi
Leukæmi er en type blodcellekræft. Der er fire typer leukæmi. De er akut lymfatisk leukæmi (ALL), akut myeloid leukæmi (AML), kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og kronisk myeloid leukæmi (CML). De fleste leukæmier initieres af specifikke genetiske mutationer, deletioner eller translokationer.
Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) manifesterer sig som neoplastisk proliferation af lymfoblaster (umodne lymfocytter). WHO-klassificeringen opdeler ALL i B-lymfocytisk leukæmi og T-lymfocytisk leukæmi. Immunologisk er ALL klassificeret som T-celle ALL, B-celle ALL, Null-celle ALL og almindelig ALL. Deres symptomer og tegn skyldes marvsvigt. Lavt hæmoglobinindhold, infektioner, blødninger, knoglesmerter, ledbetændelse, miltforstørrelse, lymfeknudeforstørrelse, thymusforstørrelse og kranienerveparese er almindelige træk ved ALL. Zoster, CMV, mæslinger og candidiasis er almindelige infektioner, der ses hos ALLE patienter. Forebyggelse af infektioner med hurtig antibiotikabehandling og vaccination, kemoterapi for at inducere remission, konsolidere og vedligeholde remission er vigtige trin i håndteringen af ALL. Knoglemarvstransplantation spiller også en stor rolle i håndteringen af ALT.
Akut myeloid leukæmi (AML) er en neoplastisk spredning afledt af marv-myeloide elementer. Det er en meget hurtigt fremadskridende malignitet. Der er fem typer af AML. De er AML med genetiske abnormiteter, AML med multi-lineage dysplasi, AML myelodysplastisk syndrom, AML af tvetydig afstamning og ukategoriseret AML. Anæmi, infektion, blødning, dissemineret intravaskulær koagulation, knoglesmerter, ledningskompression, stor lever, stor milt, lymfeknudeforstørrelse, utilpashed, sløvhed og ledsmerter er almindelige træk ved AML. Støttende behandling som blodtransfusion, antibiotika, kemoterapi og knoglemarvstransplantation er de sædvanlige behandlingsmetoder.
Kronisk myeloid leukæmi (CML) er karakteriseret ved ukontrolleret proliferation af myeloidceller. Det tegner sig for 15% af leukæmierne. Det er en myelo-proliferativ lidelse, der har fælles træk med disse sygdomme. Vægttab, gigt, feber, svedeture, blødninger og mavesmerter, anæmi, stor lever og milt er almindelige træk. Philadelphia-kromosom, som er et hybridkromosom dannet efter en translokation af kromosom 9 til 22. Imatinibmesylat, hydroxyurinstof og allogen transplantation er almindeligt anvendte behandlingsmetoder.
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er en monoklonal spredning af små lymfocytter. Patienten er norm alt over 40 år. Mænd rammes dobbelt så ofte som kvinder. CLL tegner sig for 25 % af leukæmierne. Det resulterer i autoimmun hæmolyse, infektion og knoglemarvssvigt. Strålebehandling, kemoterapi og støttende behandling er nødvendig for at behandle CLL.
myelom
Myelom er en neoplastisk spredning af plasmaceller med diffus knoglemarvsinfiltration og fokale osetolytiske læsioner. Et monoklon alt immunoglobulinbånd ses på serum- og urinelektroforese. Den maksimale alder for myelom er 70 år. Hanner og hunner påvirkes ligeligt. Der er tre typer myelom i henhold til det neoplastiske hovedprodukt. De er IgA, IgG og letkædesygdom. Knoglesmerter, patologiske frakturer, sløvhed, infektion, amyloidose, neuropati og hyperviskositet af blod er hovedtræk ved myelom. Adriamycin, bleomycin, cyclophosphamid og melphalan er det almindelige kombinerede regime, der bruges til at behandle myelom.
Hvad er forskellen mellem leukæmi og myelom?
• Leukæmier er lymfocyt- og myeloidcellekræft, mens myelom er en plasmacellekræft.
• Leukæmier er almindelige hos yngre mennesker, mens myelom norm alt opstår efter 70 år.
• Leukæmier er mere almindelige hos mænd end hos kvinder.
• Der er en immunoglobulinemi i myelom, mens der ikke er nogen i leukæmier.
Læs mere:
1. Forskellen mellem leukæmi og lymfom
2. Forskellen mellem knoglekræft og leukæmi
3. Forskellen mellem karcinom og melanom
4. Forskellen mellem brystkræft og fibroadenom
5. Forskellen mellem hjernetumor og hjernekræft
